生地黃
| 生地黃 |
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中文名稱：生地黃 英文名：dried rehmannia root 科：玄參科 屬：地黃屬 種：地黃 性味歸經：味甘、苦，性寒；歸心、肝、 |
生地黃，中藥名。為玄參科地黃屬植物地黃Rehmannia glutinosa Libosch.的新鮮或乾燥塊根。具有清熱涼血，養陰生津的功效。主治熱入營血，舌絳煩渴，斑疹吐衄，陰虛內熱，骨蒸勞熱，津傷口渴，內熱消渴，腸燥便秘。
目錄
信息
拉丁學名：Rehmannia glutinosa (Gaetn.) Libosch. ex Fisch. et Mey.
別稱：生地、地髓、原生地、干生地、苄、芑、牛奶子、婆婆奶、懷慶地黃
界：植物界
門：被子植物門
綱：雙子葉植物綱
亞綱：合瓣花亞綱
目：管狀花目
分布區域：分布於中國大部分地區，朝鮮、日本也有。
形態特徵
多年生直立草本。株高10-30cm，全體密被白色長腺毛，根肉質。
葉基生成叢，倒卵狀披針形，基部漸狹成柄，邊緣有不整齊鈍齒，葉面皺縮，下面略帶紫色。
花莖由葉叢抽出，花序總狀；萼5淺裂；莖紫紅色。也多基生，蓮座狀，卵形至長橢圓形，邊緣鋸齒。總狀花序頂生，花萼筒狀，萼齒5枚，花冠紫紅色，長約4cm，2唇形，裂片5枚，兩面被毛，花期4-5月，果期7-8月。
植物種屬
玄參科地黃屬植物地黃。
分布區域
分布於遼寧、河北、河南、山東、山西、陝西、甘肅、內蒙古、江蘇、湖北等省區。它原產於中國北京、天津、河南、河北、遼寧、山東、浙江、江蘇、安徽、山西、陝西、內蒙古、湖南、湖北、四川等地均有分布。
道地產區
主產於河南、河北、內蒙古及東北。全國大部分地區有栽培。
生長環境
生於海拔50-1100m之砂質壤土、荒山坡、山腳、牆邊、路旁等處。
生長見習
喜溫和氣候及陽光充足之地，怕積水，忌連作，其塊根在25-28℃時增長迅速。
病蟲防治
葉斑病、輪紋病，發病前要用代森鋅或波爾多液葉面噴施2至3次，退菌特800倍液灌根一次，蚜蟲、紅蜘蛛、蠐螬等可按常規方法防治。
藥用價值
功能清熱涼血，養陰生津。
主治
1、熱入營血，舌絳煩渴，斑疹吐衄：本品苦寒入營血分，為清熱，涼血，止血之要藥。又其性甘寒質潤，能清熱生津止渴。
2、陰虛內熱，骨蒸勞熱本：品甘寒養陰，苦寒泄熱，入腎經而滋陰降火，養陰津而泄伏熱。
3、津傷口渴，內熱消渴，腸燥便秘：本品甘寒質潤，既能清熱養陰，又能生津止渴。
用法用量內服：煎服，10-15g。鮮品用量加倍，或以鮮品搗汁入藥。
禁忌
1、中藥配伍禁忌：畏川烏、草鳥。
2、飲食禁忌：不宜溫熱飲食；忌血、蘿蔔、蔥、蒜。
注意事項
1、生地黃質地滋膩，柔潤，味甘而厚，擅補陰血，但有傷脾陽阻礙胃氣的不良反應，故脾胃氣虛，或脾陽不足，受納運化之力不足，臨床表現為食欲不振，少食便溏，或腹滿泄瀉，舌質淡，苔白多津，脈細無力等症者當忌用鮮地黃、生地黃，以免傷陽困脾。
