腘静脉
腘静脉Popliteal vein类型静脉特点与腘动脉伴行腘静脉的位置,腘(音:囯 guó )窝为膝后区的菱形凹陷。
腘静脉腘窝内含有重要的血管和神经,由浅至深依次为:胫神经、腘静脉和腘动脉。其外上界还有腓总神经,血管周围还有腘深淋巴结。[1]
- 1、胫神经与腓总神经 胫神经位于腘窝的最浅面,于腘窝上角由坐骨神经分出,沿腘窝中线下行,到腘肌下缘穿比目鱼肌腱弓,进入小腿后区。在腘窝内,发出肌支、关节挚至附近肌肉和膝关节。另发出腓肠内侧皮神经,伴小隐静脉下行至小腿后面,加入腓肠神经。腓总神经为坐骨神经的另一终末支,一般起自腘窝上角,沿股二头肌腱内侧缘行向外下,越腓肠肌外侧头表面,至腓骨头下方,绕腓骨颈,在此分成腓浅和腓深神经。腓总神经在腓骨颈处紧贴骨面,表面无肌组织覆盖。故腓骨颈骨折或此部外伤时,易损伤腓总神经,引起小腿前、外侧群肌肉瘫痪,导致足下垂。腓总神经在腘窝发出关节支和皮支(腓神经交通支和腓肠外侧皮神经)
- 2、腘动脉 是股动脉的延续,位置最深,与股骨腘面及膝关节囊后部紧贴,故股骨髁上骨折易损伤腘动脉。腘动脉上部位于胫神经内侧,中部居神经前方,下部转至神经外侧。腘动脉在腘窝的分支有五条:膝上内侧动脉、膝上外侧动脉、膝中动脉、膝下内侧动脉和膝下外侧动脉,供应膝关节,并参与膝关节动脉网的组成。其它分支营养膝部的肌肉。在腘窝下角,腘动脉分成腘前动脉和胫后动脉两终支。
- 3、腘静脉 由胫前、后静脉在腘窝下角处汇成,有小隐静脉注入。在腘窝内伴胫神经和腘动脉上行,位于二者之间,并与腘动脉包于同一筋膜鞘内。
- 4、腘深淋巴结位于腘血管周围,约4~5个。收纳小腿以下的深淋巴和小腿后、外侧和足外侧部的浅淋巴管。其输出淋巴管注入腹股沟深淋巴结。[1]
病变 腘静脉血栓
小腿红紫,血管突出,小腿发胀或小腿肚轻微疼胀感。
彩超检查可发现下肢腘静脉静脉血栓形成。