高脂血症
病因
高脂血症可分为原发性和继发性两类。原发性与先天性和遗传有关,是由于单基因缺陷或多基因缺陷,使参与脂蛋白转运和代谢的受体、酶或载脂蛋白异常所致,或由于环境因素(饮食、营养、药物)和通过未知的机制而致。继发性多发生于代谢性紊乱疾病(糖尿病、高血压、黏液性水肿、甲状腺功能低下、肥胖、肝肾疾病、肾上腺皮质功能亢进),或与其他因素年龄、性别、季节、饮酒、吸烟、饮食、体力活动、精神紧张、情绪活动等有关。 [2]
别 称 | 英文名称 | 就诊科室 |
脂血症 | hyperlipoidemia | 内分泌科 |
常见病因 | 常见症状 | |
与遗传、饮食、营养、药物等因素有关 | 黄色瘤、头晕不适 |
临床表现
高脂血症的临床表现主要是脂质在真皮内沉积所引起的黄色瘤和脂质在血管内皮沉积所引起的动脉硬化。尽管高脂血症可引起黄色瘤,但其发生率并不很高;而动脉粥样硬化的发生和发展又是一种缓慢渐进的过程。因此在通常情况下,多数患者并无明显症状和异常体征。不少人是由于其他原因进行血液生化检验时才发现有血浆脂蛋白水平升高。 [3]
诊断
关于高脂血症的诊断标准,目前国际和国内尚无统一的方法。既往认为血浆总胆固醇浓度>5.17mmol/L(200mg/dl)可定为高胆固醇血症,血浆三酰甘油浓度>2.3mmol/L(200mg/dl)为高三酰甘油血症。各地由于所测人群不同以及所采用的测试方法的差异等因素,所制定的高脂血症诊断标准不一。
但为了防治动脉粥样硬化和冠心病,合适的血浆胆固醇水平应该根据患者未来发生心脑血管疾病的风险来决定,发生风险越高,合适的血浆胆固醇水平应该越低。
新的标准建议在LDL-C浓度>130mg/dl时开始药物治疗,以LDL-C浓度<100mg/dl为治疗目标,如果未来发生心脑血管疾病的风险很高应该更早的开始药物治疗和采取更严格的治疗目标。低HDL-C浓度为冠心病的一项危险因素,为<40mg/dl。降低了三酰甘油的分类的标准,更注重其中度升高。 [4]
治疗
预防
预防一些后天的危险因素。例如,肥胖、高血压和糖尿病是最好的预防方法。为了预防肥胖,主要是吃清淡的饮食,多锻炼,有规律地饮食,并且为了预防高血压,主要是吃清淡的饮食,多锻炼,不熬夜,不吸烟,并且限制酒精的摄入。 [6]
视频
参考来源
- 王静[1],林晶晶[1]等. 高脂血症的现代医学研究. 《 山西医药杂志 》 , 2015
- 颜洋,汪应瑞. 祖国医学对高脂血症的认识. 《 VIP 》 , 年
- 村上透,张志军. 从现代医学的角度看高脂血症的汉方治疗. 《 VIP 》 , 年
- 中谷矩章,杨友竹. 高脂血症的相关研究. 《 WanFang 》 , 年
- 黄力平,陆晓,林松. 高脂血症的运动疗法. 《 CNKI 》 , 年
文献来源
- ↑ 什么是高脂血症有来医生
- ↑ 高脂血症病因是什么?39问医生
- ↑ 高脂血症临床表现是什么?好在医生
- ↑ 高脂血症诊断快速问医生
- ↑ 高脂血症的治疗大众养生网
- ↑ 高脂血症应该如何预防快速问医生
- ↑ 什么是高脂血症爱奇艺视频
- ↑ 高脂血症 患者 饮食要注意,这些东西不能吃!腾讯视频
- ↑ 什么是高脂血症优酷视频