碘酒
| 碘酒 |
同義詞 碘酒一般指碘酊 碘酊又稱為碘酒，為紅棕色的液體，主要成分為碘、碘化鉀。有碘與乙醇特臭。色澤隨濃度增加而變深。適應症為用於皮膚感染和消毒。 中文名碘酒外文名IodineTincture別 名碘酊外 觀紅棕色的澄清液體
目錄
鑑別
(1)取本品1滴，滴入澱粉指示液1ml與水10ml的混合液中，即顯深藍色。
(2)取本品5ml，置水浴上蒸乾，緩緩熾灼，使游離碘完全揮發，殘渣加水溶解。
測定
碘精密量取本品10ml，置具塞錐形瓶中，加醋酸1滴，用硫代硫酸鈉滴定液(0.1mol/L)滴定至溶液無色。
每1ml硫代硫酸鈉滴定液(0.1mol/L)相當於12.69mg的I。
碘化鉀取上述滴定後的溶液，加醋酸2ml與曙紅鈉指示液0.1ml,用硝酸銀滴定液(0.1mol/L)滴定，至沉澱由黃色轉變為玫瑰紅色；將消耗的硝酸銀滴定液(0.1mol/L)的容積(ml)減去上述消耗的硫代硫酸鈉滴定液(0.1mol/L)的容積(ml)。每1ml硝酸銀滴定液（0.1mol/L)相當於16.60mg的KI。
質量要求
碘酊的濃度一般隨藥物或藥材的性質而異，除另有規定外，含劇毒藥的碘酊，每100毫升相當於原藥物或藥材的10克，其他碘酊每100毫升相當於藥物或藥材20克，含有劇毒藥品碘酊的有效成分，應根據半成品的含量或效價加以調整，使符合各該碘酊的規定。碘酊久置發生沉澱時，可測定乙醇含量或濾除沉澱再調至規定標準後使用。
碘伏和碘酊的區別
碘伏為絡合碘，使用時不需要用酒精脫碘，價格稍貴。
碘酊需要用酒精脫碘。價格相對便宜。
碘酊俗稱碘酒，實際二者為一種物質，醫學上一般稱碘酊。
碘伏一碘酊都是一種消毒劑，藥效成份均為碘。所不同的是，碘酊是以乙醇(酒精)為溶媒、碘伏是以水為溶媒(當然碘是不溶於水的，是要經過特殊工藝製成)，二者作用相同，並且碘伏在某種意義上比碘酊的用途還要廣。
由於碘伏是以水為溶媒製成，因此對皮膚、粘膜、傷口沒有刺激性，這是它比碘酊優秀的地方。現普遍用於肌肉、靜脈注射、外用、手術皮膚的消毒劑。
碘酒的一般用法
許多人認為碘酒只是打針或手術前消毒皮膚用的，其實這只是碘酒的用途之一。在日常生活中，碘酒可以用來治療許多小毛病。
碘酒由碘、碘化鉀溶解於酒精溶液而製成。碘是一種固體，碘化鉀有助於碘在酒精中的溶解。市售碘酒的濃度為2%。
碘酒有強大的殺滅病原體作用，它可以使病原體的蛋白質發生變性。碘酒可以殺滅細菌、真菌、病毒、阿米巴原蟲等，可用來治療許多細菌性、真菌性、病毒性等皮膚病。
細菌感染性皮膚病金黃色葡萄球菌易侵入毛囊，在毛囊口形成小膿皰，中央有毛髮穿過，俗稱毛囊炎。好發於頭皮、面部、臀部、四肢。可用2%碘酒點塗患處，每日4～5次。
每次點塗時，讓蘸有碘酒的棉簽在患處停留1～2分鐘，以利藥物的滲透和吸收。碘酒治療毛囊炎，往往2～3天就能奏效。
如果在毛囊炎還未形成膿皰前使用，效果更佳。需要提醒人們的是，碘酒有一定刺激性，可刺激皮膚色素細胞分泌色素，用後皮膚上會留下暫時性色素沉着斑。面部痤瘡患者（俗稱青春痘）常繼發金黃色葡萄球菌感染，引起毛囊和皮 脂腺炎，出現毛囊炎或癤腫。
此時，可用1%碘酒點塗（1%碘酒配製法：在2%碘酒中加入90%或75%酒精，以1：1的濃度稀釋就成。如10毫升2%碘酒中，加入10毫升酒精攪拌均勻就成）。
由於面部表皮角質層比較薄，藥物容易滲透和吸收，所以1%碘酒不影響抗菌效果，而且不容易引起色素沉着。
