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攝護腺肥大
圖片來自 ETtoday健康雲


攝護腺肥大也稱為前列腺肥大,主要是攝護腺出現異常增生,並壓迫到尿道、膀胱等,出現各種泌尿道症狀,包括排尿中斷、尿速慢、頻尿或是尿失禁。5成的50歲以上男性會開始出現攝護腺肥大的問題,隨著年紀越大會越困擾。攝護腺肥大與攝護腺癌並沒有明顯的相關,得到此病不用太過焦慮。

目前可透過肛門指檢、尿液及尿動力等檢查協助確診。治療方面則有藥物治療、手術治療可供選擇。攝護腺肥大是需要治療的疾病,許多人可能覺得不會影響生活,但如果沒有妥善治療,最嚴重時仍可併發尿毒症。


目錄

攝護腺肥大症狀

  • 尿流細小無力。
  • 小便時必須等待一陣子才能解的出來。
  • 老是覺得膀胱裡的尿液無法完全排空。
  • 剛解完小便後,1-2小時內又需再次小便。
  • 解尿時要用力才能解的出來。解完後還會滴滴答答。
  • 有時一尿急,會有來不及上廁所的情形。
  • 晚上睡覺到天亮起床,需起身小便數次。[1]


攝護腺肥大
 
圖片來自 ETtoday健康雲


攝護腺肥大併發症

1.排尿困難:需要將一根導管插入膀胱協助排出尿液。部分嚴重的病人需要手術來緩解排尿困難。

2.泌尿道感染:無法完全排空膀胱會增加泌尿道感染的風險。

3.膀胱受損:膀胱若無法完全排空,會讓膀胱肌肉的收縮逐漸減弱,而使膀胱排空變得十分困難,最後會讓膀胱逐漸喪失功能

4.膀胱結石:攝護腺肥大會壓迫尿道,長期下來無法排乾尿液就會形成膀胱結石,可能會伴隨血尿的症狀,最嚴重時會傷害腎臟,逐步惡化成尿毒症


攝護腺肥大常見致病原因

1.老化:人體器官在老化後會出現萎縮,但攝護腺從出生之後就會緩慢增生。50歲約有半數的男性就開始有攝護腺肥大的問題,隨著年齡增長,機率越高,症狀也會轉趨中、重度。

攝護腺肥大
 
圖片來自 HS健康專科雲

2.家族史:血親間若有攝護腺肥大的問題,就會容易遇到這個問題。

3.糖尿病與心臟病:研究指出,目前用來治療糖尿病、心臟病的藥物,乙型交感神經阻斷劑(β-blocker)會增加病人攝護腺肥大的機率。

4.肥胖:研究指出肥胖會增加攝護腺肥大的機率。腰圍過寬可以作為一個評斷的依據。運動能夠降低攝護腺肥大的機率。

5.荷爾蒙(激素):部分研究指出男性荷爾蒙(俗稱雄性素,或稱睪固酮),容易導致攝護腺細胞增生,造成肥大;其他的荷爾蒙不平衡也會連帶影響攝護腺。

6.攝護腺慢性發炎:當攝護腺出現慢性發炎時,也容易刺激攝護腺造成肥大。[2]


攝護腺肥大治療

生活習慣改善:

症狀輕微時,可以不需要使用藥物與手術治療。訓練膀胱,當有尿液別急著上廁所,多練習凱格爾運動,排尿時如何阻斷排尿的感覺來訓練排尿的肌肉。

藥物治療:

1.甲型交感神經阻斷劑(α-blocker):可用於舒張尿道肌肉,幫助患者排尿順暢。

2.荷爾蒙抑制劑:用於減少荷爾蒙分泌,可減少攝護腺增生。

手術治療:

1.經尿道電刀攝護腺切除:使用電刀將攝護腺組織切除,術後風險包括出血、感染,甚至陽痿或尿失禁。 綠 2.光雷射氣化術:使用奈米雷射將多餘攝護腺組織氣化。這種技術的出血量少,復原快,且會降低術後陽痿以及尿失禁的機率。[3]


攝護腺肥大飲食

攝護腺肥大
 
圖片來自 Xuite日誌

日常中,我們可透過清淡飲食、營養素補充、膀胱訓練與練習凱格爾運動等來改善生活品質。而目前對攝護腺有科學實證意處的營養素如下:

  • 魚油:

魚油藉由抑制前列腺素的生成,而有抗發炎作用。根據一項研究發現,試驗組服用攝護腺肥大治療藥物,同時併用魚油(300毫克,一天三次);而對照組僅服用攝護腺肥大治療藥物。

  • 茄紅素(Lycopene)

茄紅素是蔬菜水果中的一種脂溶性天然抗氧化劑,抗氧化效力較β-胡蘿蔔素和維他命E都還要來得高,可改善早期的攝護腺肥大。一項亞洲試驗顯示,使用茄紅素500毫克一天兩次,於8週後即顯著減輕症狀,並大幅改善患者的生活品質(8)。

  • 南瓜籽油

南瓜籽油含有豐富的類胡蘿蔔素、脂溶性維生素,與抑制5-α還原酶活性、降低性激素結合球蛋白、抗炎效果及改變膽固醇代謝有關。研究顯示,每日睡前服用500毫克南瓜籽油,於三個月後可減輕30%攝護腺症狀、減少餘尿量、降低夜尿發生率,進而改善生活品質(9)。

  • 瑪卡

瑪卡(西班牙語 Maca)又稱秘魯人蔘(Peruvian Ginseng),學名 Lepidium meyenii,是原產於南美洲安第斯山脈的一種十字花科植物,根部有紅、黑、紫等顏色,含碘量較高,食用形式以乾燥粉末為主。[4]


視頻

攝護腺肥大の前兆

【醫師聊天室】攝護腺肥大怎麼辦? 蘇士銘醫師

如何改善攝護腺肥大? 10大頻尿必吃食物 !|預防前列腺腫大調理


外部連結

參考資料

  1. 攝護腺肥大,中山醫學大學附設醫院
  2. 攝護腺肥大,康健知識庫
  3. 攝護腺肥大,康健知識庫
  4. 攝護腺肥大,HS 健康專科