经阴道膀胱阴道瘘修补术

经阴道膀胱阴道瘘修补术
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中文名称：经阴道膀胱阴道瘘修补术就诊科室：泌尿外科相关疾病：膀胱阴道瘘适应症：除禁忌证外均可经阴道进行修补禁忌证：阴道瘢痕多或很狭窄，瘘孔位置高

经阴道膀胱阴道瘘修补术用于膀胱阴道瘘的修补。经临床实践证明，经阴道修补膀胱阴道瘘欲取得成功，其关键步骤是瘘孔周围组织游离应充分，缝合时无张力，吻合口组织健康血运良好，吻合严密适宜等。经阴道手术，在膀胱外操作，具有出血少，相对时间短，对全身干扰少，术后并发症少等优点。 ^[1]

适应证

除有禁忌证的患者，均可经阴道途径进行修补手术。 ^[2]

手术大体步骤：取俯卧蛙泳式位；显露瘘孔；向心分离阴道黏膜；翻转缝合游离的阴道黏膜；缝合阴道黏膜；辅助填补加固手术；膀胱内放置持续导尿管。 ^[4]

1.尿液引流必须保持通畅无阻。

2.应用抗生素预防感染。

4.已绝经者术后继续使用雌激素一个月。 ^[5]

术后3个月内禁止性生活及阴道检查。日后怀孕应提前入院，并施行剖宫产。 ^[6]

术后每日进液量不少于3000ml，可进食后多饮水，使尿液增多而起到自然冲洗膀胱的作用。术后给流质及无渣半流质饮食3～5天。