細菌性甲溝炎甲溝炎是指甲周圍軟組織的炎症，多因撕去指甲根部皮膚的倒刺（逆剝），或刺傷指甲周圍軟組織而引起。初起時，指甲周圍紅、腫、熱、痛，以後可形成膿腫。在未形成膿腫以前，可用2%碘酒治癒。均勻塗於患處，每日4次，同時每天臨睡前用2%碘酒濕敷一小時。
濕敷方法為：取紗布浸碘酒液體，以不滴水為度，緊貼患處皮膚，濕敷一小時。
口腔黏膜感染在2%碘酒中加入甘油，以1:1的濃度稀釋，就製成了1%碘甘油，可用來治療牙齦炎、牙周炎、感染性唇炎等。還可以用來治療皮膚柔嫩部位的細菌感染，如腋下、臍周、腹股溝、外陰部的毛囊炎、汗腺炎、早期癤腫等。
真菌感染性皮膚病甲癬（俗稱灰指甲）的表現是：手指、足趾甲板上有黃斑、黑斑，甲板增厚，表面粗糙，質地鬆脆。可用2%碘酒點塗甲板（5%碘酒更好），點塗範圍以稍超出病變範圍為好，每日兩次，手指甲以3個月為一個療程，足趾甲以6個月為一個療程。
甲癬患者，如果甲周圍軟組織發生暗紅色腫大，但不化膿，要考慮真菌性甲溝炎，此時甲周也可塗2%碘酒。皮膚癬病中有一種稱為水皰型手足癬，即在手指足趾腹側、手掌和足底部出現米粒大正常皮色小水皰，成群分布。
另有一種稱浸漬型手足癬，即手指縫或足趾縫間皮膚發白、脫皮屑，都可用2%碘酒治療。至於糜爛型、角化型手足癬就不適合使用碘酒治療了。
脂溢性皮炎好發於頭皮皮膚，表現為頭皮出現成片紅斑，邊界清楚，有油脂狀鱗屑。在頭皮損害內可查見大量腐生菌和真菌。也可用1%碘酒塗擦頭皮皮損處，每日一次，可消除病原菌，減少頭皮屑。
病毒性皮膚病傳染性軟疣是好發於小兒的傳染性皮膚病，病原體為軟疣病毒。皮疹表現為綠豆大圓形淡褐色丘疹，中間呈臍凹狀，可發生於患兒軀幹和四肢。
治療方法為：先用2%碘酒消毒皮疹，再用75%酒精擦去碘酒，然後用一次性針頭挑出皮疹中間的軟疣小體，最後塗上2%碘酒即可。
單純皰疹俗稱熱瘡，為單純皰疹病毒感染所致，好發於皮膚黏膜交界處，如口周、面頰部等，皮疹表現為成群綠豆大晶瑩發亮的小水皰，此時可用1%碘酒點塗。
手部皮膚在日常工作和生活中易發生細小破損，會感染上乳頭狀病毒，常在手指甲旁或手指兩側長出黃豆大堅硬的灰褐色丘疹，表面粗糙乾裂，有觸痛，俗稱瘊子，醫學上稱尋常疣。治療方法為：先用小刀片薄薄削去堅硬的角質層，然後塗上2%碘酒，每日2～3次，直到瘊子脫落後，還得繼續點塗1～2周，以防復發。
新用途簡介
1 細菌性痢疾 用法：2%碘酒按2～5歲2m1、6-12歲3～4 ml、12歲以上4～5 ml，成人5～6m1，用溫開水稀釋10倍，飯後2小時服下，日1次。亦可保留灌腸，成人每次用2%碘酒2 ml加水40ml，每日早晚各1次，肛管插入深度20cm以上，保留時間30分鐘以上，兒童用量減半。
療效:用藥1次治癒率9l%，2次治癒率8．7%。
機理:碘離子具有強大的殺菌作用。其作用機理可能是氧化細菌原漿蛋白的活動基因，並與蛋白質的氨基結合而使其變性。
注:保留灌腸法療效確切、安全，適於門診或家中治療，尤其是農村採用，值得推廣。
2 自、初診早孕 用法:取1隻乾淨的玻璃燒杯，自取晨尿1/3杯，滴入碘酒數滴，使尿色變深。然後將玻璃杯在爐上加熱，可見杯內尿液變成棕紅色。再把杯子冷卻，若冷卻後顏色不變，即是早孕。
效果評價:陽性率高，可作為已婚婦女突然停經時自己初步診斷用。
機理:可能是由於早孕者尿中排出的絨毛膜促性腺激素與碘離子發生反應的結果。
用法:用注射器抽取2．5叻碘酒沿疣體基底部注射，一般注入0．1- 1 m1，拔針後局部包紮，3～5日換敷料。
療效:肯定。一般治療1～2次即愈。多數在注藥3～7日萎縮壞死、干桔脫落。
機理:碘酒強烈的刺激性，使局部產生無菌性壞死。
