肤如

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火参，别 名：将军、黄良、火参、肤如、蜀、牛舌、锦纹。川军，锦纹大黄

出自《本草经集注》。

陶弘景今采益州北部汶山及西山者，虽非河西、陇西，好者犹作紫地锦色，

味甚苦涩，色至浓黑，西川阴干者胜，北部日干，亦有火干者，皮小焦，

不如而（‘而'《纲目》引作'西'）耐蛀堪久。

此药至劲利，粗者便不中服，最为俗方所重。将军之号，当取其骏快也。

大黄是多种蓼科大黄属的多年生植物的合称，也是中药材的名称。

在中国地区的文献里，“大黄”指的往往是马蹄大黄。在中国，大黄主要作药用，但在欧洲及中东，

他们的大黄往往指另外几个作食用的大黄属品种，茎红色，气清香，味苦而微涩，

嚼之粘牙，有砂粒感。秋末茎叶枯萎或次春发芽前采挖。除去细根，

刮去外皮，切瓣或段，绳穿成串干燥或直接干燥·

中药大黄具有攻积滞、清湿热、泻火、凉血、祛瘀、解毒等功效。

性味：苦，寒。归经：胃经;大肠经;肝经;脾经 。

科属分类：蓼科。

另有一种山大黄为同属植物波叶大黄的根茎及根，又称苦大黄（因含有毒性成分土大黄苷而不得用做药材）。

常呈不规则圆柱形，外表红褐色而黄，无横纹，质坚而轻，断面无星点，无锦纹，有细密而直的红棕色射线。

气不香，味苦而涩。质次。服后有腹痛感。

目录

生境分布

生于山地林缘或草坡，喜欢阴湿的环境，野生或栽培。

资源分布

（1）分布于陕西、甘肃东南部、青海、四川西部、云南西北部及西藏东部。

（2）分布于甘肃、青海、四川及西藏东北部。

（3）分布于陕西南部、河南西部、湖北西部、四川、贵州、云南等地。

主要成分

泻下成分为结合性蒽醌苷类，抑菌成分为游离性蒽醌。

大黄不含土大黄苷，可作为鉴别正、伪品的依据之一。

动物实验表明，提取物有泻下、抑菌、止血、促进胆汁分泌、降脂、降压和抗肿瘤作用。

大黄的功效与作用

（1）攻积滞;清湿热;泻火;凉血;祛瘀;解毒

（2）实热便秘;热结胸痞;湿热泻痢;黄疸;淋病;水肿腹满;小便不利;

（3）目赤;咽喉肿痛;口舌生疮;胃热呕吐;吐血;咯血;衄血;便血;尿血;蓄血;经闭;产后瘀滞腹痛;症瘕积聚;跌打损伤;热毒痈疡;丹毒;烫伤。

大黄的用法用量

内服：煎汤，3-12克;泻下通便，宜后下，不可久煎;外用：适量，研末调敷或煎水洗、涂。煎液亦可作灌肠用。炒炭常用于凉血止血。

大黄的禁忌注意

（1）孕妇慎用。

（2）品苦寒，易伤胃气，脾胃虚弱者慎用;妇女怀孕、月经期、哺乳期应忌用。

（3）脾胃虚寒、血虚气弱、妇女胎前、产后、月经期及哺乳期均慎服。

生大黄内服可能发生恶心、呕吐、腹痛等副反应，一般停药后即可缓解。

大黄的选方

（1）用于大便燥结，积滞泻痢，以及热结便秘、壮热苔黄等。与芒硝、厚朴、枳实等配伍。

（2）用于火热亢盛、迫血上溢，以及目赤暴痛，热毒疮疖等。配黄连、黄芩、丹皮、赤芍等同用。

（3）用于产后瘀滞腹痛，瘀血凝滞、月经不通，以及跌打损伤、瘀滞作痛等。

在使用时须配合活血行瘀的药物，如桃仁、赤芍、红花等同用。此外，

大黄又可清化湿热而用于黄疸，临床多与茵陈、栀子等药配伍应用;

如将本品研末，还可作为烫伤及热毒疮疡的外敷药，具有清热解毒的作用。

饮片

炮制

（1）大黄 除去杂质，洗净，润透，切厚片或块，晾干。

（2）酒大黄 取净大黄片，照酒炙法(附录Ⅱ D)炒干。

（3）熟大黄 取净大黄块，照酒炖或酒蒸法(附录Ⅱ D)炖或蒸至内外均呈黑色。

（4）大黄炭 取净大黄片，照炒炭法(附录Ⅱ D)炒至表面焦黑色、内部焦褐色。

用法与用量

3～15g；用于泻下不宜久煎。外用适量，研末敷于患处。

贮'藏

置通风干燥处，防蛀 。

临床应用

用量3~30克，煎服。用治实热便秘、积滞腹痛、泻痢不爽、湿热黄疸、血热吐衄、目赤、咽肿、肠痈疔疮、瘀血经闭、跌打损伤。外用适量，治水火烫伤、上消化道出血。