血竭
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血竭，中药名。为棕榈科黄藤属植物麒麟竭Daemonorops draco Bl.的果实渗出的树脂经加工制成。具有活血定痛，化瘀止血，敛疮生肌的功效。主治跌打损伤，瘀滞心腹疼痛，外伤出血，疮疡不敛。[1]
基本信息
中文名称：血竭
汉语拼音：Xuè Jié
别名：骐驎竭、海蜡、麒麟血、木血竭
性味归经：味甘、咸，性平；归肝经
功能：活血定痛，化瘀止血，敛疮生肌
主治：跌打损伤，瘀滞心腹疼痛，外伤出血，疮疡不敛
目录
药理简介
各种名称
中文名：血竭
拼音名： Xuè Jié
别名： 骐驎竭、海蜡、麒麟血、木血竭
英文名： Dragon's Blood
拉丁植物动物矿物名：Daemonoropsdraco Bl.
出处
出自《雷公炮炙论》：凡使，勿用海母血，真似骐驎竭，只是味咸并腥气。骐驎竭味微咸甘，似栀子气是也。
- 1.《唐本草》：骐驎竭，树名渴留，喻如蜂造蜜，斫取用之，《吴录》谓之赤胶者。
- 2.《开宝本草》：别本注云，紫矿、骐驎竭，二物同条，功效全别。紫矿色赤而黑，其叶大如盘，矿从叶上出。骐驎竭，色黄而赤，叶如樱桃，三角，竭从木中出。
- 3.《本草图经》：骐驎竭，今出南方诸国及广州。
来源
药材基源：为棕榈科植物麒麟竭果实和藤茎中的树脂。
采收和储藏
采取果实，置蒸笼内蒸煮，使树脂渗出；或取果实捣烂，置布袋内，榨取树脂，然后煎熬成糖浆状，冷却凝固成块状。亦有将树干砍破或钻以若干小孔，使树脂自然渗出，凝固而成。
生境分布
生态环境：分布于印度尼西亚、马来西亚伊朗。
原形态
麒麟竭，多年生常绿藤本，长达10-20m。茎被叶鞘并遍生尖刺。羽状复叶在枝梢互生，在下部有时近对生；小叶互生，线状披针形，长约20-30cm，宽约3cm，先端锐尖，基部狭，脉3出平行；叶柄及叶轴具锐刺。肉穗花序，开淡黄色的冠状花，单性，雌雄异株；花被6，排成2轮；雄花雄蕊6，花药长锥形；雌花有不育雄蕊6，雌蕊1，瓶状，子房略呈卵状，密被鳞片，花柱短，柱头3深裂。果实核果状，卵状球形，径约2-3cm，赤褐色，具黄色鳞片，果实内含深赤色的液状树脂，常由鳞片下渗出，干后如血块样。种子1颗。
性状
性状鉴别
- （1）进口加工血竭（手牌、皇冠牌）：略呈扁圆四方形，大小、重量不一，一般直径6-8cm，厚约4cm，重120-150g。表面暗红色或黑红色，有光泽，常附有因磨擦而成的红粉。底部平圆，顶端有包扎成型时形成的纵折纹。质硬脆易碎。破碎面黑红色，光亮，研粉则为血红色。无臭，味淡。
- （2）原装血竭呈扁圆形、圆形或不规则块状，大小不等。表面红褐色、红色、砖红色。断面有光泽。研粉为血红色。无臭，味淡。
化学成分
麒麟竭果实表面鳞片所分泌的枝脂含血竭红素(dracorubin)，血竭素(dracorhodin)，去甲基血竭红素(nordracorubin)，去甲基血竭素(nordracorhodin)，(2S)-5-甲氧基-6-甲基黄烷-7-醇[(2S)-5-methoxyflavan-7-ol]，(2S)-5-甲氧基蓼烷-7-醇[(2S)-5-methoxyflavan-7-ol]，2，4-二羟基-5-甲基-6-甲氧基耳酮(2,4-dihydroxy-5-methyl-6-methoxychalcone)，血竭黄烷(dracoflavan)A，血竭二氧杂庚醚(dracooxepine)，另含海松酸(pimaric acid)，异海松酸(isopimaric acid)，松香酸(abietic acid)，去氢松香酸(dehydroabietic acid)，山达海松酸(sandaracopimaric acid)。