4 多種囊腫性疾患
用法:0．5- 2%碘酊囊內注射，一般不超過2 m1。注藥前應先抽盡囊內液。
療效:肯定。治癒率88%以上。
機理:碘酊注入後可破壞囊內粘膜上皮組織的分泌，囊壁產生無菌性炎症，使囊腫腔黏連閉塞。
5 防治褥瘡
用法:長期臥床病人在受壓處輕輕塗上一層2%碘酒，不脫碘，每日1～2次。如皮膚出現紅腫甚至水泡時，可增加至每日2～4次。已發生褥瘡者，在局部用2．5%碘酒外塗，每日2次，配合慶大黴素液紗布濕敷。
療效:閔杏秀等，對60例長期臥床病人用此法預防，均未發生褥瘡，其中有3例昏迷1年以上。陳秀珍治療17例84處褥瘡，結果均在短期內治癒。
機理:碘酒具有較強的殺菌、收斂作用，並能刺激局部血管擴張，增強血液循環，改善局部營養和抵抗力及組織修復能力。
6 地方性甲狀腺腫
用法:0．66%碘酒0．5-2．5ml局部注射。病人端坐在靠背椅上，頭稍後仰，充分暴露腺腫，局部皮膚消毒後用6號針頭抽吸藥液。
左手固定腺腫，右手持注射器進針(注意儘量避開血管)，針尖刺入腺體中心，抽吸無回血後即可緩慢注藥。劑量依腺腫大小而定，I度腫大者，每次0．5～1 ml，Ⅱ度腫大者，1．0-2．0ml，I度腫大者，2～2．5 ml。每5～7日注射1次，5次為1療程。
療效:刁毓南治療184例，總有效率97．8%，治癒率90．8%。
機理:碘酒局部注射後除直接供給碘外(缺碘是該病病因)，還因碘酒破壞病變組織，加速甲狀隙腫物的分解吸收，使腫物縮小或消失。
本藥使用時需注意濃度，過大可引起皮膚粘膜損傷，不要與紅汞同用』對碘過敏者禁用。
7.毛囊炎的處理
細菌感染性皮膚病金黃色葡萄球菌易侵入毛囊，在毛囊口形成小膿皰，中央有毛髮穿過，俗稱毛囊炎。好發於頭皮、面部、臀部、四肢。可用2%碘酒點塗患處，每日4～5次。每次點塗時，讓蘸有碘酒的棉簽在患處停留1～2分鐘，以利藥物的滲透和吸收。
碘酒治療毛囊炎，往往2～3天就能奏效。如果在毛囊炎還未形成膿皰前使用，效果更佳。需要提醒人們的是，碘酒有一定刺激性，可刺激皮膚色素細胞分泌色素，用後皮膚上會留下暫時性色素沉着斑。
8. 青春痘的處理
面部痤瘡患者（俗稱青春痘）常繼發金黃色葡萄球菌感染，引起毛囊和皮脂腺炎，出現毛囊炎或癤腫。
此時，可用1%碘酒點塗（1%碘酒配製法：在2%碘酒中加入90%或75%酒精，以1：1的濃度稀釋就成。如10毫升2%碘酒中，加入10毫升酒精攪拌均勻就成）。
由於面部表皮角質層比較薄，藥物容易滲透和吸收，所以1%碘酒不影響抗菌效果，而且不容易引起色素沉着。
9. 細菌性甲溝炎的處理
甲溝炎是指甲周圍軟組織的炎症，多因撕去指甲根部皮膚的倒刺（逆剝），或刺傷指甲周圍軟組織而引起。初起時，指甲周圍紅、腫、熱、痛，以後可形成膿腫。
在未形成膿腫以前，可用2%碘酒治癒。均勻塗於患處，每日4次，同時每天臨睡前用2%碘酒濕敷一小時。
濕敷方法為：取紗布浸碘酒液體，以不滴水為度，緊貼患處皮膚，濕敷一小時。
10. 口腔黏膜感染的處理
口腔黏膜感染在2%碘酒中加入甘油，以1:1的濃度稀釋，就製成了1%碘甘油，可用來治療牙齦炎、牙周炎、感染性唇炎等。還可以用來治療皮膚柔嫩部位的細菌感染，如腋下、臍周、腹股溝、外陰部的毛囊炎、汗腺炎、早期癤腫等。
11. 灰指甲的處理
真菌感染性皮膚病甲癬（俗稱灰指甲）的表現是：手指、足趾甲板上有黃斑、黑斑，甲板增厚，表面粗糙，質地鬆脆。可用2%碘酒點塗甲板（5%碘酒更好），點塗範圍以稍超出病變範圍為好，每日兩次，手指甲以3個月為一個療程，足趾甲以6個月為一個療程。
