納差
納差，簡單的講就是吃飯不太好。在中醫範疇中歸屬於脾胃病，由多種原因導致。如傷食引起，常表現為噯吐酸腐之氣；再如濕阻引起，常表現為胃脘脹悶、舌苔白膩；又如消化功能低下也可以引起，中醫稱為脾胃虛弱，臨床除見到納食減少外，還伴有食後腹脹、面色萎黃、氣短懶言、大便稀等症狀。[1]
目錄
納差
概述
納，就是食納的意思；主要指食慾，進食數量和進食質量。差，就是不好，差勁。
納差
nacha
註解
納差，通俗一點講，就是吃飯不太好，食欲不振，沒有胃口。
中醫含義
在中醫範疇中歸屬於脾胃病，由多種原因導致。如傷食引起，常表現為噯吐酸腐之氣；再如濕阻引起，常表現為胃脘脹悶、舌苔白膩；
病因病機
感受時邪
脾胃為後天之本，擔負着受納、腐熟、運化、消化吸收的繁重任務。若因感受風寒之邪，風寒之邪客胃，使胃之受納功能受損；或因感受暑熱時邪，熱邪干胃，胃氣受損，亦可使胃之消化吸收功能障礙；特別是感受濕邪，濕性粘膩，最易傷害人體脾胃之消化吸收功能，同時脾主濕而惡濕，濕多則能郁遏脾陽，使脾運受損，胃氣不開則不思飲食。[2]
飲食所傷
正常人體飲食有節，起居有常，不妄作勞，則能形與神俱。若生活起居有逆生理，或過食甘肥厚膩，以酒為漿，以妄為常，醇酒甘肥過度，伐傷脾胃，使胃氣受傷，則胃氣不能主腐熟，納消之能，則不思飲食。
脾胃虛弱
脾胃為後天之本，中運之軸，陳修園說：「中央健，四旁如」，講的就是脾胃功能健旺。胃氣受損，則惡聞食臭，導致納差。胃中元氣盛，則能食而不傷，過時而不飢，脾胃俱旺，則能食而肥，脾胃俱衰，則不能食而瘦。[3]
腎陽虛衰
腎為先天之本，為人體生命之根，人體一切動力的源泉，特別是命門之火，能化生萬物，火能生土，對脾胃消化腐熟食物起到了至關重要的作用，腎陽虛衰，則命門之火不能生化脾土，則可導致脾胃功能虛弱，而致不能飲食。
消化功能
主要症狀
又如消化功能低下也可以引起，中醫稱為脾胃虛弱，臨床除見到納食減少外，還伴有食後腹脹、面色萎黃、氣短懶言、大便稀等症狀。
納差的調理
買些紅棗和枸杞子，每天把七八顆紅棗撕碎，去核，然後加上十幾粒枸杞子，放在小保溫瓶中，衝上開水，約泡半小時後，連同紅棗、枸杞子一起服下。但要注意喝時起碼要距進餐半小時以上。[4]
納差的檢查
- 仔細詢問相關病史，了解基本情況;
- 適當進行相關的物理檢查，進行疾病的大概猜測;
- 根據所存有的初步診斷適當進行一些器械檢查和實驗室的檢查;
- 綜合所有的檢查結果，結合各器官發生損傷時的臨床表現最終得出診斷。
治療
分型論治
1.感受寒邪
- 主證：外感寒邪，胃脘痞脹，隱痛，噯氣吐清水，大便溏薄，食少納呆，泛惡欲吐，脘腹脹悶，腹痛腸鳴，或頭重如裹，身重或腫，畏寒肢冷，或身目黃而晦暗，舌胖苔薄白，脈緊。
- 治法：散寒溫中，和胃進食。
- 方劑：藿香正氣散加減
2.濕濁犯胃
- 主證：脘中痞悶，身重乏力，思睡昏重，倦怠懶言，口甘黏膩，不思飲食，舌苔白膩，脈濡。
- 治法：芳香化濁
- 方劑：神術散合藿香正氣散加減
3.飲食所傷
- 主證：過食甘肥油膩及醇酒厚味之品，脘腹發脹，納呆，惡食，噯氣酸腐，嘔吐食臭，大便秘結或不暢，厭油膩，噁心欲吐，心煩，全不思食，見食物則噁心，苔黃膩，脈滑而數。
- 治法：消食導滯
- 方劑：保和丸加味
4.肝氣犯胃
- 主證：不思飲食，噯氣頻作，兩脅苦滿，胸脅脹悶或脹痛，精神抑鬱，煩躁易怒，脈弦。
- 治法：疏肝和胃
- 方劑：抑氣散加味
5.濕熱內蘊
- 主證：納呆，不思飲食，厭惡油膩，脘腹痞悶，或脅肋脹痛，口苦，大便黏膩，瀉下不爽，其味臭穢，身目俱黃，色澤鮮明或身熱不揚，陰囊濕疹或睾丸紅腫疼痛，苔黃膩，脈濡數，或弦滑。
- 治法：清化濕熱，導滯理氣
- 方劑：黃連平胃散合枳實導滯丸加減
6.脾胃虛弱
- 主證：面色黃白少華，肌瘦不榮，胃納欠佳，食欲不振，多納則飽脹，噯氣時作，大便溏薄，或有聞食則噁心欲吐者，苔薄白，脈沉弱無力。
- 治法：健脾和胃
- 方劑：異功散合參苓白朮散加減
7.胃陰不足
- 主證：飢不欲食，口渴喜飲，唇紅乾燥，脘痛嘈雜，大便乾結，或五心煩熱，小便黃赤短少，舌紅少津，少苔，脈細數。
- 治法：益胃養陰
- 方劑：養胃湯加減
8.腎陽虛衰
- 主證：不思飲食伴有五更泄瀉，身冷畏寒，手足厥冷，面色黃白不華，口淡無味，口泛清水，舌淡，苔薄白，脈沉弱無力。
- 治法：溫補腎陽
- 方劑：金貴腎氣丸加減
納差預防
- 飲食均衡
- 不吃太辣的食物，適當保護脾胃
- 進行適當的體育運動
- 增強機體的免疫力。
- 勞逸結合.
- 不過度耗資身體。
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