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馬桑果中毒是指誤食了馬桑果以後出現消化系統和神經系統一系列的臨床表現,主要表現為頭暈噁心嘔吐、抽搐昏迷、呼吸困難等,重者可出現癲癇樣大發作,可因為頻繁抽搐而死於呼吸衰竭。在野外誤食馬桑果以後可以壓舌催吐,避免毒素進一步吸收。馬桑果中毒後,經過正規治療,患者一般可以完全康復,不留下後遺症。[1]

目錄

病因

因外形似桑椹,所以常被當作桑椹而誤食,許多小孩特別是農村的小孩在外玩耍時因採食而引起中毒。

臨床表現

患兒均在摘食馬桑果後1/2~4小時內發病,出現噁心、嘔吐、嘔吐物中含紫紅色馬桑果汁或粉紅色果渣水,上腹部隱痛。輕型患兒並表現頭昏、乏力、面色蒼白、出汗、流涎,但神志清楚,無抽搐。重型呈現神志恍惚、昏睡、瞳孔縮小或擴大,反覆抽搐,抽搐時口唇、肢端發紺。危重型患兒呈現昏迷、呼吸衰竭以至呼吸停止。其他有發熱、心率及呼吸增快或減慢;後期偶可出現言語障礙、發呆、無故發笑等精神異常的症狀,約半年後可以恢復。[2]

診斷

本病一般是因誤食引起的急性中毒,出現症狀後應給予催吐,洗胃的急救措施,等病情穩定後再做常規檢查(血常規,眼瞼、眼球及眼眶檢查)。需要與能引起消化道症狀和中樞神經症狀的其他有毒野果中毒相鑑別。[3]

治療

在患者尚未發生頻繁嘔吐時,應立即催吐和洗胃(可用1∶2000~1∶5000高錳酸鉀溶液)、洗腸、或加用鹽類瀉藥以去除毒物。靜脈輸液可促進毒物排泄並糾正水和電解質的紊亂,但補液不可過多,以防加重腦水腫,引起死亡;有明顯酸中毒者,適當補充鹼性液體。制止驚厥可用安定、水合氯醛或速效巴比妥類藥物如阿米妥鈉、硫噴妥鈉等,必要時吸入少量乙醚迅速制止驚厥。禁用嗎啡類麻醉藥物,防止增加脊髓興奮。如心臟搏動緩慢或有虛脫現象時,可用苯甲酸鈉咖啡因、阿托品等,同時給氧。有報道用亞甲藍(美藍)治療馬桑果中毒取得明顯效果。[4]

預防

不要採食外形似桑葚的野果和不認識的野果,野菜,避免誤食有毒食物引起中毒。

視頻

貴州多名兒童誤食「馬桑果」中毒渾身抽搐不止[5]


參考文獻