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痛经

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==病因==
[[File:痛经病因1.jpg|缩略图|痛经病因<br>[http://s14.sinaimg.cn/mw690/002bUTNvzy7h6Cfa6PH7d&690 原图链接]]]
*[[原发性]]痛经的发生主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关。[[PGF2α]]含量升高时造成痛经的主要原因。PGF2α含量高可引起子宫平滑肌过强收缩,血管痉挛,造成子宫缺血、乏氧状态而出现痛经。
*[[血管加压素]]、[[内源性缩宫素]]以及β-内啡肽等物质的增加。
*[[精神]]、[[神经]]因素。
*[[继发性]]痛经常因[[子宫内膜异位症]]、[[子宫腺肌病]]等引起。
<ref>[http://blog.sina.com.cn/s/blog_77b53c890102xn97.html 这样的痛经是病,不能忍忍就可以的!]新浪网</ref>
==临床表现==[[File:痛经划分.jpg|缩略图|痛经划分<br>[http://5b0988e595225.cdn.sohucs.com/images/20190117/97d2592d89ed4d43a7d226ab33cb9afb.jpeg 原图链接]]]
*[[原发性]]痛经在青春期多见,常在初潮后1~2年内发病。伴随月经周期规律性发作的以小腹疼痛为主要症状。
*[[继发性]]痛经症状同原发性痛经,由于内膜异位引起的继发性痛经常常进行性加重。
 
*[[疼痛]]多自月经来潮后开始,最早出现在经前12小时,以行经第1日疼痛最剧烈,持续2~3日后缓解。疼痛常呈[[痉挛性]]。一般不伴有腹肌紧张或反跳痛。
*可伴有[[恶心]]、[[呕吐]]、[[腹泻]]、[[头晕]]、[[乏力]]等症状,严重时面色发白、出冷汗。
*妇科检查无异常发现。
 
<ref>[http://www.sohu.com/a/289531878_662675 女生痛经究竟有多痛?]搜狐网</ref>
==诊断==
根据月经期下腹坠痛,妇科检查无阳性体征,临床即可诊断。
 
 
==鉴别诊断==
===[[子宫内膜异位症]]===
[[File:痛经鉴别诊断.jpg|缩略图|痛经鉴别诊断<br>[http://img.mp.itc.cn/upload/20161214/2efa23e0ef6649ae9c91d190c582867c_th.jpg 原图链接]]]
需与子宫[[内膜异位症]]、[[子宫肌腺病]]、[[盆腔炎]]性疾病引起的继发性痛经相鉴别。
 
===[[子宫内膜异位症]]===
*症状:痛经、不孕。
*妇科检查及辅助检查:盆腔检查发现内异症病灶;影像学检查(盆腔超声、盆腔CT及及MRI)发现内异症病灶,血清CA125水平轻、中度升高。
*症状:痛经;月经异常(可表现为月经过多、经期延长及不规则出血);
*妇科及辅助检查:子宫增大、压痛等;影像学检查(盆腔B超)、血清CA125等提示。
<ref>[http://www.sohu.com/a/121503828_189168 生孩子能治病这种说法是真的吗? ]十月呵护</ref>
==治疗==
[[File:痛经治疗1.jpg|缩略图|痛经治疗<br>[http://s7.sinaimg.cn/mw690/002ZcxV2gy6NBvTULJQ66&690 原图链接]]]
痛经在女性中是常见的症状,未婚前痛经待年长后特别是婚后生育过后,痛经自然会消失,可不必治疗。个别情况除外。但是痛经的疼痛时间长达3天者,影响生活者应当予以治疗。原发性痛经的治疗,主要是对症治疗,以止痛,镇静为主。
*口服避孕药:适用于要求避孕的痛经妇女,有效率达90%以上。
*非处方药:对乙酰氨基酚、对乙酰氨基酚加帕马溴、乙烯水杨酸(阿司匹林)。
<ref>[http://blog.sina.com.cn/s/blog_4397c72d0102v7og.html 中医可以治疗痛经吗]中医健康养生</ref>
==预防==
*练习瑜珈,弯腰,放松等动作更能松弛肌肉及神经,且体质增强有助改善经痛。
*积极正确地检查和治疗妇科病,月经期应尽量避免做不必要的妇科检查及各种手术,防止细菌上行感染。患有妇科疾病,要积极治疗,以祛除引起痛经的隐患。
<ref>[https://v.qq.com/x/cover/3d0arwofumxvsis/z00121vxdi6.html 如何预防痛经]腾讯视频</ref>
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===如何预防痛经===
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==参考来源==
*华永庆,洪敏,朱荃. 原发性痛经研究进展. 《 CNKI 》 , 年
*王北婴. 中药治疗痛经的临床研究指导原则. 《 中国医药学报 》 , 1989
*曹云霞. 原发性痛经的发病机制与防治. 《 中国实用妇科与产科杂志 》 , 2001 王萍,张兰柱. 四物汤合失笑散加减治疗原发性痛经66例. 《 现代中西医结合杂志 》 , 2004
*金若敏,陈兆善,陈长勋等. 益母草治疗痛经机制探索. 《 中国现代应用药学 》 , 2004
==文献来源==
29,097
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