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颞骨
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[[File:U=202626929,1420994390&fm=26&gp=0.jpg|缩略图|居中|[https://ss1.bdstatic.com/70cFvXSh_Q1YnxGkpoWK1HF6hhy/it/u=202626929,1420994390&fm=26&gp=0.jpg原图链接][https://image.baidu.com/search/detail?ct=503316480&z=0&ipn=d&word=%E9%A2%9E%E9%AA%A8&step_word=&hs=0&pn=1&spn=0&di=990&pi=0&rn=1&tn=baiduimagedetail&is=0%2C0&istype=0&ie=utf-8&oe=utf-8&in=&cl=2&lm=-1&st=undefined&cs=202626929%2C1420994390&os=84820827%2C3998594044&simid=58336906%2C1056391890&adpicid=0&lpn=0&ln=1214&fr=&fmq=1604039368291_R&fm=&ic=undefined&s=undefined&hd=undefined&latest=undefined©right=undefined&se=&sme=&tab=0&width=undefined&height=undefined&face=undefined&ist=&jit=&cg=&bdtype=0&oriquery=&objurl=http%3A%2F%2Fwww.med66.com%2Fupload%2Fhtml%2F2013%2F04%2F12%2Fdmma15eb8fa81264c5cb0b83395cdf2a0c2.jpg&fromurl=ippr_z2C%24qAzdH3FAzdH3Fooo_z%26e3B4j1mm_z%26e3Bv54AzdH3FgjoAzdH3Fda8na9AzdH3F14da8na98dn9dd_z%26e3Bfip4s&gsm=2&rpstart=0&rpnum=0&islist=&querylist=&force=undefined来自 百度 的图片]]]
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颞骨（temporal bone），颞骨temporalbone是成对的脑颅骨之一。
属于颅骨中的[[脑颅骨]]，共两块，左右各一。位于头颅两侧，并延至颅底，参与构成颅底和颅腔的侧部，形状不规则。以外耳门为中心可分为颞鳞、鼓部和岩部3部分。
岩部又可分为岩部、[[乳突部]]、[[茎突]]，故[[颞骨]]又可由鳞部、鼓部、岩部、[[乳突]]部、茎突5部分组成。[[颞骨]]嵌于蝶骨、顶骨和枕骨之间，参与组成颅中窝与[[颅后窝]]，与大脑及颅内的许多重要神经血管关系密切。
==基本信息==
*中文名：颞骨
*外文名：temporal bone
*位置：位于颅骨两侧，并延至颅底
*形状：不规则
*组成：鳞部、鼓部、[[乳突部]]
*功能：与大脑及[[颅内]]的神经血管关系密切
*拼音：Nie Gu
==组成==
可分三部分：
①岩部：尖伸向前内，底向外耳门；前面朝向颅中窝，中央为弓状隆起，前外侧为鼓室盖，岩尖处有三叉[[神经]]压迹；后面近中央处有内耳门；下面中央有颈动脉管外口，其后方为颈静脉窝，外窝后外侧的突起为茎突。
②颞鳞部：位于外耳门前上方，内面有[[脑膜]]中动脉沟，外面前下方有伸向前的颧突，其根部下面为下颌窝，窝前缘有关节结节。
③鼓部：从前、下、后方围绕外耳道。
==影像学检查==
颞骨各向同性扫描的优势和临床应用价值其优势在于：
(1)解决了[[婴幼]]儿先天畸形患者(多方位观察必不可少)根本无法实现其他体位扫描的难题
