皮下T細胞淋巴瘤

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皮下T細胞淋巴瘤(sudcutaneous panniculitis-like T-cell lymphoma)，目前病因尚不明確。患者下肢出現皮下結節，常被診斷為結節性紅斑或其他型脂膜炎，常見噬紅細胞綜合徵，並常致患者死亡。

目錄

併發症

本病屬於惡性腫瘤，常通過血液循環系統轉移，常並發嗜紅細胞綜合徵。是一種多器官、多系統受累，並進行性加重伴免疫功能紊亂的巨噬細胞增生性疾病，代表一組病原不同的疾病，其特徵是發熱，肝脾腫大，全血細胞減少，此症狀和白血病以及再障相似，故需行骨穿檢查明確。

常見症狀

患者下肢出現皮下結節，常被診斷為結節性紅斑或其他型脂膜炎，伴體重減輕，發燒和疲睏，常見嗜紅細胞綜合徵，並常致患者死亡，即使在致死病例中，皮膚以外受累者罕見，本病預後差。

相關檢查 組織病理：脂肪細胞小葉有花邊樣浸潤，酷似脂膜炎，浸潤細胞由小和大的淋巴樣細胞構成，細胞呈非典型性，核碎裂明顯，核分裂象常見，可見大量或小量良性組織細胞，並可證明其吞噬紅細胞。

免疫組化：腫瘤細胞呈T細胞標定(CD2 ，CD3 )，通常CD4 和CD30。

診斷鑑別

根據臨床表現，皮損特點，組織病理特徵性即可診斷。

應與細胞吞噬性組織細胞脂膜炎和結節性紅斑鑑別。

治療概述

(一)治療　　

聯合化療。　　

(二)預後　　

常見嗜紅細胞綜合徵，並常致患者死亡。即使在致死病例中，皮膚以外受累者罕見。本病預後差。

預防

主要是針對可能導致惡性淋巴瘤的各種因素進行預防。目前認為正常免疫監視功能的喪失，免疫抑制劑的致瘤作用，潛在病毒的活躍和某些物理性(如放射線)、化學性(如抗癲癇藥物、腎上腺皮質激素)物質的長期應用，均可能導致淋巴網狀組織的增生，最終出現惡性淋巴瘤。因此，注意個人及環境衛生，避免藥物濫用，在有害環境中作業時注意個人防護等。

護理相關

飲食應以清淡而富有營養為主。多吃蔬菜、(如捲心菜和菜花等)及蘿蔔、酸梅、黃豆、牛肉、蘑菇、蘆筍、薏苡仁等、食物中含有抗癌物質，水果、牛奶、甲魚等富含多種氨基酸、維生素、蛋白質和易消化的滋補食品。

腫瘤病人熱能消耗大，因此飲食要比正常人多增加20%的蛋白質。

少吃油膩過重的食物；少吃狗肉、羊肉等溫補食物；少吃不帶殼的海鮮、筍、芋等容易過敏的"發物"；少吃含化學物質、防腐劑、添加劑的飲料和零食。忌食過酸、過辣、過咸、煙酒等刺激物。

飲食保健

1、蟲草金龜湯 冬蟲夏車15g，金錢龜1隻(200-300g)，煲湯，喝湯，不食龜肉。適用與惡性淋巴瘤的緩解期或放化疔間歇期。

2、蘆筍湯 鮮蘆筍60g，加水煮濃湯300ml飲用，每次約150ml，早晚各1次，可長期服用；可用於各型惡性淋巴瘤。

3、龍眼紅棗粥 龍眼肉15g，紅棗5枚，粳米100g，加適量水煮粥長期食用。適用與惡性淋巴瘤放、化療後血象降低或晚期貧血者。

皮下t細胞淋巴瘤最好不要吃哪些食物：

1)忌咖啡等興奮性飲料。

2)忌蔥、蒜、姜、桂皮等辛辣刺激性食物。

3)忌肥膩、油煎、霉變、醃製食物。

4)忌煙、酒。