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卵巢妊娠
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| style="background: #008080" align= center| '''<big>卵巢妊娠</big> '''
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[[File:卵巢妊娠.jpg|缩略图|居中|卵巢妊娠<br>[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1596702435665&di=9f87f9583c6d07603539e161fa1e06e6&imgtype=0&src=http%3A%2F%2Fwww.3180199.com%2Fuploads%2Fallimg%2F140331%2F1_140331142140_1.jpg 原图链接]]]
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'''英文名称''' ：Ovarian Pregnancy
'''就诊科室''' ：妇产科
'''发病部位''' ：卵巢
'''常见病因''' ：有障碍的排卵、输卵管功能受损<br><p style="text-indent:5em;">以及卵巢表面产生蜕膜组织<br><p style="text-indent:5em;">
卵巢表面有内膜异位症病灶有利于受精卵种植<br>
'''常见症状''' ：停经、腹痛及阴道流血<br><p style="text-indent:5em;">早期破裂后腹腔内大量出血，以致休克
|}
{{medical}}
'''卵巢妊娠'''指受精卵在卵巢着床和发育，发病率为1：7000～1：50000，是—种罕见的宫外孕。
==病因==
*1.有[[障碍的排卵]]，由于盆腔炎症引起卵巢周围炎和盆腔粘连，卵泡内压力降低，使卵子排出受到阻碍。
*2.[[输卵管的功能受损]]，由于先天原因或其他原因，输卵管上皮的纤毛活动异常或者输卵管产生逆蠕动，致使受精卵的输送异常。
*3.[[卵巢]]表面可以产生蜕膜组织以及卵巢表面有内膜异位症病灶，这些情况有利于受精卵种植。
<ref>[http://www.mama.cn/z/wiki/79396/ 卵巢妊娠是什么原因引起的]妈妈网</ref>
==临床表现==
[[卵巢妊娠]]的临床表现与输卵管妊娠极相似，主要症状为停经、腹痛及阴道流血。绝大多数患者卵巢妊娠在早期破裂，破裂后可引起腹腔内大量出血，甚至休克。有报道称极少数患者可妊娠至足月，甚至胎儿存活。
<ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_10231702802367597027 卵巢妊娠的症状]快速问医生</ref>
==检查==
[[File:卵巢妊娠的检查有哪些？.jpg|缩略图|右|卵巢妊娠的检查有哪些？<br>[https://ss0.bdstatic.com/70cFuHSh_Q1YnxGkpoWK1HF6hhy/it/u=1843383846,2776943630&fm=26&gp=0.jpg 原图链接]]]
[[B超检查]]，显示子宫腔内未见妊娠囊；附件区可见包块为胚囊或胚芽；妊娠囊周围壁厚且较疏松（卵巢组织）。
<ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_10059117096335274085 卵巢妊娠的检查有哪些？]快速问医生</ref>
==诊断==
卵巢妊娠的病理诊断标准为：
1.[[双侧输卵管]]正常。
2.[[胚泡]]位于卵巢组织内。
3.[[卵巢]]及胚泡以卵巢固有韧带与子宫相连。
4.[[胚泡壁上]]有卵巢组织。
<ref>[https://jbk.familydoctor.com.cn/info2920/diagnosis/ 卵巢妊娠的检查诊断]家庭医生在线</ref>
==治疗==
[[File:卵巢妊娠1.jpg|缩略图|卵巢妊娠<br>[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1596703757076&di=5107aead2ec9eb6c34f109e2fbea1488&imgtype=0&src=http%3A%2F%2F5b0988e595225.cdn.sohucs.com%2Fimages%2F20181011%2F7815a79c1c7d44b79bd2b9d866fa554a.jpeg 原图链接]]]
[[卵巢妊娠]]的治疗以手术治疗为主。手术时应尽量保留卵巢组织，可根据病灶的大小范围行卵巢妊娠病灶切除术，卵巢楔形病灶切除术或部分卵巢切除术。如出血不多，剖腹探查时见病变仅累及部分卵巢，可做病变部的楔形切除。卵巢余部缝后，术后监测血β-HCG水平，如下降迟缓说明可能尚有部分绒毛组织残留，可用甲氨蝶呤治疗。
如[[卵巢破坏严重]]，可行患侧附件切除术。一般不主张单纯卵巢切除而保留同侧输卵管，这样可致受精卵外游走，发生输卵管妊娠的机会增多。手术亦可在腹腔镜下进行切除。
[[腹腔镜检查]]证实为卵巢妊娠未破裂者，可直接向卵巢孕囊内注射甲氨蝶呤进行保守治疗；若在术前已诊断卵巢妊娠而未破裂者，亦可在B超引导下向孕囊内注射甲氨蝶呤，亦可作甲氨蝶呤的全身治疗。治疗期间用血β-HCG监测，如有破裂，内出血较多者，仍需进行手术治疗。
<ref>[https://jbk.familydoctor.com.cn/info2920/treatment/ 卵巢妊娠的治疗]家庭医生在线</ref>
==参考来源==
*陈云琴，张吟雪. 卵巢妊娠的临床分析． 《 WanFang 》 ， 2000
*沙玉成，丛林. 卵巢妊娠的诊治进展． 《 中国实用妇科与产科杂志 》 ， 2000
*崔志华，金正一，张有洁. 卵巢妊娠的临床分析． 《 CNKI 》 ， 2001
*谢兰，汤荣光，岳军，陈廉. 卵巢妊娠24例临床分析． 《 WanFang 》 ， 2003
*汪兰萍. 原发性卵巢妊娠的临床探讨． 《 中华妇产科杂志 》 ， 2001
==文献来源==
{{reflist}}
[[Category:410 醫藥總論]]
[[Category:418 藥學；藥理學；治療學]]
[[Category: 360 生物科學總論]]
[[Category:415 西医学]]