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辨析阻塞性黄疸
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{{Infobox person
| 名称 = '''辨析阻塞性黄疸'''
| 图像 =
[[File:辨析阻塞性黄疸.jpg|缩略图||center|[http://5b0988e595225.cdn.sohucs.com/images/20190831/8a66ea5dd290411b8203a296ecb0d902.jpeg 原图链接] [https://www.sohu.com/a/337646895_198449 来自搜狐网]]]
}}
'''<big>辨析阻塞性黄疸</big>''',通常将其分为[[溶血性]]、[[肝细胞性]]和[[阻塞性]]三种。老人如出现黄疸应多想到以上疾病,并应及时就医作出正确诊断,以便进行有效治疗。
== 特点 ==
黄疸(无论由何种疾病引起)的共同特点是:(1)[[巩膜]](白眼珠)和皮肤发黄,早期呈金黄色,中期呈黄绿色,晚期呈绿褐色甚至近于黑色;(2)尿像浓茶样,系血中胆红素增高的原因;(3)大便灰白色或呈白陶土样,乃因胆管受阻粪便不能被胆汁染黄造成;(4)[[皮肤瘙痒]],是胆盐沉积在皮下刺激末梢神经的结果;(5)[[心动过缓]],为胆盐刺激迷走神经所致致。引起老人阻塞性黄疸最常见的疾病主要有:胰头癌胰头紧邻胆总管下端,患胰头癌时胆总管极易受压变瘪,致胆汁不能通过或通过量减少,故黄疸是较早出现的症状(胰体、胰尾癌则无黄疸)。症状是厌食,体重迅速下降,乏力,慢性进行性黄疸,由轻到重。无痛性黄疸则是晚期特征。<ref>[http://www.myzx.cn/web/video/newinfo/id/57943 治疗阻塞性黄疸肝内胆汁淤积的药物有哪些]</ref>
继发性 肝癌 癌瘤转移至肝时,可压迫肝胆管而出现黄疸。症状是有原发癌和肝内转移癌并存,肝内转移癌病灶通常为多个。
乏特氏壶腹周围癌包括乳头周围的十二指肠黏膜癌、乳头黏膜癌、壶腹部黏膜癌和胆总管下端癌,是一组癌的统称。这组癌的发生部位与胆总管很近(有的就是胆总管本身的癌瘤),故黄疸的出现是必然现象。其特点与胰头癌极为相似,但发病率较[[胰头癌]]低,且转移也较迟,故如能早期确诊手术,预后较好。
原发性胆囊癌多有黄疸,初时较轻,逐渐加重,多为持续性,是由于肝门肝胆管受侵或胆道被癌瘤压迫所致,好发于中老年妇女,男女比例1:2。
原发性胆管癌包括肝管癌和胆总管癌。<ref>[https://mall.cnki.net/magazine/Article/SXYZ198306003.htm 有关肝内阻塞性黄疸(肝内淤胆)的若干临床生化问题]</ref>
胆总管结石分原发性和继发性两种,前者是指结石开始即生长在胆总管,后者则是由胆囊结石排入胆总管所致。
药物性黄疸可能引起黄疸的药物有:[[氯丙嗪]]、[[硫氧嘧啶]]、他巴唑、磺胺等。药物性黄疸与用药剂量大小无关,通常于用药后1~4周内出现,持续数周至数月消失,再度用药后黄疸很快再发。
老人如出现黄疸应多想到以上疾病,并应及时就医作出正确诊断,以便进行有效治疗。
== 病史 ==
30岁以下以肝细胞性黄疸为多见,而中年(40岁以上)有右上腹绞痛或黄疸史者多见为CBD结石阻塞性黄疸或肿瘤阻塞性黄疸。阻塞性黄疸进行性加重或有明显波动者应考虑到肝内外梗阻;阻塞性黄疸尤其是恶性梗阻性黄疸多见皮肤瘙痒,而肝细胞性则较少见。肝外阻塞性黄疸较深,体检时可发现肝脏肿大。
TSB:阻塞性黄疸肝内梗阻一般少见>171umol/L,阻塞性黄疸肝外梗阻可达256.2-513 umol/L,且少有波动;阻塞性黄疸AKP:肝外梗阻或高较明显,恶性梗阻更为明显;阻塞性黄疸ALT:梗阻性一般5000U;阻塞性黄疸严重时粪胆原排出明显减少;粪便可呈陶土色。
新生儿阻塞性黄疸?多久可以消退?怎么消?
新生儿阻塞性黄疸首先要了解黄疸是什么,并做好以下几点新生儿阻塞性黄疸?看看这个,新手宝妈不再慌乱
新生儿阻塞性黄疸?新手爸妈如何面对?
新生儿阻塞性黄疸大多数新生宝宝都会有不同程度的黄疸。生理性黄疸,不需要特殊治,并且不会对宝宝产生伤害。那么,要如何判断宝宝的黄疸是否需要特别关注呢?