药理作用
- 1.抗真菌作用：血竭水浸剂（1：2）在试营内对堇色毛癣菌、石膏样毛癣菌、许兰氏黄癣菌等多种致病真菌有不同程度的抑制作用。
- 2.止血作用：动物实验证明，本品能显着缩短家兔血浆再钙化时间，从而增加其凝血作用。对血液流变性的影响：血竭水煎醇沉液（1:1）0.5ml/kg肌内注射连续3周，使兔血红细胞压积减少，红细胞及血小板电泳时间缩短，但对全血粘度比值及血浆粘度比值无明显影响。对血小板聚集功能的影响：血竭水煎醇沉液（1:1）0.1ml体外试验，加于0.5ml富血小板血浆内，对ADP诱导的血小板聚集有抑制作用。
炮制
拭去灰尘，敲成小块，于冬季干燥天气，放在石除去杂质，灰坛内使燥，然后乘脆研末。《雷公炮炙论》:骐驎竭，欲使，先研作粉，重筛过，勿与众药同捣，化作飞尘也。
鉴别
理化鉴别
- （1）取本品颗粒置纸上，用大火烘烤则熔化，但无扩散的油迹，对光照视呈鲜艳的血红色，以火燃烧则发生呛鼻烟气。
- （2）取本品粉末少许，放在试管个加热熔融，即是暗红色，并有香气。
- （3）取本品粉末少许，放在水中振摇，粉末个溶解，水不染色。
- （4）取本品粉末少许，加95%热乙醇溶解，加盐酸10滴，再加水10-15滴，有棕黄色沉淀（血竭黄素）。如掺有红土、氧化铁、红粉、松香及植物性杂质，则95%乙醇不能完全溶解。
商品规格，通常分原装血竭和加工血竭。原装血竭为原产地印度尼西严经初加工所得的团块，一般不含外加辅粒，质量较优，目前进口已不多见。加工血竭为原装血竭在新加坡掺入辅料经加工而成，并多用布袋扎成类圆四方形，底部贴有手牌、竽冠牌等金色商标。时口血竭主要为加工血竭，过去按商标分规格，现改用按质量分两个等级。
归经
心；肝经
性味
味甘；咸；性平；小毒
注意
凡无瘀血者慎服。
功能主治
散瘀定痛；止血；生肌敛疮。主跌打损伤；内伤瘀痛；痛经；产后瘀阻腹痛；外伤出血不止；瘰疬；臁疮溃久不合及痔疮
用法用量
内服：研末，1-1.5g，或入丸剂。外用：适量，研末调敷或入膏药内敷贴。
复方
- 1.七厘散(《良方集腋》)，活血散瘀，止痛止血，主治跌打损伤，筋断骨折之瘀血肿痛，或刀伤出积压，并治一切无名肿毒，烧伤烫伤等。
- 2.麒麟血散(《圣惠方》)，主治伤损筋骨，疼痛不可忍者。
- 3.血竭散(《圣济总录》)，主治一切恶疮，年深不愈。
- 4.血竭散(《杨氏家藏方》)，主治痔漏疼痛不可忍。
各家论述
- 1.《唐本草》主五脏邪气，带下，心痛，破积血，金创生肉。
- 2.《海药本草》：主打伤折损，一切疼痛，补虚及血气搅刺，内伤血聚，并宜酒服。
- 3.《日华子本草》：治一切恶疮疥癣久不合者，敷。此药性急，亦不可多使，却引脓。
- 4. 王好古：补心包络，肝血不足。
- 5.《纲目》：散滞血诸痛，妇人血气，小儿瘛瘲。
- 6.《纲目》：骐驎竭，木之脂液，如人之膏血，其味甘咸而走血，盖手足厥阴药也。肝与心包皆主血故尔。河间刘氏云，血竭除血痛，为和血之圣药是矣。乳香、没药，虽主血病，而兼入气分，此则专于血分者也。
- 7.《本草经疏》：骐驎竭，甘主补，咸主消，散瘀血、生新血之要药。故主破积血金疮，止痛生肉，主五脏邪气者，即邪热气也。带下者，湿热伤血分所致也。甘咸能凉血除热，故悉主之。苏恭主心腹卒痛，李珣以之治伤折打损，一切疼痛，血气搅刺，内伤血聚者，诚为此耳。
