肝阳上亢
| 肝阳上亢 |
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肝阳上亢,病证名。又称肝阳上逆，肝阳偏旺。本虚标实证。多因肝，水不涵木，肝阳亢逆无所制，气火上扰。症见眩晕耳鸣，头目胀痛，面红目赤，急躁易怒，心悸健忘，失眠多梦，腰膝酸软，口苦咽干，舌红，脉细数等。治宜平肝潜阳，滋阴降火。
目录
基本信息
挂什么科； 中医科
哪些症状； 眩晕耳鸣、头目胀痛、面红目赤、急躁易怒、心悸健忘、失眠多梦、腰膝酸软、口苦咽干、舌红、脉细数
好发人群； 中年男性
需做检查； 问病情、摸脉、看舌苔
引发疾病； 肝阳化风、肝风内动、耳鸣、耳聋、高血压
治疗方法； 药物治疗
常用药物； 天舒胶囊、安宫牛黄丸、龙胆泻肝丸、柴胡疏肝散
治疗费用； 根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（100 —— 500元）
患病比例； 5%
治愈率； 100%
治疗周期； 30天
病因
多因肝肾阴虚，水不涵木，肝阳亢逆无所制，气火上扰。肝阳上亢证的发病男性多于女性，但无统计学意义;45岁前发病率较低，脑力劳动者多于体力劳动者，与季节关系不大。
症状
症见眩晕耳鸣，头目胀痛，面红目赤，急躁易怒，心悸健忘，失眠多梦，腰膝酸软，口苦咽干，舌红，脉细数等。治宜平肝潜阳，滋阴降火。
检查
24h动态血压监测值:肝阳上亢证组血压呈昼高夜低、肝肾阴虚证组血压呈昼低夜高的规律性变化。
鉴别
肝阳上亢证当与肝火上炎证辨别，两者在病机上有相关之处，临床表现均为热证。但本证是本虚标实证，肝火上炎证以气火临床表现为特征。本证还当与肝阴虚辨别，肝阴虚以阴液不足濡养功能减弱为特征。本证除有肝阴虚症状外，更有阳亢之临床表现。辨证注意点：抓住本虚标实的特征，即既有肝肾阴虚不足的临床表现，又有水不涵木、肝阳上亢的症状。
并发症
肝阳上亢得不到控制则阳亢无制，引动肝风而成肝阳化风证。
预防
避免长期过度紧张的工作和劳累，保证充足的睡眠，不可熬夜。季节气候对该证病人血压影响较大，此证好发于秋冬季，春夏季虽有自然下降趋势，但因春夏多风，阳气上升，而肝属木应春，故此时肝阳易于上亢;夏季炎热，津液外泄，且易伤阴，其症状不易消除，降压效果相对较差。所以，良好的休息是治疗和预防本病证的前题。对于长期从事注意力高度集中、过度紧张的脑力劳动和视力过度刺激的环境中工作的病人，适当放松自己，帮助其选择合适的运动锻炼和放松疗法。
治疗
避免长期过度紧张的工作和劳累，保证充足的睡眠，不可熬夜。季节气候对该证病人血压影响较大，此证好发于秋冬季，春夏季虽有自然下降趋势，但因春夏多风，阳气上升，而肝属木应春，故此时肝阳易于上亢;夏季炎热，津液外泄，且易伤阴，其症状不易消除，降压效果相对较差。所以，良好的休息是治疗和预防本病证的前题。对于长期从事注意力高度中、过度紧张的脑力劳动和视力过度刺激的环境中工作的病人，适当放松自己，帮助其选择合适的运动锻炼和放松疗法。
饮食
饮食
适宜食物：芝麻，桑椹，胡桃，淡菜，旱芹，海蜇，白菊花，枸杞子，天麻，何首乌，紫河车，荸荠，菊花脑，萝卜，橘子，金橘，莴笋，丝瓜，冬瓜，瓠子，黄瓜，绿豆芽，空心菜，苋菜，茭白，马兰头，槐花，决明子等。
不适宜食物：羊肉，狗肉，肥猪肉，公鸡，辣椒，肉桂，洋葱，韭菜，茴香，丁香，芥菜，人参，川芎，黄芪，紫河车及香烟，白酒等。
食疗方：牡蛎鲫鱼汤，牡蛎粉12克，鲫鱼200克，豆腐200克，绍酒10克，姜、葱各5克，鸡汤500毫升，酱油10克，青菜叶100克。制法：1.把鲫鱼去鳞、腮、内脏，洗净；豆腐切4厘米长、3厘米宽的块；姜切片，葱切花，青菜 叶洗净。2.把酱油、盐、绍酒抹在纫鱼身上，将鲫鱼放入炖锅内，加入鸡汤，放入姜、葱和牡顿粉，烧沸，加入豆腐，用文火煮30分钟后，下入青菜叶即成。食法：每日1次，佐餐食用，吃鱼、豆腐、青菜叶，喝汤。
饮食宜清淡，少量多餐，食量勿太过或不足。食物性以偏凉为好，如芹菜、萝卜、海蛰、紫菜等。少吃油腻、厚味辛辣和助风动火之品，如葱蒜、辣椒、公鸡等，忌烟酒。多吃新鲜蔬菜、水果。秋冬季可进滋补肝肾之品，如鳖鱼、淮山、栀子、元肉汤。春夏季则宜甘凉清淡。如桑叶、菊花或钩藤、莲子心泡水代茶饮，以清心除烦， 止渴助眠。[1]