黃骨髓

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黃骨髓是中國的一個科技名詞。

漢字是世界上比較古老的四大文字之一，也是我們國家優秀文明歷史的象徵，一直沿用至今，一個簡單的文字也道出了我國人們的聰明才智，哺育了世世代代的中華兒女，成就了中華民族一代又一代的輝煌。

目錄

名詞解釋

黃骨髓：含大量脂肪組織。沒有直接造血的功能。6歲前後，長骨骨髓腔內的紅骨髓逐漸轉化為黃骨髓，只存在於成人長骨骨幹的骨髓腔內。

在患某種貧血症時，黃骨髓可重新轉化為具有造血功能的紅骨髓。

骨髓是存在於長骨（長骨主要存在於四肢，呈長管狀。可分為一體兩端。體又叫骨幹，其外周部骨質緻密，中央為容納骨髓的骨髓腔。兩端較膨大，稱為骺。骺的表面有關節軟骨附着，形成關節面，與相鄰骨的關節面構成運動靈活的關節，以完成較大範圍的運動。如肱骨、股骨）的骨髓腔和扁平骨（如髂骨、肋骨、胸骨、脊椎骨等）的松質骨間網眼中的一種海綿狀的組織，能產生血細胞的骨髓略呈紅色，稱為紅骨髓。成人的一些骨髓腔中的骨髓含有很多脂肪細胞，呈黃色，且不能產生血細胞，稱為黃骨髓。

作用

人出生時，全身骨髓腔內充滿紅骨髓，隨着年齡增長，骨髓中脂肪細胞增多，相當部分紅骨髓被黃骨髓取代，最後幾乎只有扁平骨松質骨中有紅骨髓。此種變化可能是由於成人不需全部骨髓腔造血，部分骨髓腔造血已足夠補充所需血細胞。當機體嚴重缺血時，部分黃骨髓可轉變為紅骨髓，重新恢復造血的能力。

造血幹細胞是能自我更新、有較強分化發育和再生能力、可以產生各種類型血細胞的始祖細胞。造血幹細胞來源於紅骨髓，可以經血流遷移到外周血液循環中，不會因獻血和捐獻造血幹細胞而損壞造血功能。

成分及轉化

在患某種貧血症時，黃骨髓可重新轉化為具有造血功能的紅骨髓。6歲前後長骨骨髓腔內的紅骨髓逐漸轉化為黃骨髓，紅骨髓僅保留於頭骨、胸骨、鎖骨、肋骨、脊柱、骨盆

正常腰椎骨髓 MRI信號觀察

腰椎隨着年齡的增長造血功能不斷下降 ,其骨髓成分也 不斷變化 ,紅骨髓減少 ,黃骨髓增多 ,MRI的信號也隨之改變 , 不同年齡期及不同性別各有特點。另外許多疾病也影響椎體 的信號 ,因此了解和掌握腰椎正常的信號變化情況 ,對疾病的 診斷和鑑別診斷有着十分重要的意義 。

正常腰椎骨髓 MRI信號變化的基礎 ：

骨髓是人體最重要的造血器官 ,其依據自身需要產生紅細胞、白細胞和血小板 ,以滿足機體對氧、免疫和抗凝的需要。骨髓封閉於髓腔內 ,呈海 綿狀或膠凍狀 ,主要成分有血管、神經、造血細胞、 脂肪組織、骨小梁和結締組織。骨髓分為紅骨髓和黃骨髓兩種 ,紅骨髓有約 40 %的水、40 %的脂肪及 20 %的蛋白質構成 ,並富含樹枝狀靜 脈竇系統血管網;黃骨髓有約 15 %的水、 80 %的脂肪和 5 %的 蛋白質 ,其中有分支稀少的毛細管狀薄壁小靜脈血管網。

骨髓的成分並不恆定 ,正常情況下隨年齡增長紅骨髓逐漸 減少 ,黃骨髓逐漸增多。胎兒的骨髓幾乎都是紅骨髓 ,其生理 轉化過程從出生開始 ,且逐漸發展。全身性骨髓轉換模式主要 見於管狀骨 ,一般認為 25 歲達到成人性骨髓分布狀態。局部 性骨髓轉換模式主要見於中軸骨 ,並具有長期性和漸進性的特 點 ,有隨着年齡的增長逐漸明顯的趨勢。但也有人認為脊柱的 骨髓轉換 7 歲左右從椎體中央開始。另外骨髓轉換還與性別、 生活習慣等有關 ,例如生育期的女性由於生理性月經的激素變 化的不斷刺激 ,轉換比較緩慢 ,運動、 抽煙等也有一定的影響。 到 70 歲時脊柱紅骨髓仍剩 50 % ,椎體內保持一定量的紅骨髓 , 而椎弓及附件則絕大部分為黃骨髓。骨髓內的脂肪細胞在其 造血機能下降時體積增大、 數量增多。脂肪組織在 T1WI 上呈明顯的高信號 ,脂肪細胞的含量多少決定着 MRI 的信號強度 , 因此隨着年齡的變化 ,骨髓內的脂肪信號不斷改變 ,MRI 信號 也各不相同,尤其在 T1WI上。