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胆脏(Gallbladder)居六腑之首[1],对人体的作用很重要!位于肝之短叶间并与肝相连的人体器官。主要功能为贮存和排泄胆汁,并参与饮食物的消化。小肠大肠膀胱、三焦合称为六腑。

然而,胆与其他五腑不同,不直接接受水谷,不传送糟粕,内藏胆汁又类于脏藏精气的功能,故又属奇恒之腑。足少阳胆经和足厥阴肝经相互络属,胆和肝为表里关系。胆通过经脉循行与眼外角、耳前中后、颈侧、颌部、缺盆(锁骨上窝)、腋窝胁肋、小腿外侧等部位相连,胆有病变时往往会在这些部位上有所反映。

胆和肝在五行均属于木,由于腑为阳而脏为阴,故胆相对于肝而言,属阳木。

目录

主要功能

胆为中正之官[2],上下都监督,除了消毒的作用,在人体各内部循环系统中,除心脏带领各系统进行运转,胆的活动是调动刺激各内脏,胆气升,五脏旺,没有胆囊的刺激和督促,身体内部系统的运转速度、效率会慢慢降低,有的系统可能还会捣乱。虽然心主神明,没有胆做监督,心也慢慢地变糊涂,先出现佩尔听力下降的现象,到后来心的领导能力会越来越弱,内部的各个系统会各自为政,甚至会相互克制,身体内部的抵抗力下降,此时就容易患病。

肝胆相照

肝胆相照,这个成语出自《侯鲭录》中的“照心照胆寿千春”[3]。它表示以真心相见,常用于比喻人与人之间交情深厚,亲密无间,互相扶持。从医学角度讲,肝与胆确实是一对“相依相偎”,有着密切关系的器官!

肝是“化工厂”,胆就是“仓库”

,也叫肝脏,处在腹腔内右上部,主要功能是分泌胆汁,储藏动物淀粉,调节蛋白质脂肪碳水化合物的新陈代谢等,还有解毒、造血和凝血作用,相当于“化工厂”。

,是胆囊的通称。胆囊位于肝下胆囊窝内,依附于肝,是胆汁的“仓库”,具有储存、浓缩、排放胆汁和直接参与调节肝内外胆道压力的作用,并把那些由肝脏分泌的胆汁输送到十二指肠。

“一衣带水”,肝、胆相互影响和依存

肝和胆在解剖上紧密相连,生理功能也息息相关。

胆汁的形成与分泌是一个复杂的过程,胆汁由肝脏制造→分泌后进入胆道系统→未进食时,在胆囊中浓缩储存→进餐后,胆囊将胆汁排入十二指肠。如果肝脏功能失常,势必影响胆汁的分泌和排泄。反之,胆汁排泄不畅也会影响肝的疏泄。

另外,在精神情志方面,肝调畅情志,胆主决断,都与人之勇怯相关[4]。肝胆之间彼此协调,我们的“胆色”才会“壮”,正如中医典籍《类经》所说:“胆附于肝,相为表里,肝气虽强,非胆不断,肝胆相济,勇敢乃成。”

所以,肝胆相照的内涵,也可以说是“一荣俱荣”,“一损俱损”,因此临床上也有“肝胆同病”的说法。

肝、胆出毛病,千万不要轻易言“切”

肝脏、胆囊,与生俱来,受之于父母,必有其用。

有胆囊炎、胆囊息肉、胆囊结石等胆囊疾病,就“一切了之”?其实,现在部分人群不用切除胆囊,只要经影响学检查明确胆囊有功能,完全可以采用微创保胆手术[5]。这样也可避免,胆囊被切除后,胆汁不能储存,会出现进食含脂肪的食物后消化不良,甚至腹泻,久了人就消瘦、体质下降等继发症状。

重在预防

首先,要保持心情的舒畅,肝气通达,胆汁输送才能通畅,利于脂肪的转化和全身代谢的调整。

其次,平时多注意饮食,限制烟酒,减少过多的脂肪和胆固醇的摄入,也不仅是在预防脂肪肝,同时也能预防胆结石

视频

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参考文献