輸卵管復通術

輸卵管復通術

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中文名稱 ：輸卵管復通術 就診科室 ：婦產科 相關疾病 ：輸卵管斷通 適應症 ：輸卵管結紮術後再生育，小於39歲 禁忌證 ：妊娠禁忌證，生殖道盆腔急性炎症 術後並發 ：遠期有可能發生宮外孕

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輸卵管復通術是將人為斷通或病理性斷通的輸卵管重新連接並其使暢通的手術。最早的輸卵管復通術在肉眼下進行，成功率較低。應用顯微外科方法進行輸卵管吻合使復通後的宮內妊娠率明顯提高，並且降低了輸卵官妊娠的發生率。目前國內報道的對端吻合術後宮內妊娠率多在80%～90%。

目錄

適應證

輸卵管結紮術後迫切希望再生育，年齡小於39歲，卵巢功能正常，無嚴重妊娠禁忌證者。

禁忌證

1.有妊娠禁忌證者。

2.生殖道或盆腔急性炎症。

3.卵巢無功能者。

4.腹部皮膚感染者。

手術步驟

輸卵管吻合術
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1.取下腹正中縱切口。

2.檢查盆腔器官。

3.由宮體注入染液檢查輸卵管全段通暢情況。

4.依輸卵管阻塞部位及輸卵管病損程度確定造口種類。

5.造口完畢再作一次輸卵管通液。

6.生理鹽水沖洗腹腔。

7.縫合腹壁各層。

術後併發症

遠期有可能發生宮外孕。

術後護理

輸卵管吻合術
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1.術後2～7天行子宮輸卵管通液術，以了解或保持輸卵管通暢。

2.一般術後不必禁止性生活，盆腔粘連者應禁止性生活1～2個月。

3.術後第一次月經乾淨後3～5天再次行子宮輸卵管通液術。

4.術後半年未妊娠者，常規複查，每半年一次，直至妊娠。

注意事項

1.手術力求輕柔。

2.正確處理輸卵管繫膜及保留輸卵管的有效長度。

3.保護組織、]]創面]]不受機械擦傷。

4.注意預防粘連。

術後飲食

根據患者要求給予易消化飲食。

參考來源

• 李梅生.   輸卵管復通術． 《 江西科學技術出版社 》 ， 2006  
• 李輝傑.   幾丁糖預防介入治療輸卵管復通術後粘連的臨床效果觀察． 《 CNKI;WanFang 》 ， 2008  
• 查立.   84例輸卵管復通術的分析． 《 CNKI 》 ， 1996  
• 李際春，丁永慧，潘麗華.   輸卵管復通術181例臨床分析． 《 寧夏醫科大學學報 》 ， 2005  
• 王婧，陳亞瓊，侯海燕，李銀丹.   宮-腹腔鏡聯合輸卵管復通術再通輸卵管的效果評價． 《 國際婦產科學雜誌 》 ， 2013