阿莫西林顆粒
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阿莫西林顆粒是屬於青黴素類抗炎藥物。阿莫西林主要對大腸埃希菌，溶血性鏈球菌，肺炎鏈球菌，葡萄球菌，流血嗜血桿菌等有效，是一種廣譜抗菌素。
目錄
主要成份
為阿莫西林。
性 狀
為混懸顆粒顆粒和粉末，氣芳香、味甜。
適應症
適用于敏感菌(不產β內酰胺酶菌株)所致的下列感染，如溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染。大腸埃希菌、奇異變形桿菌或糞腸球菌所致的泌尿生殖道感染。皮膚軟組織感染。急性支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染。急性單純性淋病。
也可用於治療傷寒、傷寒帶菌者及鈎端螺旋體病;阿莫西林亦可與克拉黴素、蘭索拉唑三聯用藥根除胃、十二指腸幽門螺桿菌，降低消化道潰瘍復發率。[1]
規格型號
0.125g*10袋
用法用量
口服。
- 成人：一次0.5g（4袋），每6-8小時1次，一日劑量不超過4g（32袋）。
- 腎功能嚴重損害患者需調整給藥劑量。其中內生肌酐清除率為10-30ml/分鐘的患者每12小時0.25-0.5g（2-4袋）；內生肌酐清除率小於10ml/分鐘的患者每24小時0.25-0.5g（2-4袋）。
- 小兒：一日劑量按體重20-40mg/kg，一日3次，以溫開水沖服或含服，或遵醫囑。
用量表：
- 新生兒，2-4kg，每次2/5袋，一日3次。
- 3-6個月，4-7kg，每次1/2袋，一日3次。
- 6個月-1歲，7-10kg，每次2/3袋，一日3次。
- 1-4歲，10-16kg，每次1袋，一日3次。
- 4-8歲，16-24kg，每次1袋半，一日3次。
- 8-12歲，24-32kg，每次2袋半，一日3次。
新生兒和早產兒每次口服50mg，3個月以下嬰兒一日劑量按體重30mg/kg。
不良反應
- 噁心、嘔吐、腹瀉及假膜性腸炎等胃腸道反應。
- 皮疹、藥物熱和哮喘等過敏反應。
- 貧血、血小板減少、嗜酸性粒細胞增多等。
- 血清氨基轉移酶可輕度增高。
- 由念珠菌或耐藥菌引起的二重感染。
- 偶見興奮、焦慮、失眠、頭暈以及行為異常等中樞神經系統症狀。[2]
禁 忌
青黴素過敏及青黴素皮膚試驗陽性反應者禁用。
注意事項
- 傳染性單核細胞增多症患者應用本品易發生皮疹，應避免使用。
- 療程較長患者應檢查肝、腎功能和血常規。
- 阿莫西林可導致採用Benedict或Fehling試劑的尿糖實驗出現假陽性。
- 下列情況下應慎重：有哮喘、枯草熱等過敏性疾病史者。老年人和腎功能嚴重損害時可能需調整劑量。
- 孕婦及哺乳期婦女用藥：動物生殖試驗顯示，10倍於人類劑量的阿莫西林未損害大鼠和小鼠的生育力和胎仔。但在人類尚缺乏足夠的對照研究，鑑於動物生殖試驗不能完全預測人體反應，孕婦應僅在確有必要時應用本品。由於乳汁中可分泌少量阿莫西林，乳母服用後可能導致嬰兒過敏。
- 兒童用藥和老年用藥：參照用法用量。
- 藥物過量：在一項51名兒童患者參與的前瞻性研究提示，阿莫西林給藥劑量不超過250mg/kg時不引起顯著臨床症狀。有報道少數患者因阿莫西林過量引起腎功能不全、少尿，但腎功能損害在停藥後可逆。[3]
藥理作用
阿莫西林為青黴素類抗生素，對肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌等鏈球菌屬、不產青黴素酶葡萄球菌、糞腸球菌等需氧革蘭陽性球菌、大腸埃希菌、奇異變形桿菌、沙門菌屬、流感嗜血桿菌、淋病奈瑟菌等需氧革蘭陰性菌的不產β-內酰胺酶菌株及幽門螺桿菌具有良好的抗菌活性。阿莫西林通過抑制細菌細胞壁合成而發揮殺菌作用，可使細菌迅速成為球狀體而溶解 、破裂。
藥物相互作用
丙磺舒競爭性地減少本品的腎小管分泌，兩者同時應用可引起阿莫西林血濃度升高、半衰期延長。 2. 氯黴素、大環內酯類、磺胺類和四環素類藥物在體外干擾阿莫西林的抗菌作用，但其臨床意義不明。
貯 藏
遮光，密封保存。