新生儿阻塞性黄疸?育儿师提醒:需注意以下几点
新生儿阻塞性黄疸?照灯可以吗?很多宝妈会问到这个方法,此方法不适用所有的宝宝新生儿阻塞性黄疸?需要知道宝宝的详细情况之后,不可盲目
= 參考來源 ==
{{Reflist}}
| 名称 = '''辨析阻塞性黄疸'''
| 图像 =
[[File:辨析阻塞性黄疸.jpg|缩略图||center|[http://5b0988e595225.cdn.sohucs.com/images/20190831/8a66ea5dd290411b8203a296ecb0d902.jpeg 原图链接] [https://www.sohu.com/a/337646895_198449 来自搜狐网]]]
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'''<big>辨析阻塞性黄疸</big>''',通常将其分为[[溶血性]]、[[肝细胞性]]和[[阻塞性]]三种。老人如出现黄疸应多想到以上疾病,并应及时就医作出正确诊断,以便进行有效治疗。
== 特点 ==
黄疸(无论由何种疾病引起)的共同特点是:(1)[[巩膜]](白眼珠)和皮肤发黄,早期呈金黄色,中期呈黄绿色,晚期呈绿褐色甚至近于黑色;(2)尿像浓茶样,系血中胆红素增高的原因;(3)大便灰白色或呈白陶土样,乃因胆管受阻粪便不能被胆汁染黄造成;(4)[[皮肤瘙痒]],是胆盐沉积在皮下刺激末梢神经的结果;(5)[[心动过缓]],为胆盐刺激迷走神经所致致。引起老人阻塞性黄疸最常见的疾病主要有:胰头癌胰头紧邻胆总管下端,患胰头癌时胆总管极易受压变瘪,致胆汁不能通过或通过量减少,故黄疸是较早出现的症状(胰体、胰尾癌则无黄疸)。症状是厌食,体重迅速下降,乏力,慢性进行性黄疸,由轻到重。无痛性黄疸则是晚期特征。<ref>[http://www.myzx.cn/web/video/newinfo/id/57943 治疗阻塞性黄疸肝内胆汁淤积的药物有哪些]</ref>
继发性 肝癌 癌瘤转移至肝时,可压迫肝胆管而出现黄疸。症状是有原发癌和肝内转移癌并存,肝内转移癌病灶通常为多个。
乏特氏壶腹周围癌包括乳头周围的十二指肠黏膜癌、乳头黏膜癌、壶腹部黏膜癌和胆总管下端癌,是一组癌的统称。这组癌的发生部位与胆总管很近(有的就是胆总管本身的癌瘤),故黄疸的出现是必然现象。其特点与胰头癌极为相似,但发病率较[[胰头癌]]低,且转移也较迟,故如能早期确诊手术,预后较好。
原发性胆囊癌多有黄疸,初时较轻,逐渐加重,多为持续性,是由于肝门肝胆管受侵或胆道被癌瘤压迫所致,好发于中老年妇女,男女比例1:2。
原发性胆管癌包括肝管癌和胆总管癌。<ref>[https://mall.cnki.net/magazine/Article/SXYZ198306003.htm 有关肝内阻塞性黄疸(肝内淤胆)的若干临床生化问题]</ref>
胆总管结石分原发性和继发性两种,前者是指结石开始即生长在胆总管,后者则是由胆囊结石排入胆总管所致。
药物性黄疸可能引起黄疸的药物有:[[氯丙嗪]]、[[硫氧嘧啶]]、他巴唑、磺胺等。药物性黄疸与用药剂量大小无关,通常于用药后1~4周内出现,持续数周至数月消失,再度用药后黄疸很快再发。
老人如出现黄疸应多想到以上疾病,并应及时就医作出正确诊断,以便进行有效治疗。
== 病史 ==
30岁以下以肝细胞性黄疸为多见,而中年(40岁以上)有右上腹绞痛或黄疸史者多见为CBD结石阻塞性黄疸或肿瘤阻塞性黄疸。阻塞性黄疸进行性加重或有明显波动者应考虑到肝内外梗阻;阻塞性黄疸尤其是恶性梗阻性黄疸多见皮肤瘙痒,而肝细胞性则较少见。肝外阻塞性黄疸较深,体检时可发现肝脏肿大。
TSB:阻塞性黄疸肝内梗阻一般少见>171umol/L,阻塞性黄疸肝外梗阻可达256.2-513 umol/L,且少有波动;阻塞性黄疸AKP:肝外梗阻或高较明显,恶性梗阻更为明显;阻塞性黄疸ALT:梗阻性一般5000U;阻塞性黄疸严重时粪胆原排出明显减少;粪便可呈陶土色。
新生儿阻塞性黄疸?多久可以消退?怎么消?
新生儿阻塞性黄疸首先要了解黄疸是什么,并做好以下几点新生儿阻塞性黄疸?看看这个,新手宝妈不再慌乱
新生儿阻塞性黄疸?新手爸妈如何面对?
新生儿阻塞性黄疸大多数新生宝宝都会有不同程度的黄疸。生理性黄疸,不需要特殊治,并且不会对宝宝产生伤害。那么,要如何判断宝宝的黄疸是否需要特别关注呢?
新生儿阻塞性黄疸?育儿师提醒:需注意以下几点
新生儿阻塞性黄疸?照灯可以吗?很多宝妈会问到这个方法,此方法不适用所有的宝宝新生儿阻塞性黄疸?需要知道宝宝的详细情况之后,不可盲目
= 參考來源 ==
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