痣
痣有广义和狭义之分,广义包括各种先天性、后天性黑素细胞痣、皮脂腺痣等。医学上的“痣”是狭义的,又称痣细胞痣、色素痣、黑素细胞痣或普通获得性黑色素细胞痣,不包括先天性黑色素细胞痣。痣为人类最常见的良性皮肤肿瘤,是表皮、真皮内黑素细胞增多引起的皮肤表现。根据痣细胞在皮肤内的位置不同,可将其分为交界痣、混合痣和皮内痣。扁平皮损提示为交界痣,略高起皮损多为混合痣,而乳头瘤样皮损和几乎所有半球状和带蒂皮损为皮内痣。 [1]
别 称 | 英文名称 | 就诊科室 |
色素痣、痣细胞痣、细胞痣、黑素细胞痣 | nevus | 皮肤科 |
多发群体 | 常见病因 | 常见症状 |
女性 | 属发育畸形,黑素细胞向表皮移动异常局部聚集 | 皮损斑疹、丘疹、结节,疣状或乳头状,圆形 |
目录
病因
临床表现
常与两岁后开始出现。可发生于身体任何部位的皮肤和黏膜。皮损为扁平或略隆起的斑疹或斑丘疹,也可呈半球状、乳头瘤状或有蒂,表面光滑,可有或无毛发,数目可单一、数个至数十个。因痣细胞内色素种类及含量不同,皮损可呈棕色褐色、蓝黑色或黑色,无色素皮损多呈皮色。根据痣细胞在皮肤内的位置不同,可将其分为交界痣、混合痣和皮内痣。扁平皮损提示为交界痣,略高起皮损多为混合痣,而乳头瘤样皮损和几乎所有半球状和带蒂皮损为皮内痣。本病进展缓慢,多无自觉症状。
外观不典型的痣可能变恶性,如很黑的痣,色素不平均、边缘不平整或不规则、界线不明、左右不对称、在统计上直径大于5毫米。长在甲沟与指甲、肢端、口腔黏膜、结膜、阴道、包皮的痣比其他地方的痣变恶性黑色素瘤的机会较大。 [3]
诊断
一般通过临床即可诊断,疑有恶变者行病理学检查。 [4]
鉴别诊断
与具有色素性皮损的疾病相鉴别,如老年性黑斑:发生于中年和老年人的身体外露部位,如面颊、颈、手背和前臂等部,多发散在棕褐色,呈面积大小不等的小圆形,椭圆形或不规则形的平滑或稍高出皮面的斑块。组织学检查,可见正常的黑素细胞增多,不发生恶变。 [5]
治疗
一般不需治疗。发生在掌跖、腰周、腋窝、腹股沟等易摩擦部位的交界痣、混合痣应,出现以下情况时考虑手术切除:①体积突然增大;②颜色变黑或呈斑驳样;③表面出现糜烂、溃疡、出血或肿胀;④自觉疼痛或瘙痒;⑤周围出现卫星病灶。亦可激光治疗。 [6]
视频
文献来源
- ↑ 为什么人身上会长痣?家庭医生在线
- ↑ 黑痣病因是什么?快速问医生
- ↑ 痣都有哪些临床表现?快速问医生
- ↑ 痣诊断家庭医生在线
- ↑ 痣的诊断依据与鉴别诊断方法是什么求医网
- ↑ 痣怎样治疗?39健康网
- ↑ 痣和痦子有什么区别优酷视频
- ↑ 痣,发生什么变化,可能是黑色素瘤?腾讯视频