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暑湿

图片来自搜狐网

暑湿,即暑热挟湿。以胸脘痞闷、心烦、身热、舌苔黄腻为主证。多发生于夏令季节,暑湿俱盛之时,尤以南方为多见。其以发病较急,初起见有身热、头身重病、微汗、口渴、脘痞等暑湿郁遏肌表证候为主要特点。如暑湿困阻中焦,则见壮热烦渴、汗多尿少、 胸脘痞闷,身重困倦;如暑湿弥漫三焦,则见咳嗽、身热面赤、胸脘痞闷、大便稀臭、小便短赤、甚或咯痰带血;如内蕴暑湿而外风寒,则见头痛身热、恶寒无汗、身体拘急不舒,胸闷心烦,舌苔白腻等。

目录

暑湿疾病病因

外感暑湿病邪,内因脾胃虚弱、元气不足。时值盛夏,湿气盛行,人之脾胃运化呆滞,加之饮食不节,损伤中气,则脾胃更见虚弱,暑湿病邪也易乘虚而入发病。

暑湿是因饮食劳倦损伤脾胃,复感暑湿之邪而引起的以身热不扬、微恶风寒、微汗、头身困重、胸脘痞满、纳呆、苔腻、脉濡数等为主要症状的外感病。暑湿感冒发生于夏季多雨季节。夏日气候炎热,阴雨霖霖,天暑下逼,地湿上蒸,致暑湿肆疟。暑性大热,毛窍开泄,加之贪凉饮冷,以致暑湿为风寒所遏而发本病。由于暑湿感冒的病因是夏季感冒夹湿冒寒,所以又称为“寒伏暑”或是“夏日伤寒”。

本病初起,肺先受邪,病在仁焦肺卫,气失调畅,外则邪困肌肤,内则邪阻肺络。此外,夏暑气候炎热,患者多乘凉露宿,或饮冷过度,或者触冒风雨,因而易为寒邪所侵,阳气为阴寒所遏,故病初亦可见暑湿兼寒的表现。

暑湿的主要症状

发生于夏季,面垢身热汗出(每日午后热度明显增高,出汗后热度仍然不减)但汗出不畅,身热不扬,身重倦怠,头昏重痛,或有鼻塞流涕,咳嗽痰黄,胸闷欲呕,小便短赤,舌苔黄腻,脉濡数。

本病多发生于夏令暑湿俱盛的季节,南方多见于5~10月。发病较急,初起以发热较高、头痛身重、口渴、脘痞等暑湿郁遏卫分肌表的证候为特点。传人气分较快,病变过程暑兼湿邪的证候特点突出。 本病应注意与暑温相鉴别。虽然两者均发生于暑盛夏月,但暑温是由单纯暑热病邪所致,初起以壮热、多汗、口渴、脉洪大等气分阳明胃热炽盛证候表现突出;暑湿是暑兼湿邪所致,初起身热、头痛身重、口渴、脘痞等卫分暑湿郁遏肌表的证候表现多见。

陈(六月)暑湿互扰阳明,又加瓜果伤脾,脾胃不和,肠鸣泄泻,次数甚多,脘闷腹胀,口苦溺赤,脉右弦滑,治宜和中导滞

生米仁扁豆衣半夏曲白寇仁车前草制川朴煨木香左金丸(五分拌)赤苓焦六曲广藿香新会皮木猪苓泽泻或用胃苓汤原方亦可。

中医治疗暑湿感冒的方法

俗称“热伤风”,雨湿偏盛时多患。暑为阳邪,性炎热,主开泄升散;湿为阴邪,性重浊黏滞。暑湿合邪侵袭机体,既伤肺卫之表,又困脾胃之里。症见身热不扬,微恶风寒,汗少,头重身困,脘痞纳呆,恶心,或见口粘腻或口干不欲饮,心烦,倦怠,小便短赤,大便泄泻。苔薄黄腻,脉濡数等。

治宜清暑祛湿解表。以新加香薷饮为基本方,随证加减。香薷6g,厚朴6g,白扁豆15g,金银花12g,连翘10g,青蒿12g,鲜芦根10g,藿香10g,半夏10g,陈皮10g,白蔻仁10g。日1剂,水煎服。若恶风寒甚(因贪凉饮冷而致),或伴有腹痛、泄泻,可用藿香正气散为基础方化裁,主要药物有藿香、白芷、紫苏、茯苓、半夏曲、白术、陈皮、厚朴、大腹皮等。

