胆汁

胆汁
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胆汁（英文：Bile）是由大多数脊椎动物的肝细胞分泌出的一种汁液。肝脏持续分泌出胆汁，存放于胆囊内，然后在进食时把胆汁经胆总管释放入小肠帮助消化脂肪。

• 胆汁的主要作用是乳化脂质（其中不含酵素）。
• [黄疸]医学上称为胆汁滞留。胆汁由肝脏细胞分泌，经由胆管、欧迪氏括约肌、十二指肠等，在小肠中与食物混合，帮助食物的消化及吸收，最后再经由粪便排出体外；而在胆汁流通的过程中，胆囊就像个蓄水的水库，专门储存和浓缩胆汁之用。
• 正因为胆汁会从粪便中排出，所以粪便才会呈现出黄褐色。一旦胆汁滞留，粪便中少了胆汁，颜色就可能变淡或变白。
  • 排便时发现粪便的颜色很淡或很白，皮肤上又有黄疸现象，就要怀疑，可能肝脏或胆管等器官出现问题了。

目录

胆汁的功能作用

• 肝、胆一家亲！胆汁由肝脏分泌，具消化脂肪与协助代谢胆固醇、药物及毒素的作用，倘若肝脏出问题，造成胆汁分泌不足或滞留，不仅影响消化功能，还可能伴随多种严重并发症。
• 胆汁具消化及排泄功能:胆汁由肝脏细胞分泌而来。肝细胞是人体很大的代谢工厂，当血液循环流到肝脏，肝细胞会把血液中的养分、药物、代谢物、毒物等，在肝细胞里运作后所形成的废物送到胆管，经由胆道、胆囊把胆汁的各种成分浓缩混合后，就形成了最后排出的胆汁。
• 胆汁具有消化及排泄功能。
• 胆汁的主要工作是负责乳化脂质(其中不含酵素)，亦会帮助消化一些蛋白质和糖类。
  • 将胆固醇转化为胆汁酸，这是肝脏清除胆固醇的主要方式。早期的降胆固醇治疗，就是采用口服胆汁酸结合剂，促进肝细胞合成更多胆汁酸，以消耗胆固醇。
  • 胆汁是一种复合成分，胆汁中的胆汁酸，能消化脂肪及脂溶性维生素；胆汁中的胆红素，是血红素的代谢物之一；
  • 胆汁也是一种身体的排泄管道，让身体的脂质、胆固醇、药物、毒物等的代谢物由此排出，一旦胆汁滞留，胆红素也是形成黄疸颜色的原因。

胆结石与胆汁的密切关系

• 胆结石就是胆汁（从肝脏排出的消化液）的成分起变化，进而由其成分造成结石。胆囊中的结石称为“胆囊结石”，胆管中的结石称为“胆管结石”。此二者在形成方式、成分、症状上，均具有个别的特征。
• 产生胆结石的原因:
  • 新陈代谢障碍说、胆汁淤滞胆道说(胆汁郁积)、胆道炎症说、感染说、自律神经失调说等。事实上，是综合上述各种原因所导致的。
  • 最受重视的是上述各种原因所引起的胆汁成分变化--胆固醇在胆汁中处于饱和状态，若产生某种变化，马上结晶成为胆石。
  • 胆汁会起变化，多半是具有溶解胆固醇能力的胆汁酸减少。例如胆囊引起炎症，胆汁中的胆汁酸被胆囊壁吸收，而胆固醇不被吸收;使得胆固醇和胆汁酸的比例变大，最后产生胆石。
  • 对于胆固醇的溶解，胆汁中的脂肪酸与卵磷脂也有密切关系。
  • 某些细菌(如E. coli)会造成胆汁中水溶性胆红素分解，分解后的游离型胆红素再与钙离子形成沉淀即为结石。
  • 胆汁淤滞于胆道内也会引起胆汁成分的变化。交感神经与副交感神经等所造成的胆道紧张及运动失调也一样，而且生活条件（例如整日坐著工作的人，有束腹习惯的人、有便秘倾向的人）也有影响。
  • 妊娠时与产后的女性也极易造成胆石，这是因为血液和胆汁中的胆固醇增加，且随著胎儿的成长，胆道受压迫而引起胆汁淤滞。
  • 荷尔蒙的异常也是原因之一。