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肛门镜是一个科技名词。

中国汉字的发展成为维系中华民族历史发展进步的一条生动鲜明的脉络[1],各个历史时期所形成的各种字体,有着各自鲜明的艺术特征,如篆书[2]古朴典雅,隶书静中有动,草书风驰电掣、结构紧凑,楷书工整秀丽,行书易识好写,实用性强,字体多样。

目录

名词解释

一种用于检查直肠(肛肠)病变的装置或器械。是肛肠病检查常用的工具,有传统肛门镜和电子肛门镜。传统肛门镜材质有一次性的塑料的,还有反复使用的不锈钢制肛门镜。而电子肛门镜是利用国际先进的医用视频、摄像技术完整结合,集检查和治疗为一体的高科技产品

肛门镜的适用范围

广泛使用于肛肠科、体检中心

肛门镜的使用方法

应先作直肠指诊,然后右手持肛门镜并用拇指顶住芯子,肛门镜尖端应先涂上润滑剂,用左手拇指、食指将右臀拉开,显示肛门口,用肛门镜头部按摩肛缘,使括约肌放松;再朝脐方向缓慢插入,当通过肛管后改向骶凹进入直肠壶腹部。 将芯子取出,取出后要注意芯子上有无血渍及血渍的性质,若直肠内有分泌物,可用镊子钳上棉花球擦净,然后再详细检查;查看粘膜颜色,注意有无溃疡、息肉、肿瘤及异物,再将肛门镜缓缓地向外抽出,在齿线处注意内痔、肛乳头、肛隐窝或肛瘘内口等。

肛门镜的使用注意事项

1. 右手戴手套或指套涂以润滑液,首先进行肛门周围指诊,检查肛周有无肿块、压痛、疣状物及外痔等;

2. 测试肛管括约肌的松紧度,正常时仅能伸人一指并感到肛门环收缩,在肛管后方可触及肛管直肠环;

3. 检查肛管直肠壁有无触痛、波动、肿块及狭窄,触及肿块时要确定大小、形状、位置、硬度及活动度;

4. 直肠前壁距肛缘4~5cm,男性可触及前列腺,女性可触及子宫颈,不要误认为病理性肿块;

5. 根据要求,必要时作双合诊检查;

6. 抽出手指后,观察指套,有无血迹或粘液。

肛门镜细菌污染处理措施

观察备用状态肛门镜表面的细菌数, 随着使用频数增多和消毒剂使用时间延长, 其抑菌效果逐渐减弱, 污染情况也随之加重。监测结果表明, 在第5 ~ 7天十分明显。戊二醛因高效、低毒已广泛应用于医疗器械的消毒灭菌处理, 但其消毒效果受理化性质、浓度、pH 值等因素影响较大, 因此使用微生物监测法观察其杀菌效果的变化则十分必要。结果表明, 消毒液的使用时间应根据器械数量和使用频率确定, 对使用次数频多, 每3 ~ 4 d 定期更换,一般不宜超过5 d , 以确保消毒剂消毒效果。

肛门镜检查

1. 检查前准备

l 嘱患者排空大、小便,取侧卧位,充分暴露肛门。

l 向患者说明检查的目的及可能引起的不适。

l 将镜栓插入镜身,并在镜身涂抹石蜡油。

2. 适应证

l 凡有肛门直肠疾病症状者,如便血、坠胀、脱出、疼痛等。

l 直肠下段病变的活组织检查。

l 不明原因的腹泻和便血。

3. 禁忌证

l 肛管、直肠狭窄者。

l 肛管、直肠急性期感染或局部有疼痛性病灶,如肛门直肠周围脓肿、肛裂等。

l 怀疑直肠穿孔或有全身器质性疾病、严重精神疾病不能耐受者。

l 妇女月经期。

4. 临床意义

l 肛门镜检查可以检测评估痔的程度,有无肛瘘内口、息肉、肛乳头病变等。

l 肛门镜检查也可以用来诊断直肠癌。

5. 传统检查

l 检测方法。医生戴上手套,或食指戴上指套,指套上徐润滑油,然后将食指慢慢地伸进患儿的肛门内检测疾病。

l 优缺点。这类检查方法仅凭医生的感觉及经验来判断病症,不能清晰、准确、直观的了解病情,不能清晰地观察到病灶部位,容易造成漏诊、误诊等问题。

6. 电子检查

l 电子肛门镜构造。电子肛门镜由镜端、镜塞、镜柄、电源开关、镜体组成。 其特殊之处是:镜体壁内设置有电源线,镜体前后端有电源触点,镜端上端有光源板触点,镜端内装光源板,镜端装在镜体前端,镜体一侧开有镜孔,镜柄内装的电池和电源开关与镜体的电源触点接触,镜塞通过镜体口装入镜体内,本实用新型的有益效果是:镜体侧面的镜孔能有效制约组织堆积充盈镜孔,避免干扰,利于查找病灶,提高一次治愈率,利于暴露术后残留并经镜体侧面的镜孔容易清除,利于暴露未脱内扎线并经镜体侧面的镜孔容易拆除,利于乳头状瘤、痔、裂等治疗。

l 电子肛门镜特点。智能检查:数字彩屏显示,图像可冻结、储存、再现、治疗前后对比,彩色打印结果,及病历管理,查询等。 技术优势:医患双方清晰、准确、直观的了解病情,避免误诊、误治,从而为临床治疗提供可靠依据。 技术突破:可对肛肠内部深层病灶部位进行图像采集、实时诊断,打破传统肛门镜检查和肛门指诊容易误诊的弊端。

肛门镜的储存条件、方法

1. 肛门镜应用有遮蓬的车厢、舱位装载运输,并保持清洁,避免日晒雨淋。 

2. 肛门镜应贮存在相对湿度不超过80%,无腐蚀性气体和通风良好、清洁的室内。

参考文献