输尿管阴道瘘修补术

输尿管阴道瘘修补术
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中文名称：输尿管阴道瘘修补术就诊科室：妇产科相关疾病：输尿管阴道瘘适应证：输尿管阴道瘘术后并发：排尿困难

输尿管阴道瘘修补术用于输尿管阴道瘘。输尿管阴道瘘多发生在妇科手术后，如全子宫切除和宫颈癌根治术。术后1～2天即出现者，多为手术直接误伤输尿管下段，术中未及时发现和处理；术后8～14天出现者，则多因手术过多游离输尿管下段，损伤其血供或术后严重盆腔感染，引起输尿管下段坏死所致。 ^[1]

适应证

手术大体步骤：显露输尿管；黏膜下隧道；输尿管植入；缝合膀胱切口。

手术大体步骤：处理输尿管；膀胱瓣形成；膀胱瓣黏膜下隧道形成；缝合膀胱瓣；术野置胶管引流，缝合腹壁切口。 ^[3]

1.术野引流管于术后3～4天拔除。

2.停留导尿管12～14天。一旦有阻塞或脱落，应即时更换或重插尿管。输尿管支架1月拔除。

3.使用抗生素。 ^[5]

1.减少组织缝合张力。

2.避免缝合口血供不足。 ^[6]