- 8.《本经逢原》：血竭，助阳药中同乳香、没药用之者，取以调和血气，而无留滞壅毒之患。[2]
摘录
《中华本草》
主治
- 1、跌打损伤，瘀滞心腹疼痛：本品入血分而散瘀止痛，为伤科及其他瘀滞痛证要药。
- 2、外伤出血：本品既能散瘀，又能止血，止血不留瘀，适用于瘀血阻滞、血不归经之出血病证，如外伤出血、血痔肠风等。
- 3、疮疡不敛：本品外用，有敛疮生肌之功。
化学成分
本品含血竭素、血竭红素、去甲基血竭素、去甲基血竭红素及黄烷醇、查耳酮、树脂酸等成分。
药理作用
水煎醇沉液能明显降低血细胞比容，缩短血浆再钙化时间，抑制血小板聚集，防止血栓形成。水提液对金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌及多种致病真菌有不同程度的抑制作用。此外，还有一定的抗炎作用。
毒理作用
血竭小鼠灌胃的LD50为153.75-366g/kg。广西血竭给家兔每日灌服3g/kg、1.5g/kg，连续90d，未见明显毒性损害。红细胞、白细胞及肝、肾功能无异常，病理学检查对脾、肝、肺、肾、肠、肾上腺无损害作用。家兔每日肌注血竭2次，每次0.5g/kg，连续6星期，肝、肾功能等也无明显异常。
相关论述
1、《新修本草》：“主五脏邪气，带下，心痛，破积血，金疮生肉。”
2、《海药本草》：“主打伤折损，一切疼痛，补虚及血气搅刺，内伤血聚，并宜酒服。”
临床应用
- 1、治跌打损伤，筋骨疼痛，配乳香、没药、儿茶等药用，如七厘散（《良方集腋》）。
- 2、治产后瘀滞腹痛、痛经、经闭及其他瘀血心腹刺痛，配当归、莪术、三棱等。
- 3、治外伤出血、血痔肠风等，配儿茶、乳香、没药等，如七厘散（《良方集腋》）。
- 4、治疮疡久溃不敛之证，可单用本品研末外敷，亦可配伍乳香、没药等，如血竭散（《圣济总录》）。
相关配伍
- 1、血竭配三七：血竭善于散瘀止痛；三七善于化瘀止血。两药伍用，相得益彰，其散瘀止痛、化瘀止血之功明显加强。适用于瘀血所致的痛经、胸痹心痛、头痛、胁痛及癥瘕痞块等。
- 2、血竭配乳香：血竭外用善于活血止痛，生肌敛疮，止血；乳香外用善于活血行气，消肿止痛，去腐生肌。两药伍用，活血消肿，生肌敛疮之功增强。适用于跌打损伤，筋骨疼痛，外伤出血，疮疡不敛等。
鉴别用药
- 1、没药与血竭：两药均具有活血散瘀止痛之功，均可用治瘀血阻滞之闭经痛经、心腹刺痛及跌打损伤等。然血竭药性收敛，外用重在止血敛疮生肌，主要用于治疗痈疽恶疮、久不敛口、金创出血、创口不合等。没药外用重在活血消肿生肌，主要用于治疗痈疽肿毒初起、红肿疼痛、瘰疬痰核、肿硬不消等。
- 2、乳香与血竭：两药均具有活血疗伤，祛瘀止痛，生肌敛疮之功，均可用治跌打损伤，瘀滞肿痛，血滞心腹疼痛，经闭痛经，产后瘀阻腹痛，以及疮疡溃破、久不收口等然血竭兼能止血，有止血而不留瘀的特点，故可用治瘀血阻滞，血不归经的出血证，尤多用于外伤出血。乳香活血行气止痛力强，故可用治血瘀气滞诸痛证。
- 3、苏木与血竭：两药均具有活血疗伤，祛瘀通经之功，均可用治跌打损伤、瘀滞肿痛，血滞心腹疼痛，经闭痛经，产后瘀阻腹痛等。然血竭兼能化瘀止血，生肌敛疮，又可用治疮疡溃破、久不收口，以及瘀血阻滞，血不归经的出血证。苏木偏于活血通经，多用于血滞心腹疼痛，经闭痛经，产后瘀阻腹痛等。
相关药品
损伤速效止痛气雾剂。
相关方剂
麒麟血散（《圣惠方》）、血竭散（《圣济总录》）。[3]