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滴蟲性陰道炎

你真的了解滴蟲性陰道炎嗎?
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滴蟲性陰道炎是由毛滴蟲引起,寄生人體的毛滴蟲有陰道毛滴蟲、人毛滴蟲和口腔毛滴蟲,分別寄生於泌尿生殖系統、腸道和口腔,與皮膚病有關的是陰道毛滴蟲,引起滴蟲性陰道炎。是一種主要通過性交傳播的寄生蟲疾病,具有傳染性。 [1]

目錄

病因

鞭毛的梨狀原蟲-陰道滴蟲侵入陰道而發病。

臨床表現

 
滴蟲性陰道炎病因
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多數病例無症狀,婦女有不適的感覺可能持續1周或幾個月,然後會因月經或懷孕而明顯好轉,陰道黏膜發炎,呈[鮮紅色]],上覆斑片狀假膜,常伴泡沫樣分泌物,自覺不同程度瘙癢,少數有灼熱感。白帶增多變黃綠色

偶可發生尿頻尿急尿痛血尿,或腹痛腹瀉黏液便,或齒槽溢膿齲齒。常引起尿道炎,可致膀胱炎前庭大腺炎[2]

檢查

分泌物檢查

滴蟲性陰道炎!

採用塗片顯微鏡檢查培養的方法,取陰道分泌物前列腺液、尿液查陰道毛滴蟲。陰道分泌物常呈黃色膿性

糞便檢查

大便膽汁人毛滴蟲

齒槽膿汁檢查

齒槽膿汁口腔毛滴蟲[3]


診斷

只需將取自後穹隆的陰道分泌物經鹽水混懸後,不必染色,用普通顯微鏡檢查,可立即作出診斷。很容易觀察到鞭毛的快速伸展運動卵圓形原蟲的衝刺活動。培養比直接鏡檢更敏感。滴蟲性陰道炎也常用巴氏染色塗片作出診斷。應做有關化驗以排除淋病衣原體病及其他性傳播疾病。 [4]

治療

 
滴蟲性陰道炎治療
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滴蟲性陰道炎治療
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全身治療

  • 甲硝唑(滅滴靈) 成人每天3次,兒童酌減。腸道滴蟲病療程3~5天。滴蟲性尿道炎、陰道炎、口腔炎用藥7~10天。孕婦、哺乳期婦女禁用。
  • 替硝唑

用於泌尿生殖道及口腔感染,首劑加倍,每天1次,用藥5~6天。


  • 曲古黴素麼 每天3次,共用藥5~7天。

[5]

局部治療

  • 滴蟲性陰道炎 先用肥皂棉球擦洗陰道壁,並用0.02%高錳酸鉀溶液或溫開水沖洗陰道,再用1%乳酸或0.5%醋酸洗後擦乾。

滴維淨、卡巴胂或甲硝唑,任選一種塞入陰道後穹隆或噴灑陰道內,每晚或隔夜一次,7~10天為1療程,可連用2~3個療程。

  • 口腔清潔 用鹽水漱口,保持口腔清潔衛生,睡前不進食甜味食品等。

[6]

滴蟲性陰道炎傳播途徑

 
滴蟲性陰道炎傳播途徑
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陰道毛滴蟲主要是通過性交方式傳播的,少數人是通過接觸公共的浴池、浴盆等設施及物品感染的。陰道毛滴蟲喜歡生活在溫度25℃-40℃、PH為5.2-6.6的潮濕環境中,PH超過7.5或者低於5.0不生長,它的生存力是很強的,可以在半乾燥的環境下生存十個小時,也可以在普通的肥皂水中生存45-120分鐘,所以洗內褲時儘量用開水燙。

參考資料

  • 楊柳. 滴蟲性陰道炎. 《 VIP 》 , 年 郭述真. 滴蟲性陰道炎. 《 人人健康 》 , 2001
  • 黃醒華. 妊娠合併性傳播疾病—妊娠期滴蟲性陰道炎及念珠菌性外陰陰道炎的診斷與治療. 《 中國實用婦科與產科雜誌 》 , 2001
  • 鄧瓊,黃利川,江丹丹,張曉靜. 乳酸桿菌聯合甲硝唑治療妊娠合併滴蟲性陰道炎的臨床分析. 《 vip 》 , 年
  • 湯永玖,朱玉琴,虞和永. 奧硝唑與甲硝唑治療細菌性陰道病及滴蟲性陰道炎的成本-效果分析. 《 CNKI;WanFang 》 , 年

文獻來源