肾病
肾(脏)病（英语：Nephrosis），肾病变的一种，指非发炎性的肾病变。
- 出现肾病症候群是其特征，任何出现在肾小管的退化性疾病，都可以称为肾病。
- 它可能是直接由肾脏病变造成，也可能是其他疾病或身体机能失调引起。
- 确实的肾脏病罹病人口并不得而知，但从肾脏病在国人十大死因的排行榜中名列第七名来看，病人绝不在少数。
- 肾脏病的种类繁多，较常见的有免疫伤害引起的肾丝球肾炎及细菌感染有关的肾盂肾炎等。
- 肾脏默默扮演体内污水处理厂的角色, 末期肾脏病又称尿毒症，通常必须洗肾。
目录
肾脏病常见的症状
- 日常生活中仔细观察:
◎觉得疲倦及倦怠精神无法集中◎食欲变差◎睡眠品质下降或失眠◎脚或脚踝肿胀 ◎眼睛周围浮肿尤其是晨间◎尿液次数频繁◎血尿或尿液呈现铁色或棕色◎小便泡沫增多 ◎尿量突然减少或排尿困难◎后腰部疼痛◎高血压症状(头晕、头痛)
肾脏病的主要原因与好发危险群
肾脏病的主要原因
- 1、肾丝球病变—如原发性肾丝球肾炎。
- 2、糖尿病—如糖尿病肾病变。
- 3、血管性肾病变—如高血压肾动脉硬化症。
- 4、肾小管间质病变—如肾结石、肾肿瘤、痛风、尿道或输尿管狭窄等。
- 5、先天性肾脏病—如遗传性的多囊性肾脏病。
- 6、长期滥用药物—如不当使用止痛剂及抗生素、利尿剂或偏方。
肾脏病的高危险群
- 1、糖尿病患者—血过高会造成血管病变，也会引响肾脏的血流，进而引响肾功能。
- 2、高血压患者—血压过高，会引响肾脏排泄废物及平衡水分的功能。
- 3、痛风患者—血液的尿酸浓度过高时，尿酸会沉聚在肾组织，引响肾功能。
- 4、65 岁以上老年人—因身体器官较易退化。
- 5、药物滥用者—长期滥用止痛消炎的药物或标示不清的草药和偏方，都会引响肾脏的功能。
- 6、有家族肾脏病使者—家族中有人肾脏病，则罹患肾脏病的机率较高。
- 7、蛋白尿患者—蛋白尿是肾脏病和心血管疾病的危险因子。
- 8、抽烟者—抽烟会经由刺激交感神经和肾素血管张力系统，而影响血压和肾脏功能。[2]
慢性肾脏病的治疗
- 慢性肾脏病可分为五期，是以年龄、性别、血清肌酸酐、以公式算出肾丝球过滤率（GFR）数值，来判断肾功能。
- 慢性肾脏病第一期:■肾丝球过滤率(ml/min/1.73m)：≧90
- 肾功能正常，且出现蛋白尿、血尿。
- 慢性肾脏病第二期:■肾丝球过滤率(ml/min/1.73m)：60～89
- 肾脏功能：肾脏功能仍有正常人的60%以上，且有出现血尿、尿蛋白等肾脏伤害。
- 治疗方式：维持肾脏功能。
- 1.健康饮食和规律作息。
- 2.积极控制血压和血糖。
- 3.每半年至一年做肾功能检查。
- 慢性肾脏病第三期:■肾丝球过滤率(ml/min/1.73m)：3a－45～59■肾丝球过滤率(ml/min/1.73m)：3b－30～44/中度肾衰竭
- 慢性肾脏病第四期:■肾丝球过滤率(ml/min/1.73m)：15～29/重度肾衰竭
- 肾脏功能：肾脏功能只有正常人的15～59%，会有水肿、高血压、贫血和倦怠等症状。
- 治疗方式：减缓进入末期肾衰竭-
- 1.积极配合医师治疗
- 2.健康的生活习惯
- 3.预防肾骨病变：限制摄取高磷食物、使用磷结合剂
- 4.改善水肿；避免喝过多汤汁和盐分
- 5.低蛋白饮食控制
- 6.自我心理调适，积极主动配合医疗
- 慢性肾脏病第五期:■肾丝球过滤率(ml/min/1.73m)：＜15 / 末期肾脏病
- 肾脏功能：肾功能只剩不到正常人的15%，无法排除体内代谢废物和水分。
- 治疗方式：准备进入透析阶段:
- 1.使用药物改善食欲不振和恶心
- 2.治疗贫血，可注射红血球生成素（EPO）或铁剂
- 3.预防高血钾
- 4.减少心肺积水
- 5.透析治疗或做肾脏移植准备 [3]