2、生地黃養血滋陰，屬性陰，濕邪也屬陰，兩陰相加，多生寒濕阻滯，且中焦脾土，與濕同氣相求，最易致滯，故不可使用本品。臨床表現為脘腹胸脅脹滿痞塞，噯氣不暢，矢氣不通，食欲不振，口渴少飲，舌苔厚膩等症者應忌用。
3、濕停成飲，飲聚成痰，痰飲與濕濁同源，皆因肺、脾、腎三髒陽虛所致。生地黃陰柔傷陽，有生痰積飲之弊，故痰飲滯膈，嘔吐清水，氣短胸悶，脅肋脹滿，肢體腫痛，肥胖，咳逆倚息，腸間轆轆有聲等症者，應慎用。《醫學入門》：「中寒有痞、易泄者禁」。
化學成分
本品含梓醇、二氫梓醇、單密力特苷、乙酰梓醇、桃葉珊瑚苷、密力特苷、地黃苷、去羥梔子苷、筋骨草苷、辛酸、苯甲酸、苯乙酸、葡萄糖、蔗糖、果糖及鐵、鋅、錳、鉻等20多種微量元素、β-谷甾醇等。鮮地黃含20多種氨基酸，其中精氨酸含量最高。干地黃中含有15種氨基酸，其中丙氨酸含量最高。
藥理作用
本品水提液有降壓、鎮靜、抗炎、抗過敏作用；其流浸膏有強心、利尿作用。其乙醇提取物有縮短凝血時間的作用。地黃有對抗連續服用地塞米松後血漿皮質酮濃度的下降，並能防止腎上腺皮質萎縮的作用，具有促進機體淋巴母細胞的轉化、增加T淋巴細胞數量的作用，並能增強網狀內皮細胞的吞噬功能，特別對免疫功能低下者作用更明顯。
相關論述
1、《神農本草經》：「主折跌絕筋，傷中，逐血痹，填骨髓，長肌肉，作湯除寒熱積聚，除痹。生者尤良。」
2、《本經逢原》：「干地黃，內專涼血滋陰，外潤皮膚榮澤，病人虛而有熱者宜加用之。戴元禮曰，陰微陽盛，相火熾強，來乘陰位，日漸煎熬，陰虛火旺之症，宜生地黃以滋陰退陽。浙產者，專於涼血潤燥，病人元氣本虧，因熱邪閉結，而舌干焦黑，大小便秘，不勝攻下者，用此於清熱藥中，通其秘結最佳，以其有潤燥之功，而無滋膩之患也。」
臨床應用
1、治溫熱病熱入營血，壯熱煩渴、神昏舌絳，多配玄參、連翹、丹參等藥用，如清營湯（《溫病條辨》）；治血熱吐衄，常與大黃同用，如大黃散（《傷寒總病論》）；治血熱便血、尿血，常與地榆同用，如兩地丹（《石室秘錄》）；治血熱崩漏或產後下血不止、心神煩亂，可配益母草用，如地黃酒（《聖惠方》）。
2、治陰虛內熱，潮熱骨蒸，可配知母、地骨皮用，如地黃膏（《古今醫統》）；若配青蒿、鱉甲、知母等用，可治溫病後期，餘熱未盡，陰津已傷，邪伏陰分，症見夜熱早涼、舌紅脈數者，如青蒿鱉甲湯（《溫病條辨》）。
3、治熱病傷陰，煩渴多飲，常配麥冬、沙參、玉竹等藥用，如益胃湯（《溫病條辨》）；治陰虛內熱之消渴證，可配山藥、黃芪、山茱萸用，如滋膵飲（《醫學衷中參西錄》）；若治溫病津傷，腸燥便秘，可配玄參、麥冬用，如增液湯（《溫病條辨》）。
相關配伍
1、生地黃配牡丹皮：生地黃甘寒質潤以養陰潤燥，入心肝血分能清營涼血，以泄邪熱，其重在滋陰，使陰生則易於退熱；牡丹皮功善涼血祛瘀，具有涼血而不留瘀，活血而不動血的特點，其善於透散，使熱退則利於陰復。二藥相須為用，涼血兼能散瘀，清熱又可寧絡，相互協同，療效倍增。適用於陰虛血熱之吐血、衄血，熱病後期、邪熱未盡、陰液已傷之夜熱早涼、熱退無汗等。
