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金刚烷胺
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==适应症==
[[File:金刚烷胺1.jpg|缩略图|金刚烷胺<br>[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1595560478054&di=a03ddf5fd115e31d74864a2246442885&imgtype=0&src=http%3A%2F%2Fimg2.imgtn.bdimg.com%2Fit%2Fu%3D480692877%2C2604384638%26fm%3D214%26gp%3D0.jpg 原图链接]]]
适用于[[原发性帕金森病]]、脑炎后的帕金森综合征、药物诱发的锥体外系反应、一氧化碳中毒后帕金森综合征及老年人合并有脑动脉硬化的帕金森综合征。也可用于预防或治疗亚洲甲-Ⅱ型流感病毒所引起的呼吸道感染。本品与灭活的甲型流感病毒疫苗合用时可促使机体产生预防性抗体。
<ref>[https://www.med66.com/new/201209/wx201209071537.shtml 金刚烷胺适应症]医学教育网</ref>
==用法用量==
1.[[抗震颤麻痹]]口服,成人常用量:一次100mg,每日1~2次,每日最大量为400mg。肾功能障碍者应减量。小儿不用。
==药物过量==
[[File:金刚烷胺3.jpg|缩略图|金刚烷胺<br>[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1595560511914&di=de7eff1eff3a729f5a18c9f0fa5db524&imgtype=0&src=http%3A%2F%2Fmeditool.cn%2Fuploadfiles%2Fdrugpic%2F20160503%2FAA87A8FB-7E1E-E2BF-ABBA-1F83C348272C.JPG 原图链接]]]
因[[金刚烷胺]]过量尚无特殊的解毒药,故过量只能作对症与支持疗法。支持疗法包括立即洗胃、催吐,大量补液利尿,酸化尿液以增加本品的排泄率,同时监测血压、脉搏、呼吸、体温、电解质、尿的PH值与排出量,必要时可导尿;并观察有无动作过多、惊厥、心律失常及低血压等情况,按需分别给镇静剂、抗惊厥剂、抗心律失常药,必要时可再加用其他药物。控制中枢神经系统中毒的症状,可缓慢静注毒扁豆碱,成人每间隔1—2小时给1—2mg;小儿每间隔5~10分钟给0.5mg,最大用量每小时甚至可达2mg。
<ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_17335167108324272873 盐酸金刚烷胺片过量服用怎么办?]家庭医生在线</ref>
==禁用慎用==
(1)本品可通过[[胎盘]],在动物实验已发现大鼠每日用50mg/kg(为人类常用量的12倍)时,对胚胎有毒性且能致畸胎,孕妇应慎用。
==不良反应==
[[File:金刚烷胺4.jpg|缩略图|金刚烷胺<br>[https://ss0.bdstatic.com/70cFvHSh_Q1YnxGkpoWK1HF6hhy/it/u=266547336,1193492652&fm=15&gp=0.jpg 原图链接]]]
(1)较常见的[[不良反应]]有:幻觉;精神混乱,特别是老年患者,可能由于抗胆碱作用所致;情绪或其他精神改变,一般由于中枢神经系统受刺激或中毒。
==药物相互作用==
[[File:金刚烷胺7.jpg|缩略图|帕金森病伴发抑郁等精神病性症状发病率约60%<br>[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1595560553020&di=ffcecf380c37b335526619b992b7f1b2&imgtype=0&src=http%3A%2F%2Fimg.mp.itc.cn%2Fupload%2F20170213%2F8c32cd9db8ef41a1836fb632f92128e9_th.jpg 原图链接]]]
1.金刚烷胺有[[退热作用]],与多种抗炎药及抗菌药合用时,疗效比单用抗菌药好。
==注意事项==
[[File:金刚烷胺2.jpg|缩略图|金刚烷胺<br>[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1595560498904&di=2547cdbc9b02d243107ae5e996ec7145&imgtype=0&src=http%3A%2F%2Ff.hiphotos.baidu.com%2Fbaike%2Fg%3D0%3Bw%3D268%2Fsign%3D22da2c49a9ec8a13041a52eb803ea3b9%2F32fa828ba61ea8d388e97ca2970a304e241f5848.jpg 原图链接]]]
1.(1)有[[脑血管病]]或病史者;(2)有反复发作的湿疹样皮疹病史者;(3)末梢性水肿患者;(4)充血性心力衰竭患者;(5)精神病或严重神经症患者;(6)肾功能障碍患者;(7)有癫痫病史者;(8)肝脏疾病患者。
==中毒==
[[File:金刚烷胺5.jpg|缩略图|金刚烷胺<br>[https://ss1.bdstatic.com/70cFuXSh_Q1YnxGkpoWK1HF6hhy/it/u=154583007,3114366902&fm=26&gp=0.jpg 原图链接]]]
[[金刚烷胺]](三环癸胺,金刚胺)进入脑组织后,可促进神经末梢释放多巴胺,并减少对多巴胺的摄取,而发挥抗震颤麻痹作用;此外有抗胆碱能的特性。对震颤麻痹有明显疗效,缓解震颤、强直效果好。起效相对快,用药后48h即明显。体内半衰期10~28h,分布容积4~8L/kg,蛋白结合率60%~70%,其体内清除完全取决于肾功能。老年人伴有肾功能不全时,可发生治疗量中毒。血清金刚烷胺的水平>1.5mg/L时,可发生中毒。本药对亚洲A~Ⅱ型流感病毒有治疗作用,并有一定的退热作用。抗震颤麻痹的常用量0.lg,1~2/d,最大用量0.2g,2/d。血药浓度应控制在1.5~2.Oμg/ml以下。用于震颤麻痹时,大于200mg/d,并不增加疗效,而毒性渐增。抗病毒的剂量是0.lg,2/d,最大剂量为400mg/d。
<ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_12276283662386271231 金刚烷胺中毒症状?]39健康网</ref>
==诊断==
[[File:金刚烷胺6.jpg|缩略图|金刚烷胺<br>[https://ss3.bdstatic.com/70cFv8Sh_Q1YnxGkpoWK1HF6hhy/it/u=4251199059,3151955806&fm=15&gp=0.jpg 原图链接]]]
金刚烷胺中毒的[[诊断要点]]为: