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非正常死亡事件簿

內容簡介

一個世紀的總結,日本法醫之神上野正彥畢生力作!

一般意義上的醫生診斷活人,但法醫卻是屍體的專業醫生。他們通過聽取「屍體的聲音」來推測死因(自然還是意外,自殺還是他殺),揭開死亡背後的迷霧。

本書是日本首席法醫上野正彥的代表作,作者將60年法醫生涯中積累的專業理論科學與自己20000件以上的驗屍解剖經驗相結合,用一樁樁或觸目驚心、或匪夷所思的案例子展現出來。可以說,這是一部融合科普、敘事文學於一體的佳作。

不知死,焉知生?上野先生在科普的同時,也在努力喚醒人們對生與死的正確認識。還死者以真相,誡生者以警醒。

名家推薦:

關於「非正常死亡」的諸多案例與解析,每個案例背後都上演着真實的人間悲劇,每段原理之中都蘊含着作者的真知與責任。

——雷米 (著名推理作家,代表作《心理罪》系列)

這本書能幫你判斷,哪些法醫、刑偵的故事值得看。)

——紫金陳 (知名推理作家,「推理之王」系列《無證之罪》作者

作者簡介

上野正彥(うえの まさひこ1929年1月1日~)

原東京都監察醫務院院長、醫學博士。1929年出生於茨城縣。東邦醫科大學畢業後,進入日本大學醫學部法醫學教室。1959年成為東京都監察醫務院監察醫生,1984年成為該院長。30年間致力於查明藏在死者屍體深處的真正死因,進行了2萬件以上的驗屍和解剖。1989年從監察醫務院長退休後執筆的《屍體訴說》成為暢銷書,之後活躍在電視、雜誌等領域。屍體再鑑定承包300件以上的案件,屢次取得逆轉判決,「上野鑑定」一詞由此而生。

原文摘錄

一氧化碳中毒者的屍斑呈現鮮紅色。人體需要與外界環境進行氣體交換,吸入氧氣,排出二氧化碳。簡單來說,紅細胞通過血紅蛋白運送氧氣,細胞消耗氧氣產生能量,紅細胞再從組織細胞里接受部分二氧化碳,通過肺排出去。動脈和靜脈是人體循環系統的組成部分,動脈大多攜帶動脈血,靜脈大多攜帶靜脈血。呼吸就是一種將動脈血轉換為靜脈血的過程。 當這一過程無法進行下去時,人就會死亡。 如果一個人被勒住脖子,持續一段時間(十幾分鐘)不能呼吸,就可能窒息。一氧化碳中毒也是窒息的一種。一氧化碳與血紅蛋白的親合力比氧與血紅蛋白的親合力高200多倍,兩者一旦結合就很難分離。血紅蛋白無法和氧氣結合,即使肺部不斷吸入氧氣,也無法進行氣體交換,這就是「細胞內窒息」。 此外,一氧化碳中毒者不會立刻出現明顯的臨床表現,這也是令人棘手的地方。人吸入一氧化碳後,攜帶氧氣的紅細胞減少,兩三分鐘後就會感覺頭疼,四五分鐘後便因大腦缺氧失去意識,當血液中的碳氧血紅蛋白濃度在60%以上時,生命就會受到極大威脅。 所謂「八問」,指的就是: 一問時間(死者是什麼時候被殺害的) 二問地點(死者是在哪裡被殺害的)三問兇手(死者是被誰殺害的) 四問同夥(兇手是否有同夥) 五問動機(兇手為什麼要殺人) 六問死者(死者是誰) 七問方法(死者是被如何殺死的) 八問結果(最後的結果是什麼)

書評

如今已經91歲高齡的上野正彥至今仍然一直從事着監察醫的工作,雖然目前他很少實際參加一線工作,但仍然為着日本法醫制度的改革奔走不息。在從一線退下來後,他有了更多時間總結經驗,陸陸續續寫了好幾本關於屍體檢驗內容的書,致力於普及法醫相關知識。

本書是上野醫師最新的著作,相比起譯名,可能日文原名更加貼近作者內心想說的話。「若要人不知,除非已莫為」,《死體はすべて知っている》直譯的話就是「屍體都知道」。在這本薄薄的小冊子(如果去掉插圖和換頁的話,可能只有100頁左右)里,總共描寫了50個案件,密密麻麻地集中展現了關於溺亡、吊死、扼殺、墜樓等事件中屍體呈現的不同特點。上野醫師希望通過這些案件,向讀者傳達法醫制度的重要性,以及實踐出真知的灼見,也飽含着一位老者勸人向善的諄諄教導之心。

