腘靜脈
膕靜脈Popliteal vein類型靜脈特點與膕動脈伴行膕靜脈的位置,膕(音:囯 guó )窩為膝後區的菱形凹陷。
膕靜脈膕窩內含有重要的血管和神經,由淺至深依次為:脛神經、膕靜脈和膕動脈。其外上界還有腓總神經,血管周圍還有膕深淋巴結。[1]
- 1、脛神經與腓總神經 脛神經位於膕窩的最淺面,於膕窩上角由坐骨神經分出,沿膕窩中線下行,到膕肌下緣穿比目魚肌腱弓,進入小腿後區。在膕窩內,發出肌支、關節摯至附近肌肉和膝關節。另發出腓腸內側皮神經,伴小隱靜脈下行至小腿後面,加入腓腸神經。腓總神經為坐骨神經的另一終末支,一般起自膕窩上角,沿股二頭肌腱內側緣行向外下,越腓腸肌外側頭表面,至腓骨頭下方,繞腓骨頸,在此分成腓淺和腓深神經。腓總神經在腓骨頸處緊貼骨面,表面無肌組織覆蓋。故腓骨頸骨折或此部外傷時,易損傷腓總神經,引起小腿前、外側群肌肉癱瘓,導致足下垂。腓總神經在膕窩發出關節支和皮支(腓神經交通支和腓腸外側皮神經)
- 2、膕動脈 是股動脈的延續,位置最深,與股骨膕面及膝關節囊後部緊貼,故股骨髁上骨折易損傷膕動脈。膕動脈上部位於脛神經內側,中部居神經前方,下部轉至神經外側。膕動脈在膕窩的分支有五條:膝上內側動脈、膝上外側動脈、膝中動脈、膝下內側動脈和膝下外側動脈,供應膝關節,並參與膝關節動脈網的組成。其它分支營養膝部的肌肉。在膕窩下角,膕動脈分成膕前動脈和脛後動脈兩終支。
- 3、膕靜脈 由脛前、後靜脈在膕窩下角處匯成,有小隱靜脈注入。在膕窩內伴脛神經和膕動脈上行,位於二者之間,並與膕動脈包於同一筋膜鞘內。
- 4、膕深淋巴結位於膕血管周圍,約4~5個。收納小腿以下的深淋巴和小腿後、外側和足外側部的淺淋巴管。其輸出淋巴管注入腹股溝深淋巴結。[1]
病變 膕靜脈血栓
小腿紅紫,血管突出,小腿發脹或小腿肚輕微疼脹感。
彩超檢查可發現下肢膕靜脈靜脈血栓形成。