登革熱疫苗
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登革熱疫苗指的是可預防人體感染登革熱的疫苗。世界衛生組織只在全球登革熱流行區域,推薦該疫苗為可採用的選項。
2017年,製造登革熱疫苗的廠商建議,此類疫苗僅能用於曾經感染登革熱的民眾,如果用於未曾感染登革熱的民眾,可能會產生嚴重後果[1]。由於菲律賓曾對超過73.3萬名兒童接種過登革熱疫苗,而在當地造成一宗醜聞。
登革熱疫苗早在1929年以前就開始發展,但受到重重阻礙,首先是對於登革熱的發病機制並不完全瞭解,後來則是需要同時對4種血清型的登革熱產生穩定的免疫作用。目前正在開發的幾種候選疫苗包含了活體減毒疫苗、去活性疫苗、DNA疫苗 與次單元疫苗。活體減毒疫苗是目前發展最久的候選疫苗。
2016年,部分有效的登革熱疫苗已在墨西哥、菲律賓、印度尼西亞、巴西、聖薩爾瓦多、哥斯大黎加、巴拉圭、瓜地馬拉、秘魯、泰國與新加坡開始商業化供應。在印度尼西亞,必須要花207美元以完成推薦的三劑接種作業[2]。世界衛生組織建議該疫苗僅能限制使用於登革熱流行地區,因為讓未曾感染登革熱的民眾接種這類疫苗,會產生抗體依賴性免疫加強反應,實際提高感染登革熱後罹患重症的風險[3]。
目录
CYD-TDV
其商業化的品牌名稱為Dengvaxia,為一種四價嵌合體 (病毒)的活體減毒性病毒疫苗,由賽諾菲巴斯德藥廠製造,採用重組DNA技術,將5種血清型登革熱中的4種產生減毒性的17D株疫苗,然後將其中的PrM(前膜蛋白)與E(套膜蛋白)結構基因進行替換[4][5]。2017年,藥廠建議此疫苗只能用於曾經感染過登革熱的民眾,否則有證據顯示可能會造成嚴重的再次感染。
參考文獻
- ↑ Sanofi restricts dengue vaccine but downplays antibody enhancement. CIDRAP. [2 December 2017] (英语).
- ↑ Dengue Fever Vaccine Available in Indonesia. October 17, 2016 [2017-12-29]. (原始内容存档于2016-10-18).
- ↑ Caution on new dengue vaccine: In some countries, harm outweighs benefit. STAT. 1 September 2016 [13 August 2017].
- ↑ Thisyakorn, U. Latest developments and future directions in dengue vaccines. Therapeutic Advances in Vaccines. 2014, 2 (1): 3–9. doi:10.1177/2051013613507862.
- ↑ Yauch, Lauren E. Dengue Virus Vaccine Development. Advances in Virus Research. 2014: 315–372. doi:10.1016/B978-0-12-800098-4.00007-6.