急性腸炎

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急性腸炎
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急性腸炎是由細菌及病毒等微生物感染所引起的人體疾病，是常見病、多發病。其表現主要為腹痛、腹瀉、噁心、嘔吐、發熱等，嚴重者可致脫水、電解質紊亂、休克等。臨床上與急性胃炎同時發病者，又稱為急性胃腸炎。本病多發於夏秋季節。

目錄

醫學信息

別 稱	英文名稱	就診科室
急性腸炎	acute enteritis	消化內科 急診科
常見發病部位	常見病因	常見症狀
腹部	飲食不當，感染等	腹痛腹瀉發熱

病 因

1. 飲食不當：長期暴飲暴食，進食過多的高脂高蛋白食物；或進食腐敗、污染的食物，如隔夜食物未加熱消毒，不新鮮的海鮮，久存冰箱內的肉類食品，發酵變質的牛奶及奶製品。
2. 腸道感染：如常見的嗜鹽桿菌、沙門氏菌、大腸桿菌、變形桿菌及葡萄球菌等感染。甚至是其他病毒、細菌、真菌、寄生蟲所感染的。
3. 全身性感染：如傷寒、副傷寒、肝炎及敗血症等。
4. 藥物所致：如水楊酸製劑、砷、汞及瀉藥等。
5. 過敏反應：個別病人對食物產生過敏反應。

臨床表現

1. 腹痛：多位於臍部，悶痛較輕。可有不同程度壓痛。
2. 腹瀉：主要症狀輕重不一，急性起病，每日數次至1０多次，呈黃色水樣便，可有泡沫或少量粘液，嚴重者可帶少量膿血。
3. 其他症狀：有不同程度噁心、腹脹、頭痛、四肢無力，嚴重腹瀉可導致脫水，電解質紊亂，甚至休克。
4. 消化道症狀：噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉。嘔吐起病急驟，常先有噁心，繼之則嘔吐，嘔吐物多為胃內容物。嚴重者可嘔吐膽汁或血性物。腹痛以中上腹為多見，嚴重者可呈陣發性絞痛。腹瀉表現為水樣便，每天數次至數十次不等，伴有惡臭、多為深黃色或帶綠色便，很少帶有膿血，無里急後重感。
5. 體徵方面：早期或輕病例可無任何體徵。查體時可有上腹部或臍周有輕壓痛、腸鳴音常明顯亢進，一般患者的病程短，數天內可好轉自愈。

檢查診斷

1. 血常規檢查。進行這個檢查主要是對人們的血液中白細胞情況進行分析。患上了急性腸炎，人們的白細胞和中性粒細胞會有一定的上升。
2. 便常規：為黃色水樣便，可帶少量粘液，偶見白細胞和膿細胞。培養可發現致病菌。
3. 內鏡檢查。此檢查具有很高的診斷價值，特別是對人們的腸道疾病，是有着非常高的確診率。進行此檢查是可以直接觀察到人們的腸道黏膜受損
4. 根據臨床表現甄別。

治療方法

• 消除病因，重症臥床休息，暫禁食。漸給易消化、清淡食物，及時補充水和電解質。
• 抗菌治療：針對不同病原體選不同抗菌素。
• 對症治療：止痛、止瀉。
• 輕型：早期病人以口服解痙止痛及抗生素為主；
• 中度伴全身症狀者除口服藥外還應靜脈用藥；
• 不同病源應根據臨床及藥敏選擇相應抗菌素；
• 重型同時注意調節水、電解質酸堿平衡，支援對症。
• 中醫按摩

預防

以防為主，病從口入，尤其在夏秋季食物易腐敗，細菌滋生，應注意飲食衛生，少食生冷，不吃不新鮮、隔夜食物，尤其對生吃的水果蔬菜應徹底清洗，洗後食用。一旦發生腹瀉、腹痛等消化道症狀，及時服藥尤其注意有無特殊病原體的感染，如霍亂、痢疾、阿米巴原蟲等，有食物中毒的立即停止進食，有食品過敏及時就診。

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