(2)解决了患有头、颈、神经系统疾患的老年人(高血压、颈椎病、脑血管病等)不能耐受颈部长时间的过伸及制动，使图像扫描常常有伪影甚至扫描失败的难题
(3)对[[机器]]来讲，由于曝光次数减少，相应增加X线管使用寿命
(4)相应减少患者接受的[[辐射线]]量
(5)解决了摆设体位角度的问题，在实际工作中，由于个体发育差异及操作人员的经验问题，想得到一个标准的斜矢状面是比较困难的，MPR通过角度调节可以得到理想的切面，实现了1次扫描可以进行任意角度的观察
(6)解决了假牙或银夹在冠状面扫描时产生[[金属]]伪影的问题。
==相关疾病与治疗==
1、颞骨骨折多与颅脑外伤并发存在，在[[耳科]]范围内，可波及[[外耳]]、中耳、[[内耳]]及面神经，一些不典型骨折具有隐匿性，容易漏诊延误最佳治疗时机，出现面瘫、[[眩晕]]、全聋等严重影响生活质量的并发症。
2、早期发现、早期诊断和早期[[治疗]]是[[颞骨]]骨折治疗的关键该病首发症状多样，应加强与神经外科、创伤骨科、口腔颌面外科等相关科室的合作。早期耳镜检查、电测听是必要的，可以早期发现不显著的耳道出血，并初步评价出血部位来自外耳道还是[[鼓膜]]、鼓室。
首次[[头颅]]CT表现阴性的颅脑外伤患者需要加以关注，常在复查CT时发现[[阳性]]病变。部分无明显[[颅脑]]外伤、头皮外伤的颞骨骨折患者仅以突发听力下降为主诉就诊于[[耳鼻喉科]]，此时应注意对外伤病史的详细追问，并行电测听检查如纯音测听、声阻抗、[[耳蜗]]电图和ABR等检查，以初步明确[[听力]]损失程度及性质。
3、保守治疗仍然是颞骨骨折并发[[脑脊液]]耳鼻漏、[[面瘫]]、感音神经听力损失的主要治疗方式除了急诊早期生命体征支持外，皮质类固醇激素的早期应用是非常必要的。除并发凹陷性骨折采取复位固定外，多数骨折患者采取保守治疗。其余有听力下降、脑脊液耳漏、面瘫、头晕、耳鸣等症状的患者，经广谱[[抗生素]]、[[营养]]神经、改善微循环、地塞米松和高压氧舱等保守治疗有效，均大多恢复或有明显改善。对创伤性面瘫患者手术治疗时机的选择，如患者病情和经济条件等允许，当电生理检测提示神经损害超过90%时，可慎重选择手术。但是必须做到在充分告知患者手术风险及预后的基础上，适当降低面瘫患者的期望值，从而减少[[术后]]不必要的医疗纠纷的可能。
4、在传统颞骨骨折三分类法基础上的四分类法具有优点[[颞骨CT]]是诊断及分类的最关键的检查。部分颞骨骨折病例是单纯颞骨颧支、鳞部、外耳道骨折，影像诊断分类用传统三分类法无法归类，故采取本课题组提出的、在传统分类三分类法的基础上的四分类法，即纵行骨折（包括传统纵行骨折以及纵行骨折合并鳞部、颧弓、外耳道骨折）、横行骨折（包括传统横行骨折以及横行骨折合并鳞部、[[颧弓]]、外耳道[[骨折]]）、混合骨折（同时并发前述2种骨折）、其他类型（特指单纯鳞部和/或颧弓和/或外耳道的骨折）。
5、颞骨骨折涉及[[颅神经]]创伤及损伤后修复、再生的生物力学机制、分子[[病理]]生理机制，比较复杂，其影像诊断分类、手术选择、药物治疗选择及预后的相关性还存在着很大的争议。<ref>[https://zhidao.baidu.com/question/149817817.html 颞骨再什么位置”],追寻复制者, 2019-08-02</ref>
==参考文献==
{{Reflist}}
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| style="background: #008080" align= center| '''<big>颞骨</big> '''