甲癬患者，如果甲周圍軟組織發生暗紅色腫大，但不化膿，要考慮真菌性甲溝炎，此時甲周也可塗2%碘酒。
用法
碘酒屬於鹵素類消毒防腐藥物。它是碘與碘化鉀的乙醇溶液，又名碘酊。
因它具有氧化破壞病原體原漿蛋白的活性基因，並與蛋白質的氨基結合而使其變性沉澱，故具有強大的殺菌作用，對真菌、病毒和阿米巴原蟲也有殺滅作用，就連最不容易殺死的細菌芽孢，碘酊都能起到消毒作用，常見的如破傷風芽孢塗用碘酒後就可消滅它。因此，碘酒常用於外傷傷口消毒。
碘酒殺菌力大小與溶液的濃度及對人體組織的刺激性和腐蝕性強弱成正比。其中0.5%一1%碘酒可塗於皮膚粘膜，2%碘酒用於一般皮膚消毒及感染，如小癤瘡等；3.5%一5%碘酒用於手術或打針前皮膚消毒。
因此，建議讀者在藥店買藥時，一定注意碘酒的濃度。此外，塗擦碘酒對皮膚紅腫還有消腫治療作用，但注意只需塗紅腫部位，範圍不要擴大；對小外傷、扭傷及碰傷皮膚尚未破者不僅活血消淤，還能防止細菌感染。
由於碘對皮膚粘膜等組織有強烈刺激性，若使用濃度過高時可引起皮膚起泡、脫皮及皮炎，故用碘酒皮膚做消毒時，待稍干後再用70%酒精進行脫碘。正因為刺激性大，若傷口塗上可產生強烈的燒灼疼痛，所以碘酒不能用於皮膚已破損處及眼、口腔、會陰和其他粘膜等處的消毒。
注意事項
1、不能大面積使用碘酒，以防大量碘吸收而出現碘中毒。
2、一般不使用於發生潰爛的皮膚。
3、禁用於碘過敏者。
4、碘酒不宜與紅汞（俗稱紅藥水）同時塗用，以免產生碘化汞而腐蝕皮膚。
5、碘酒又稱碘酊，是許多家庭常備的外用消毒藥。碘酒含碘、碘化鉀及稀乙醇溶液，具有較強的殺滅細菌和黴菌的作用，並能殺死芽胞。
碘化鉀在碘酊中起助溶作用，但放置時間過久，碘與其中的水作用，產生碘氨酸和次碘酸，後者可進一步氧化乙醇，產生乙醛、乙酸，此時由於游離碘的含量減少，殺菌力下降，刺激性產物增多，會增強對皮膚的刺激性，故碘酒的存放時間不宜過長。
6、碘酒的正常外觀性狀應是紅棕色的澄明液體，有碘與乙醇的特嗅，碘酒若嚴重揮發並已不呈紅棕色時不可供藥用。存放碘酒應置棕色玻璃瓶中，密閉、陰暗處，不可用橡膠、軟木或金屬瓶塞，因這些物質可與碘酒發生化學反應，使碘酒的殺菌作用減弱。
7、本品僅供外用，切忌口服。如誤服中毒，應立即用澱粉糊或米湯灌胃，並送醫院救治。
8、 用藥部位如有燒灼感、瘙癢、紅腫等情況應停藥，並將局部藥物洗淨，必要時向醫師諮詢。
9、如果連續使用3日無效，應諮詢醫師。
10、本品性狀發生改變時禁止使用。
11、 兒童必須在成人監護下使用。
藥理作用：
本品為消毒防腐劑，其作用機制是使菌體蛋白質變性、死亡，對細菌、真菌、病毒均有殺滅作用。
適應症
用於皮膚感染和消毒。
不良反應
偶見過敏反應和皮炎。
藥物相互作用
保存方法
碘酒是許多家庭常備的外用消毒藥。碘酒含碘2%～2.5%，碘化酒含碘1.5%及50%稀乙醇溶液，具有較強的殺滅細菌和黴菌的作用，並能殺死芽胞。
碘酊如果放置時間過久，碘與其中的水作用，產生碘氨酸和次碘酸，後者可進一步氧化乙醇，產生乙醛、乙酸，此時由於游離碘的含量減少，殺菌力下降，刺激性產物增多，對皮膚的刺激性增強，故碘酒的存放時間不宜過長，以防降低消毒作用。
碘酒的正常外觀性狀應是紅棕色的澄明液體，有碘與乙醇的特殊氣味，碘酒若嚴重揮發並已不呈紅棕色時不可供藥用。為防止光線對上述化學反應的催化作用，碘酒應置棕色玻璃瓶中，密閉、陰暗處保存，不可用橡膠、軟木或金屬瓶塞，因為這些物質可與碘酒發生化學反應，使碘酒的殺菌作用減弱。
貯藏
遮光，密封，在涼處（不超過20℃）保存。 [1]