2、生地黃配熟地黃：二者同為一物，因加工炮製方法不同，其性有寒熱之別，功效也有所偏重。生地黃甘寒，性潤多汁，重在清熱涼血生津；熟地黃甘溫，氣味俱厚，重在養血填精，補益肝腎。二藥相須為用，既能滋腎陰養精血，又能涼血止血，從而使治療範圍擴大。適用於婦人產後津傷血虧之口渴、失眠、大便秘結，肝腎不足、精虧血少而兼血熱之月經過多、崩漏、心悸失眠、眩暈，熱病傷陰及老年性便秘等。
3、生地黃配玄參：二者均有清熱涼血、養陰生津的作用，但生地黃偏於涼血止血，玄參長於涼血解毒。二藥相須為用，使清熱涼血、養陰生津之力倍增，既可用於血熱實證，又可用於陰虛證。適用於熱入血分之吐血、衄血、發熱譫語，熱病陰傷之心煩口渴、大便秘結，虛火上炎之咽喉腫痛，也可用於消渴證。
4、生地黃配烏梅：生地黃甘寒，能清熱養陰；烏梅酸澀性平，能斂虛火、生津液。二藥配用，酸甘化陰，有較強的養陰生津之功；且一清一斂，清其內熱，斂其虛火，使斂而不留邪，標本兼顧，養陰、清熱並舉。適用於陰虛內熱之口渴多飲、煩熱，溫病後期之陰傷津耗或暑熱傷陰之口渴、煩熱等。
5、生地黃配旱蓮草：生地黃能清熱涼血止血，滋陰補腎生津；旱蓮草能滋陰瀉熱，涼血止血。二藥相須為用，相輔相成，清熱涼血止血作用增強，且有較好的滋陰補腎作用。適用於肺癆咳血及血熱妄行之出血證。
鑑別用藥
1、鮮地黃與干地黃：兩藥均源於玄參科地黃，均味苦甘而性寒質潤，皆能清熱涼血、滋陰生津、潤腸通便，主治熱病邪入營血之高熱神昏、溫毒發斑，血熱妄行之吐血衄血、便血崩漏、斑疹紫黑，久病傷陰之骨蒸潮熱、內熱消渴及陰虛腸燥便秘。然鮮地黃多汁，苦重於甘，清熱涼血生津效佳，熱甚傷津者多用。干地黃質潤，甘重於苦，清熱力稍差而長於滋陰，陰虛血熱、骨蒸潮熱多用。
2、知母與生地黃：兩藥均味苦甘，性寒，皆能清熱養陰、生津止渴，同治熱病煩渴、骨蒸潮熱、陰虛消渴、腸燥便秘。然知母屬清熱瀉火藥，善清肺胃氣分實熱而除煩止渴，主治溫熱病邪在氣分，壯熱煩渴、脈洪大；又能清瀉肺火、滋陰潤肺，治肺熱咳嗽、痰黃黏稠或陰虛燥咳、乾咳少痰。生地黃入營血分，長於清熱涼血、滋陰生津，多用於溫熱病熱入營血、血熱妄行之斑疹吐衄或陰血不足兼血熱者。
藥膳食療
生地黃粥：
1、功效：清熱生津涼血、止血。
2、原材料：生地黃汁約50毫升或干地黃60克，粳米100克。
3、做法：取新鮮生地黃適量。洗淨後切段，每次榨取生地黃汁約50毫升或用干地黃60克煎取藥汁，粳米加水煮沸後加入地黃汁，一起煮成稀粥。
4、用法：每日早。晚服，空腹食之。
加工炮製
秋季採挖，除去蘆頭、鬚根及泥沙，緩緩烘焙至八成干。
1、生地黃：取原藥材，除去雜質，洗淨，稍潤，切厚片，乾燥，篩去碎屑。
2、生地炭：取淨生地黃片，照炒炭法（附錄I），炒至發泡鼓起。
保存方法置通風乾燥處，防霉，防蛀。
藥材鑑別
呈不規則團塊或長圓形，中間膨大，兩端稍細，長6-12cm，真徑3-6cm，有的細長條狀，稍扁而扭曲。表面灰黑色或棕灰色，極皺縮，具不規則的橫曲紋。體重，質較軟韌，斷面灰黑色、棕黑色或烏黑色，微有光澤，具粘性。氣微，味微甜。
1、生地黃：為不規則的塊片，大小、厚薄不一。切面棕黑色或烏黑色，有光澤，具黏性；周邊棕黑色或棕灰色，皺縮。質較軟而韌，不易折斷。無臭，味微甜。
2、生地炭：形同生地黃，表面棕黑色或烏黑色，發泡鼓起。[2]