橫紋肌

橫紋肌
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橫紋肌是肌肉（拉丁語：Musculus）的一種是能收縮的動物組織，屬於軟組織，由胚胎的中胚層發育而來。肌肉細胞有收縮纖維，會在細胞間移動，並改變細胞的大小。

• 肌肉分為骨骼肌、心肌和平滑肌三種，其功能皆為產生力並導致運動。
  • 骨骼肌和心肌的肌纖維都有明暗相間的橫紋，故稱橫紋肌，又稱骨骼肌(skeletal muscle)
• 心肌和平滑肌的收縮不經過意識控制且為生存所必需，例如心臟的收縮或是腸胃道的蠕動等。骨胳肌的自主收縮用來移動身體且能夠被精細地控制，例如眼睛的運動或大腿股四頭肌的總體運動。自主肌肉纖維分成快慢兩種，慢肌纖維可以持續較長的時間，但力量較小；快肌纖維收縮地較快，力量也較大，但也較快感到疲勞

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橫紋肌溶解症

• 橫紋肌溶解症是一種內科急症，由於橫紋肌急速損傷，導致肌肉細胞的壞死及細胞膜的破壞，肌肉的一些蛋白質及肌球蛋白(myoglobin)滲漏，進而進入血液中並隨後出現在尿中，稱為「肌球蛋白尿」，病患出現肌肉腫脹，並且疼痛僵硬，若沒有即時治療，肌肉破壞的太嚴重，會導致腎臟機能損傷，甚至導致急性腎衰竭，有終身洗腎或致命的危機。

橫紋肌溶解症造成原因

• 激烈運動後及肌肉過度的使用，常見於行軍、健行、跑馬拉松，肌肉釋放出太多肌球蛋白造成。
• 肌肉受到創傷或擠壓，包括撞傷、燒傷、過度肢體體罰而引起。
• 較長時間的昏迷也可能把肢體給壓傷。
• 酗酒或服用安眠藥，造成意識過於昏沈而無法翻身改變姿勢，導致肌肉在長達4、5個小時以上的壓迫後，破裂進而溶解。
• 橫紋肌溶解症也可能因癲癇導致肌肉長時間的抽搐；或破傷風導致肌肉持續收縮；以及肝醣、脂肪代謝異常的病患，及腎臟病患，也是橫紋肌溶解的高危險群。
• 部分服用降血脂藥物的人，也可能引發橫紋肌溶解症。

橫紋肌溶解症的治療重點

• 是介入治療的時間點，在腎臟還沒受傷害之前，就接受點滴輸液治療的話，可以加速肌球蛋白的代謝與排除，更可以避免急性腎衰竭的發生。
• 如果不幸發生急性腎衰竭，甚至演變為「寡尿（即排尿量非常少）」時，則可能需要短期的腎臟替代療法（即洗腎）。等腎功能恢復後，再停止透析治療。
• 及早找出橫紋肌溶解症的病因並去除，並且必須停用所有可能導致橫紋肌溶解症的藥物，以避免肌肉細胞持續傷害。
• 橫紋肌溶解症可能很輕微，也可能持續惡化導致生命受到威脅。如果有服用可能導致肌肉發炎的藥物（如降血脂）或是肌肉長期受壓迫的病史，加上尿液顏色變深的話，除多喝水之外，仍應儘速就醫治療，以免發生不可逆的嚴重後果。