表實
基本信息
中文名; 表實證
歸屬; 證名
出處; 《景岳全書·傳忠錄》
用途; 治宜解表發汗
表實與表虛
我們知道表實用麻黃湯,表虛用桂枝湯,判斷表實表虛的方法就是看有汗無汗。
當肌表受寒的時候,寒邪使得毛孔閉塞,束縛住毛孔裡面的水氣,這個時候如果是肌表陽氣足,那麼毛孔就能夠閉得很緊,如果是肌表陽氣虛,那麼毛孔閉的功能就無法發揮的那麼好,孔內水氣的障礙就相對小,就會有汗出來。
所以可以說表實證就是在肌表層面非常表淺的水腫痹症,水液津氣不能正常流通。而這種束縛造成的原因除了寒氣之外,還可能是水氣,寒氣我們用麻黃湯散寒,而水氣就得用越婢湯了,越婢湯治療的正是氣滯水停在肌表引起的肌表水腫。
方中加了石膏,可以與麻黃配對形成一種交錯力,將停滯的水氣動起來,杏仁偏內斂,桂枝偏走陰分,會耗損陰分,所以方中無杏仁和桂枝,對水氣在肌表束邪的一身盡腫效果顯著。[1]