痣細胞

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痣細胞痣(nevus ceIl nevi)又稱黑素細胞痣(me1anocytic ne-vus)，為人類最常見的良性腫瘤，可在出生時即存在，但常在2歲後發生，進展緩慢，無自覺症狀。痣細胞的生活周期，通常要經過發展、成熟和衰老等不同階段，並隨着年齡的增長，逐漸由表皮移入真皮。根據痣細胞在皮膚內分布位置的不同，通常將痣細胞痣分為交界痣、混合痣和皮內痣三型。

目錄

診斷

根據臨床症狀，結合組織病理診斷不難。痣惡變的診斷，要靠色素痣的徹底切除後的病理檢查來確定。

病因

痣細胞痣是一種良性腫瘤。這種症狀的出現正是由於這種腫瘤漫長發展而成的!

鑑別

1.雀斑見於鼻、兩頰、手背和軀幹上部。皮損為淡黃色，黃褐色或褐色斑點，呈圓形、卵圓形或不規則形，如針尖至粒大小。斑點不融合。主要病理改變為基底細胞層的黑色素增多，而黑素細胞的數目不增加。

2.脂溢性角化病為扁平而境界清楚地斑片，表面光滑或呈乳頭瘤狀，可形成一層油脂性厚痂。毛囊角栓是重要特徵之一，有時甚至很小的早期皮疹即已看得很清楚。

3.惡性黑素瘤常不對稱，邊界不清楚，邊緣不光滑，顏色不均勻，發展迅速，容易破潰、出血，可形成不規則瘢痕，組織學顯示痣細胞異型。中心暗點以及屈光度的改變 是脈絡膜惡性黑色素瘤所表現出來的一種重要症狀。

根據臨床症狀，結合組織病理診斷不難。痣惡變的診斷，要靠色素痣的徹底切除後的病理檢查來確定。

預防

一般不必治療。先天性痣細胞痣由於有10%發生黑素瘤的可能性，一般以切除為好。後天性痣細胞痣，除非是出現惡變體徵(體積突然增大、顏色變黑、表面出現脫屑、糜爛、滲出、結痂、出血、潰瘍、炎性腫脹：自覺疼痛或瘙癢，周圍出現衛星病灶等)，應即進行切除。交界痣、混合痣發生在掌跖、腰圍、腋窩、腹股溝等易損傷的部位，亦可考慮切除。有些後天性痞細胞病發生於面部，有礙美容，患者要求治療時，亦可採用切削法，使痣與皮膚表面平齊，然後塗止血劑硫酸亞鐵溶液或30%氯化鋁止血。此外亦可施行貫穿縫扎術。冷凍或激光治療。