外封、書腰、正體。封面很卡通,很好地平衡了內容中的黑暗面。 關於法醫的著作,以前只看過一本台灣推理作家既晴和法醫高大成合著的《重返刑案現場》,將高大成經手的案件寫成的紀實文學。和本書相比,《重返刑案現場》更加注重案件的文學性,通過小說的手法全面展示了案件的來龍去脈,可讀性更強。而本書,這更加側重於知識的介紹,每個案件只不過聊聊數段,有可能沒有前因也沒有後果,單純把案件中屍體能告訴大眾的內容寫了出來。這種寫法其實對於作者來說是一把雙刃劍:如果是有着求知慾的讀者,會自己去探查每個案件後面的故事,增加了與讀者的互動性;如果不求甚解的讀者,可能就會覺得這本小書不夠精彩,單純是增加知識的科普讀物。

當然,如果真的把這本書作為科普讀物,讀者也同樣能獲得很好的閱讀體驗,特別是配以豐富的手繪插圖來解釋相關知識點,圖文並茂,不再只是枯燥的醫學術語。

上野醫師在本書開篇就解釋了為什麼要對非正常死亡的屍體進行檢視,這個目的其實說穿了是出於對人性的惡意的,即任何非正常死亡都有可能是殺人事件。而法醫就是通過探尋隱藏在屍體上的種種蛛絲馬跡,來揭露事件的真相。同時,上野醫師也表達了法醫並不僅僅為了揭露犯罪而存在,也能從一些案例中提出日常健康生活和發生意外後的緊急處理意見,和普通醫師有着相通之處,也側面加強了他大力推廣法醫制度的重要性。

在本書中,我還確實了解到以前從來沒有注意到過的日本法醫制度。日本法醫制度與中國不同,在中國,擔任法醫的一般是公安、司法機關的專職法醫,屬於公務員。而日本的法醫作為監察醫是類似醫生的工作,有獨立法人,不屬於警察體系。更令人難以想象的是,作為發達國家的日本,法醫制度竟然只在東京23區,名古屋,大阪,神戶這四個地區保留,沒有保留的原因非常資本主義,那就是沒有預算。而沒有法醫制度的地區如果需要進行屍檢,採用的方法是由當地警察署附近的普通醫院中的醫生來進行檢驗。這就解答了我一個平時看日本推理小說、漫畫中的疑問,怎麼老是出現這麼一個場景:犯罪現場有醫生的話,警察或偵探就直接按照他的屍檢結論進行調查,不應該呼叫法醫來進行現場檢驗嗎?原來原因在這裡。

本書的寫作,就像前文中說的一樣,有很多案子只說了關於事件本身的描述。其中有一個案件,印象很深。一家醫院中出現多名患者手術後死亡,這幾名患者都是由同一個醫生執刀,這個案件留下了疑問「是不是僅僅是醫療事故」。書中沒有給出是或者不是的答案。由於對這個案件的結果實在太在意了,我查找了一下後續發展。

2007年至2014年間,共有12名在日本群馬大學附屬醫院接受肝臟、膽管、胰臟手術的患者在手術後3個月內死亡。其中8人是由一名醫生主刀實施手術的,調查報告認為8名患者的死亡系醫療事故。群馬大學醫院2014年12月發布中期報告稱,造成死亡病例的問題在於第二外科在手術前未做充分檢查,對於死亡病例的原因也未詳細探討就繼續進行手術。醫院在最終報告中查證了個別病例,首次承認手術和患者死亡有因果關係,稱8個死亡病例中都存在上述問題。醫院表示有意向死亡病人家屬進行賠償。最新情況為9名遺屬委託被害對策律師團於2018年8月6日與大學和解,由大學支付賠償金。

本書中,還有一個非常突顯日本漫畫王國特色的地方,讓我感受到上野醫師老頑童的心態。竟然有群眾向上野醫師提問,漫畫《明日之丈》的主角矢吹丈在全書最後一幕究竟有沒有死亡。上野醫師按照屍檢的標準下了一個判斷,矢吹丈仍然活着,只是勞累過度罷了,沒有燃燒殆盡變成灰色,這還真是可喜可賀。針對這個判斷,上野醫師還特意擺明了支持自己觀點的理論,這種做法非常有柳田理科雄(《空想科學讀本》作者)的探究動畫漫畫特攝劇中科學理論的追根究底精神。


這就是漫畫史上非常著名的矢吹丈燃燒殆盡的畫面 最後要說的是,本書的最後一章的寫作手法基本上轉變到了論文方向,可以取名為《法醫學的現狀與應對建議》,對日本讀者或者日本社會來說更有針對性,也更加符合作者的寫作初衷。但作為中國讀者來說,也並不說完全無用,能從中看出中國法醫制度的優點以及進一步需要向國外學習的地方。

「知道死亡的真相,才能更好地詮釋生命的意義。」希望這本小書能讓更多人看到,能讓更多人理解法醫的工作! [1]

參考文獻