粟粒疹

粟粒疹 圖片來自楊浩康 醫生網誌

粟粒疹是含有角蛋白(keratin)的小囊腫。粟粒疹在男女和所有年齡段都很常見。 它們通常成簇出現，常見於面部，尤其是眼瞼和臉頰，但也可能出現在身體的其他部位。它們是良性的，並且在皮膚表面上呈現為微小的珍珠白色細粒。

由於粟粒疹是無害的，在大多數情況下不需要治療。他們可能會逐漸自行消退。避免皮膚損傷或創傷可以減少形成新的粟粒疹。如果粟粒疹影響到儀容，使到患者覺得困擾，有不同的治療可以處理。醫生可能會使用無菌的針去除粟粒疹頂部，並取出內容物。電灼法或冷凍療法是其他治療選擇。對於大數量或影響大範圍的粟粒疹，可以使用局部異維A酸藥膏、激光、或醫學果酸來治療。

粟粒疹是一種良性的皮膚異常，外觀表現為1～2mm的黃色或白色小顆粒，有點類似白頭粉刺，不會癢也不會痛。通常長在額頭、臉頰和鼻子，嬰兒的粟粒疹還可能出現在頸部、腋下等皮膚皺摺處。嬰兒的粟粒疹成因多是由於汗腺尚未發達導致，在出生2～3個月間會反覆出現，但大多會自行消退。成人的粟粒腫可能與外傷、曬傷和老化有關。此外，容易長出汗管瘤的人也容易出現粟粒疹。

有經驗的醫師只要觀察病人的外觀就能診斷粟粒疹，需要做皮膚活檢的狀況不多。嬰兒的粟粒疹不需治療，大多會在幾周內消失。成人的粟粒疹也不需特別治療，但對外觀有所介意的人可採冷凍、雷射或手術切除。

目录

病因

► 原發性的粟粒疹可能與粉狀的化妝品或磨砂類的清潔用品有關，因為磨擦刺激汗毛開口。

► 續發性的粟粒疹則與皮膚受傷後癒合有關，常見的傷口為燙傷、擦傷和刀傷。

症狀

► 大小約為0.5mm到2mm，顏色為淡黃至白色的小突起。

► 數目為單個或成群出現，主要分布於眼睛四周的臉部皮膚。

粟粒疹治療

粟粒疹 圖片來自 健康2.0

粟粒疹不需治療，如果對外觀介意的人可諮詢皮膚科醫師選擇合適的療法。通常比較表淺、可以看到白頭的粟粒腫，類似粉刺，可以直接用針挑掉，但要做好消毒工作；如果比較深層、看不到白頭，卻摸得出硬硬的顆粒，則必須在皮膚產生傷口，例如雷射打洞或用針在皮膚表面鑽一個小洞，再把它擠出來。其他治療方式還有雷射、冷凍或換膚等，嬰兒的粟粒疹完全不需治療，只要做好清潔數周內便會自行痊癒。

粟粒疹照護重點

1. 做好皮膚的清潔，避免感染發炎。

2. 切勿摳抓或擠壓疹子，以免發生感染。

粟粒疹進展

嬰兒粟粒疹與汗腺發育有關，因為新生兒的汗腺不發達，會使真皮上的角質產生囊狀滯留，隨著汗腺發育完全症狀也會隨之消失。

成人的粟粒疹大多與老化和皮膚受損有關，疹子的主要成分為角質層，少數粟粒疹可能會有鈣化現象，與嬰兒粟粒疹不同之處在於成人的粟粒疹大多不會自行消失，需透過治療改善。

粟粒疹併發症

粟粒疹大多不會有嚴重併發症，但若未做好皮膚清潔，可能會使病菌接觸到疹子進而引起發炎。

粟粒疹常見致病原因

粟粒疹的成因包括：

粟粒疹 圖片來自 Shendoow

1. 嬰兒多是由於汗腺尚未發育完全引起，研究指出約4成的新生兒長過粟粒疹

2. 曬傷

3. 燒燙傷

4. 皮膚外傷

5. 老化

6. 汗管瘤體質

7. 藥物或保養品副作用（少見）

8. 粟粒疹種類

9. 粟粒疹沒有種類之分。

粟粒疹好發族群

• 孕婦
• 長期站姿坐姿不良的人
• 脊椎側彎病人
• 長短腳的人
• 常搬重物的工作者
• 脊椎曾動過手術的人
• 辦公室久坐族

粟粒疹預防重點

預防曬傷是可行的預防手段，因為曬傷可能加重粟粒腫的症狀。要注意的是防曬品的係數不是愈高愈好。防曬係數再高，效果的增加有限，甚至還會造成皮膚負擔。

因此要如何做好防曬呢？應該要用不躲太陽．不遮身體為前提，來定義如何防曬。倘若長達10個小時都處在豔陽下，最好可以選擇SPF40～50的防曬品；如果有遮陽設備、不是長時間曝曬時，可以選擇防曬係數SPF30的防曬產品。

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外部連結

• 楊浩康 醫生網誌
• 趙彥宇邱慧嫻皮膚科聯合診所
• 康健知識庫