横纹肌

横纹肌
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横纹肌是肌肉（拉丁语：Musculus）的一种是能收缩的动物组织，属于软组织，由胚胎的中胚层发育而来。肌肉细胞有收缩纤维，会在细胞间移动，并改变细胞的大小。

• 肌肉分为骨骼肌、心肌和平滑肌三种，其功能皆为产生力并导致运动。
  • 骨骼肌和心肌的肌纤维都有明暗相间的横纹，故称横纹肌，又称骨骼肌(skeletal muscle)
• 心肌和平滑肌的收缩不经过意识控制且为生存所必需，例如心脏的收缩或是肠胃道的蠕动等。骨胳肌的自主收缩用来移动身体且能够被精细地控制，例如眼睛的运动或大腿股四头肌的总体运动。自主肌肉纤维分成快慢两种，慢肌纤维可以持续较长的时间，但力量较小；快肌纤维收缩地较快，力量也较大，但也较快感到疲劳

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横纹肌溶解症

• 横纹肌溶解症是一种内科急症，由于横纹肌急速损伤，导致肌肉细胞的坏死及细胞膜的破坏，肌肉的一些蛋白质及肌球蛋白(myoglobin)渗漏，进而进入血液中并随后出现在尿中，称为“肌球蛋白尿”，病患出现肌肉肿胀，并且疼痛僵硬，若没有即时治疗，肌肉破坏的太严重，会导致肾脏机能损伤，甚至导致急性肾衰竭，有终身洗肾或致命的危机。

横纹肌溶解症造成原因

• 激烈运动后及肌肉过度的使用，常见于行军、健行、跑马拉松，肌肉释放出太多肌球蛋白造成。
• 肌肉受到创伤或挤压，包括撞伤、烧伤、过度肢体体罚而引起。
• 较长时间的昏迷也可能把肢体给压伤。
• 酗酒或服用安眠药，造成意识过于昏沈而无法翻身改变姿势，导致肌肉在长达4、5个小时以上的压迫后，破裂进而溶解。
• 横纹肌溶解症也可能因癫痫导致肌肉长时间的抽搐；或破伤风导致肌肉持续收缩；以及肝糖、脂肪代谢异常的病患，及肾脏病患，也是横纹肌溶解的高危险群。
• 部分服用降血脂药物的人，也可能引发横纹肌溶解症。

横纹肌溶解症的治疗重点

• 是介入治疗的时间点，在肾脏还没受伤害之前，就接受点滴输液治疗的话，可以加速肌球蛋白的代谢与排除，更可以避免急性肾衰竭的发生。
• 如果不幸发生急性肾衰竭，甚至演变为“寡尿（即排尿量非常少）”时，则可能需要短期的肾脏替代疗法（即洗肾）。等肾功能恢复后，再停止透析治疗。
• 及早找出横纹肌溶解症的病因并去除，并且必须停用所有可能导致横纹肌溶解症的药物，以避免肌肉细胞持续伤害。
• 横纹肌溶解症可能很轻微，也可能持续恶化导致生命受到威胁。如果有服用可能导致肌肉发炎的药物（如降血脂）或是肌肉长期受压迫的病史，加上尿液颜色变深的话，除多喝水之外，仍应尽速就医治疗，以免发生不可逆的严重后果。