此外,夏暑感冒可用中药预防。当令季节,可取藿香5g,佩兰5g,薄荷2g,轻煎取汁代茶饮,日1剂,连用3~5天。同时,生活中应注意避免暴食生冷油腻的食物,饮食宜清淡为主,有条件的家庭可煲一些绿豆粥、莲子百合粥、荷叶粥、红枣粥等,这对防暑降温有很好的功效。

不同的病症要使用不同的食疗方法,这就是对症下药。今天我们就来关注一下暑湿型感冒的健康食疗方法。下面就先了解一下什么是暑湿型感冒。

食疗方

暑湿伤表,肺胃失畅,因而暑湿型感冒常见症状为高热或身热不扬,汗出不解,心烦口渴,头重如裹,肢节酸困疼重,胸脘胀闷,泛呕欲吐,食欲不振,小便短赤、舌红苔黄腻,脉濡数。

1.香薷饮

[组成]香薷10克,厚朴5克,白扁豆6克。

[制法]先将香薷、厚朴洗净剪碎,白扁豆炒黄捣碎,一起放入保温杯中,以沸水冲入,加盖温浸30分钟。

[服法]代茶频服。得汗后即减为日服两次。

[编者按语]香薷发汗祛暑,配以厚朴宽中利气,扁豆健脾化湿,三味同用,治暑月感冒、腹痛下痢,多有良效。

2.西瓜番茄汁

[组成]西瓜适量,番茄适量。

[制法]先将西瓜取瓤去子,用纱布绞取汁,番茄用沸水烫2~3分钟、剥皮去子,也用纱布绞取汁,二汁等量和匀。

[服法]随量饮服。

[编者按语]西瓜清热解暑,生津止渴,有“天生白虎汤”之名,番茄亦能生津,营养丰富,两味合用,为祛暑佳品。

3、青龙白虎汤

[组成]白萝卜250克,鲜青果30克。

[制法]先将白萝卜洗净切片,鲜青果洗净后,用刀在果上划数条深痕,一起放入锅内,加水适量,煎煮20分钟。

[服法]代茶频饮。咽痛病人可俟药汁凉时含漱。

[编者按语]白萝卜理气消食,青果清热解毒。两药合用,可以解暑热交蕴之症,如咽痛、胸痞、多痰,服之更良。[1]

病因病机

饮食劳倦损伤脾胃,复感暑湿之邪而引起。暑湿的发生由感受暑兼湿邪而致病。夏令气候炎热,容易形成暑兼湿邪。若人体正气不足,或因天气炎热而嗜食生冷,以致水湿内停,往往容易感受暑兼湿邪而病。本病所及部位、脏腑,主要是卫分肌表、肺、三焦、胃肠等;若暑湿化燥化火,耗气伤津,也可深入心营,引起动风、动血。

临床表现

多发生于夏令暑湿俱盛的季节,南方多见于5~10月。发病较急,初起以发热较高、头痛身重、口渴、脘痞等暑湿郁遏卫分肌表的证候为特点。传入气分较快,病变过程暑兼湿邪的证候特点突出。

辨证施治

证候:发热较高,伴有头痛,身重体倦,肢体酸痛,脘痞胸闷,吐泻,口渴,心烦等。病机分析:暑兼湿邪从皮毛而入,郁遏卫分肌表,可见发热较高,伴有头痛,身重体倦,肢体酸痛,脘痞胸闷等。若暑兼湿邪从口鼻而入,困扰胃肠气机,则见高热,吐泻,口渴,心烦等气分胃肠症状。若邪热炽盛,可致暑湿弥漫三焦,或困阻中焦,或壅滞肺络,变化复杂。治则:清暑解热,化气利湿。主方:桂苓甘露散类。

暑湿的治疗,以清暑利湿为主,佐以芳香化湿。临证中要详辨暑湿的部位,体质的虚实,暑湿之偏重,而选择涤暑透邪、清肺解暑、清暑化湿、宣泄三焦等方法施治。当邪气化燥化火,入营入血,出现闭窍动风,津气欲脱等证候,与暑温危重证候相同,可参照暑温论治。

饮食调护

可多摄入一些清暑祛湿的水果蔬菜,例如西瓜、黄瓜、丝瓜等果蔬。

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