肝陽上亢
| 肝陽上亢 |
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肝陽上亢,病證名。又稱肝陽上逆，肝陽偏旺。本虛標實證。多因肝，水不涵木，肝陽亢逆無所制，氣火上擾。症見眩暈耳鳴，頭目脹痛，面紅目赤，急躁易怒，心悸健忘，失眠多夢，腰膝酸軟，口苦咽干，舌紅，脈細數等。治宜平肝潛陽，滋陰降火。
目錄
基本信息
掛什麼科； 中醫科
哪些症狀； 眩暈耳鳴、頭目脹痛、面紅目赤、急躁易怒、心悸健忘、失眠多夢、腰膝酸軟、口苦咽干、舌紅、脈細數
好發人群； 中年男性
需做檢查； 問病情、摸脈、看舌苔
引發疾病； 肝陽化風、肝風內動、耳鳴、耳聾、高血壓
治療方法； 藥物治療
常用藥物； 天舒膠囊、安宮牛黃丸、龍膽瀉肝丸、柴胡疏肝散
治療費用； 根據不同醫院，收費標準不一致，市三甲醫院約（100 —— 500元）
患病比例； 5%
治癒率； 100%
治療周期； 30天
病因
多因肝腎陰虛，水不涵木，肝陽亢逆無所制，氣火上擾。肝陽上亢證的發病男性多於女性，但無統計學意義;45歲前發病率較低，腦力勞動者多於體力勞動者，與季節關係不大。
症狀
症見眩暈耳鳴，頭目脹痛，面紅目赤，急躁易怒，心悸健忘，失眠多夢，腰膝酸軟，口苦咽干，舌紅，脈細數等。治宜平肝潛陽，滋陰降火。
檢查
24h動態血壓監測值:肝陽上亢證組血壓呈晝高夜低、肝腎陰虛證組血壓呈晝低夜高的規律性變化。
鑑別
肝陽上亢證當與肝火上炎證辨別，兩者在病機上有相關之處，臨床表現均為熱證。但本證是本虛標實證，肝火上炎證以氣火臨床表現為特徵。本證還當與肝陰虛辨別，肝陰虛以陰液不足濡養功能減弱為特徵。本證除有肝陰虛症狀外，更有陽亢之臨床表現。辨證注意點：抓住本虛標實的特徵，即既有肝腎陰虛不足的臨床表現，又有水不涵木、肝陽上亢的症狀。
併發症
肝陽上亢得不到控制則陽亢無制，引動肝風而成肝陽化風證。
預防
避免長期過度緊張的工作和勞累，保證充足的睡眠，不可熬夜。季節氣候對該證病人血壓影響較大，此證好發於秋冬季，春夏季雖有自然下降趨勢，但因春夏多風，陽氣上升，而肝屬木應春，故此時肝陽易於上亢;夏季炎熱，津液外泄，且易傷陰，其症狀不易消除，降壓效果相對較差。所以，良好的休息是治療和預防本病證的前題。對於長期從事注意力高度集中、過度緊張的腦力勞動和視力過度刺激的環境中工作的病人，適當放鬆自己，幫助其選擇合適的運動鍛煉和放鬆療法。
治療
避免長期過度緊張的工作和勞累，保證充足的睡眠，不可熬夜。季節氣候對該證病人血壓影響較大，此證好發於秋冬季，春夏季雖有自然下降趨勢，但因春夏多風，陽氣上升，而肝屬木應春，故此時肝陽易於上亢;夏季炎熱，津液外泄，且易傷陰，其症狀不易消除，降壓效果相對較差。所以，良好的休息是治療和預防本病證的前題。對於長期從事注意力高度中、過度緊張的腦力勞動和視力過度刺激的環境中工作的病人，適當放鬆自己，幫助其選擇合適的運動鍛煉和放鬆療法。
飲食
飲食
適宜食物：芝麻，桑椹，胡桃，淡菜，旱芹，海蜇，白菊花，枸杞子，天麻，何首烏，紫河車，荸薺，菊花腦，蘿蔔，橘子，金橘，萵筍，絲瓜，冬瓜，瓠子，黃瓜，綠豆芽，空心菜，莧菜，茭白，馬蘭頭，槐花，決明子等。
不適宜食物：羊肉，狗肉，肥豬肉，公雞，辣椒，肉桂，洋蔥，韭菜，茴香，丁香，芥菜，人參，川芎，黃芪，紫河車及香煙，白酒等。
食療方：牡蠣鯽魚湯，牡蠣粉12克，鯽魚200克，豆腐200克，紹酒10克，姜、蔥各5克，雞湯500毫升，醬油10克，青菜葉100克。製法：1.把鯽魚去鱗、腮、內臟，洗淨；豆腐切4厘米長、3厘米寬的塊；姜切片，蔥切花，青菜 葉洗淨。2.把醬油、鹽、紹酒抹在紉魚身上，將鯽魚放入燉鍋內，加入雞湯，放入姜、蔥和牡頓粉，燒沸，加入豆腐，用文火煮30分鐘後，下入青菜葉即成。食法：每日1次，佐餐食用，吃魚、豆腐、青菜葉，喝湯。
飲食宜清淡，少量多餐，食量勿太過或不足。食物性以偏涼為好，如芹菜、蘿蔔、海蟄、紫菜等。少吃油膩、厚味辛辣和助風動火之品，如蔥蒜、辣椒、公雞等，忌煙酒。多吃新鮮蔬菜、水果。秋冬季可進滋補肝腎之品，如鱉魚、淮山、梔子、元肉湯。春夏季則宜甘涼清淡。如桑葉、菊花或鈎藤、蓮子心泡水代茶飲，以清心除煩， 止渴助眠。[1]