胎衣
胎衣 |
胎衣,即人胞衣、紫河車,為健康產婦娩出之胎盤。
《本草綱目》釋其名謂:「天地之先,陰陽之祖,乾坤之始,胚胎將兆,九九數足,胎兒則乘而載之,遨遊於西天佛國,南海仙山,飄蕩於蓬萊仙境,萬里天河,故稱之為河車」。母體娩出時為紅色,稍放置即轉紫色,故稱紫河車。
名詞解釋:
李時珍的《本草綱目》中記載:「兒孕胎中,臍繫於母,胎系母脊,受母之蔭,父精母血,相合而成。雖後天之形,實得先天之氣,顯然非他金石草木之類所比。其滋補之功極重,久服耳聰目明,鬚髮烏黑,延年益壽」。
胎衣不下又稱胎衣滯留。
為胎兒產出後一定時間內胎衣不能排出的一種家畜產科疾病。可進行藥物、手術及輔助治療。
目錄
基本信息
中文名稱; 胎衣不下
別名; 胎衣滯留
背景信息
各種家畜產後胎衣排出的正常時間為:馬 1~1.5小時,牛12小時,羊4小時,豬1小時。胎衣不下主要發生於牛,奶牛的發病率約占健康分娩牛的 8.2%,飼養管理不善的奶牛場甚至可高達25~40%。此病一般雖不致引起死亡,但常可引起子宮內膜炎和不孕,迫使有些母牛被提早淘汰。
牛胎盤組織的構造型式是常發本病的原因。牛的胎盤組織多屬上皮絨毛膜和結締
組織絨毛膜混合型,胎兒胎盤和母體胎盤聯繫緊密,當產後子宮收縮無力時,二者不能分離,就導致胎衣不下。引起產後子宮收縮無力的因素有妊畜運動不足、過度肥胖,飼料中缺乏鈣鹽等礦物質或維生素,胎兒過多或過大引起子宮過度擴張,以及由難產導致的子宮肌疲勞等。流產後孕酮含量仍高、雌激素不足且胎盤組織聯繫仍緊密,也易引起此病。此外,胎盤受到感染,胎兒胎盤和母體胎盤發生愈着,也是胎衣不下的原因。
常見的全部胎衣不下病例(有一部分胎衣掛在陰門外面)較易作出診斷;部分胎衣不下因未排出的這一部分殘留在子宮內,從外部不易發現,較難診斷。保守療法是用膠囊把抗菌藥(如氯黴素或土黴素0.5~1.0克的膠囊劑)放進子宮粘膜和胎衣之間,隔日 1次,共1~3次,防止胎衣腐敗,等待自行排出,這樣對以後的受胎率影響不大。手術療法是用手伸進子宮內,輕柔地從母體胎盤上剝下胎衣;在子宮頸尚未縮小的情況下可試用此法。
西藥療法
10%葡萄糖酸鈣注射液、25%的葡萄糖注射液各500mL,1次靜脈注射,每日2次,連用2日;催產素100U,1次肌內注射;氫化可的松125-150mg,1次肌內注射,隔24h在注射1次,共注射2次。土黴素5-10mg,蒸餾水500mL,子宮內灌注,每日或隔日1次,連用4-5次,讓其胎衣自行排出。10%的高滲氯化鈉500mL,子宮灌注,隔日1次,連用4-5次,使其胎衣自行脫落、排出。增強子宮收縮,用垂體後葉素100U或新斯的明20-30mg肌內注射,促使子宮收縮排出胎衣
中藥療法
A."生化湯"加減:川(弓)、當歸各45g,桃仁、香附、益母草各35g,肉桂20g,荷葉3張,水煎,加酒60-120mL,童便1碗,混合灌服。如淤血腹痛,加五靈脂、紅花莪朮;若體質虛弱加黨參、黃芪;若熱,去肉桂、酒,加黃芪、白芍、乾草;若胎衣腐爛,則加黃柏、瞿麥、扁蓄等。
B.祛衣散:當歸、牛膝、瞿麥、滑石、海金沙個100g,土狗500g,沒藥、木通、血蠍、甲片各50g,大戟40g,為末,灌服。加減:有熱加雙花80g,乳房紅腫、硬,乳汁不通,加王不留行80g、冬葵子50g。
手術剝離
首先把陰道外部洗淨,左手握住外露胎衣,右手沿胎衣與子宮黏膜之間,觸摸到胎盤,食指與中指夾住胎兒胎盤基部的絨毛膜,用拇指剝離子葉周緣,扭轉絨毛膜,使絨毛從肉阜中拔出,逐個剝離。然後向子宮內灌注消炎藥,如土黴素粉5-10g,蒸餾水500mL,每天1次,連用數天。也可用青黴素320萬U,鏈黴素4g,肌內注射,每天2次,連用4-5天。
預防方法
應當注意營養供給,合理調配,不能缺乏礦物質,特別是鈣、磷的比例要適當。產前不能多餵精飼料,要增加光照和運動。產後要讓母牛吃到羊水和益母草、紅糖等。如果分娩8-10小時不見胎衣排出,則可肌內注射催產素100U,靜脈注射10%-15%的葡萄糖酸鈣500mL。[1]