經陰道徒手復位術

經陰道徒手復位術
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中文名稱：經陰道徒手復位術就診科室：婦科相關疾病：子宮內翻適應症：產後及時發現，30分鐘至90分鐘內禁忌症：宮口已收縮、慢性子宮內翻術後並發：子宮損傷、感染

經陰道徒手復位術用於子宮內翻的治療。經陰道子宮還納術可分為徒手復位術及手術復位術。經陰道徒手復位術適用於產後及時發現的子宮內翻，一般在半小時至1個半小時內，子宮頸尚未收縮時。 ^[1]

適應證

凡產後及時發現的子宮內翻，一般在半小時至1個半小時內，子宮頸尚未收縮者。 ^[2]

1.子宮內翻宮口已收縮者。

①子宮復位。嚴密消毒外陰、陰道及翻出的子宮，導尿。

②以一手握住翻出的子宮，指端置於宮體的四周，沿產道軸方向緩慢地、輕輕地向上推送，當宮體推入宮頸口後，將手指進入頸管與最後翻出的宮體部分之間，從四周均勻地、漸漸地向上逐步推入，使最後翻出部分最先推進。同時另一手放於下腹部協助翻出的子宮底完全復位。

③宮腔填塞紗布條，以免子宮再度內翻。 ^[4]

復位成功後，應立即注射子宮收縮劑。術後應用抗生素防止感染。臀高位臥床，留置尿管3天。第四天開始予以緩瀉劑，以防便秘，術後1周內要少下地活動。此後避免重體力勞動。 ^[5]

注意手術操作宜輕柔不要用力過猛過大，時間也不宜過長，避免發生子宮損傷或手術後感染。同時時刻注意矯治產婦的一般情況。復位時應最後翻出的部分先復位，切勿先上推翻出之宮底中部，以免將宮底推成陷窩而阻礙復位。 ^[6]