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頦孔
圖片來自無憂文檔

頦孔是解剖學中下頜骨前外側面的小孔。[1]

目錄

一、解剖生理學

頦孔通常位於下頜第二前磨牙根下方,下頜體上、下緣連線的中點,距正中線約2.5cm處。此孔呈卵圓形,開口多向後、上、外方,孔內有頦神經、血管通過,為頦神經的麻醉穿刺地方。[2]

二、影像檢查:

頦孔位於雙尖尖牙根尖區域,為一大致圓形密度低的影像。頦孔的位置變異較大,多位於第二雙尖牙牙根尖之下。然而有時位於第一、二雙尖牙根尖下之間或第一雙尖牙根尖下。有時由於投照角度的影響,可使頦孔影像與第一或第二雙尖牙根尖相重疊。此時應注意與根尖病變區別,其要點是觀察牙周膜及骨硬板是否連續不斷。

三、臨床意義:

在涉及下頜、唇部手術中,需進行頦神經阻滯麻醉。假體隆頦及涉及下頜骨的手術如外板切除、頦前移手術中,要注意頦神經的保護,該神經損傷會導致下唇麻木不適。在進行頰神經麻醉採用口內法時,成人和兒童可分別在20mm或15mm內尋找頰孔。在頦孔注射時,進針的深度,在成人以l0mm,兒童以5mm左右為宜,這樣即能進入管內,又能保證麻醉效果。進針的方向,成人應朝向前下方進針,兒童可朝向下或前下方為宜。據皮膚與頰孔的角度採用口外麻醉法時,進針的角度,成人約46度,兒童約48度。採用口內麻醉法時,與下』領牙姐所成角度,成人約35度,兒童40度。由於副頦孔沒有神經組織存在,可不考慮作副頦孔的補充麻醉。頦孔缺如十分罕見僅作參考。

參考文獻

  1. 頦孔王朝網絡 - tc.wangchao.net.cn
  2. 醫療美容實用解剖王搜狐網