打开主菜单

求真百科

甲状舌骨膜

甲状舌骨膜

甲状舌骨肌,为一块短小长方形肌肉,是胸骨甲状肌的向上延续部分,被胸骨舌骨肌遮盖。起自甲状软骨斜线,止于舌骨体外侧部和舌骨大角。有下降舌骨和喉,使甲状软骨与舌骨相互接近的作用。甲状舌骨肌受舌下神经支配。此肌为短小的长方肌,是胸骨甲状肌向上的延续部分,同样亦被胸骨舌骨肌遮盖。甲状舌骨肌起自甲状软骨斜线,肌纤维斜向外上方,止于舌骨体外侧部及舌骨大角。受舌骨下神经的分支支配,收缩时可使舌骨及喉下降。

目录

基本信息

  • 中文名: 甲状舌骨肌
  • 外文名: Thyrohyoid muscle
  • 性质:一种肌肉 骨肌前方 为皮肤、浅筋膜、深筋膜浅层

目录

1 甲状舌骨肌生理解剖

▪ 被膜

▪ 血管神经

2 应用解剖

甲状舌骨肌生理解剖

被膜

在甲状腺表面共有二层被膜。甲状腺的外膜,称为真被膜,包绕甲状腺即纤维囊。甲状腺鞘,又称假被膜,即颈内脏筋膜,包绕于真被膜外面。

真假被膜间为囊鞘间隙,内有血管行经其中并吻合成网;上下两对甲状旁腺parathyroidgland均位于该囊内,定位于腺体后面上、中1/3交界处和下1/3处。假被膜在侧叶内侧和峡部后面,与甲状软骨、环状软骨和气管软骨环的软骨膜愈着,形成甲状腺蒂又名甲状腺悬韧带,将甲状腺固定在喉表面。

血管神经

血管神经是甲状腺最重要的周围关系,在甲状腺上极,有甲状腺上动脉superiorthyroidartery、甲状腺上静脉superiorthyroidvein及与其伴行的喉上神经superiorlaryngealnerve。神经行其后内,近腺体处渐分离;在甲状腺下极,有甲状腺下动脉inferiorthyroidartery、甲状腺下静脉inferiorthyroidvein及与其相交的喉返神经recurrentlaryngealnerve。血管水平由外向内走向腺体,神经垂直由下向上行向腺体,于腺体下极相交。右侧血管与神经间近似平行关系,左侧血管与神经间则呈现相互垂直关系。

在甲状腺外侧缘中份,可见甲状腺中静脉middlethyroidvein。该静脉壁薄短粗,横过颈总动脉前方,直接汇入颈内静脉,是较危险的不可忽视的血管。

在腺体下面,有起于主动脉弓的甲状腺最下动脉arteriathyroideaima和注入左无名静脉的甲状腺奇静脉丛,是又一较危险的易被忽视的血管。

应用解剖

舌骨下肌群是带状形肌,其血供为多源性,上部来源为甲状腺上动脉的分支下部来源为甲状腺下动脉的分支,鉴于临床应用的需要,特别是舌骨下肌群肌皮瓣适于向上转移到颌面部,因此应用的血管带亦以选用上部血管蒂为宜,故本文主要观察了甲状腺上动脉至舌骨下肌群的分支。

甲状联上动脉有恒定的供应舌骨下肌群的分支,选用甲状腺上动脉作为舌骨下肌群瓣的供血动脉是可靠的,手术时只要紧邻甲状腺上极结扎动脉的终支一腺支后,即可将血管蒂分离,仅少数(17%)肌支与腺支共干,在结扎腺支时应加以注意。肌支外径已达Imm左右,是显微外科技术已能吻合的应用范围,虽然稍细些,但也具备了可供游离移植的条件。肌支入肌部至甲状腺上动脉根部的长度(平均4.3cm)大于舌骨至下颌骨下缘的间距(本文测量平均为3.3cm),用作转移瓣时,血管蒂足以向上旋转至倾面部。[1]

参考文献

  1. 甲状舌骨肌,实用医学百科, 2020-08-10