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[[File:U=202626929,1420994390&fm=26&gp=0.jpg|缩略图|居中|[https://ss1.bdstatic.com/70cFvXSh_Q1YnxGkpoWK1HF6hhy/it/u=202626929,1420994390&fm=26&gp=0.jpg原图链接][https://image.baidu.com/search/detail?ct=503316480&z=0&ipn=d&word=%E9%A2%9E%E9%AA%A8&step_word=&hs=0&pn=1&spn=0&di=990&pi=0&rn=1&tn=baiduimagedetail&is=0%2C0&istype=0&ie=utf-8&oe=utf-8&in=&cl=2&lm=-1&st=undefined&cs=202626929%2C1420994390&os=84820827%2C3998594044&simid=58336906%2C1056391890&adpicid=0&lpn=0&ln=1214&fr=&fmq=1604039368291_R&fm=&ic=undefined&s=undefined&hd=undefined&latest=undefined©right=undefined&se=&sme=&tab=0&width=undefined&height=undefined&face=undefined&ist=&jit=&cg=&bdtype=0&oriquery=&objurl=http%3A%2F%2Fwww.med66.com%2Fupload%2Fhtml%2F2013%2F04%2F12%2Fdmma15eb8fa81264c5cb0b83395cdf2a0c2.jpg&fromurl=ippr_z2C%24qAzdH3FAzdH3Fooo_z%26e3B4j1mm_z%26e3Bv54AzdH3FgjoAzdH3Fda8na9AzdH3F14da8na98dn9dd_z%26e3Bfip4s&gsm=2&rpstart=0&rpnum=0&islist=&querylist=&force=undefined来自 百度 的图片]]]
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颞骨（temporal bone），颞骨temporalbone是成对的脑颅骨之一。
属于颅骨中的[[脑颅骨]]，共两块，左右各一。位于头颅两侧，并延至颅底，参与构成颅底和颅腔的侧部，形状不规则。以外耳门为中心可分为颞鳞、鼓部和岩部3部分。
岩部又可分为岩部、[[乳突部]]、[[茎突]]，故[[颞骨]]又可由鳞部、鼓部、岩部、[[乳突]]部、茎突5部分组成。[[颞骨]]嵌于蝶骨、顶骨和枕骨之间，参与组成颅中窝与[[颅后窝]]，与大脑及颅内的许多重要神经血管关系密切。
==基本信息==
*中文名：颞骨
*外文名：temporal bone
*位置：位于颅骨两侧，并延至颅底
*形状：不规则
*组成：鳞部、鼓部、[[乳突部]]
*功能：与大脑及[[颅内]]的神经血管关系密切
*拼音：Nie Gu
==组成==
可分三部分：
①岩部：尖伸向前内，底向外耳门；前面朝向颅中窝，中央为弓状隆起，前外侧为鼓室盖，岩尖处有三叉[[神经]]压迹；后面近中央处有内耳门；下面中央有颈动脉管外口，其后方为颈静脉窝，外窝后外侧的突起为茎突。
②颞鳞部：位于外耳门前上方，内面有[[脑膜]]中动脉沟，外面前下方有伸向前的颧突，其根部下面为下颌窝，窝前缘有关节结节。
③鼓部：从前、下、后方围绕外耳道。
==影像学检查==
颞骨各向同性扫描的优势和临床应用价值其优势在于：
(1)解决了[[婴幼]]儿先天畸形患者(多方位观察必不可少)根本无法实现其他体位扫描的难题
(2)解决了患有头、颈、神经系统疾患的老年人(高血压、颈椎病、脑血管病等)不能耐受颈部长时间的过伸及制动，使图像扫描常常有伪影甚至扫描失败的难题
(3)对[[机器]]来讲，由于曝光次数减少，相应增加X线管使用寿命
(4)相应减少患者接受的[[辐射线]]量
(5)解决了摆设体位角度的问题，在实际工作中，由于个体发育差异及操作人员的经验问题，想得到一个标准的斜矢状面是比较困难的，MPR通过角度调节可以得到理想的切面，实现了1次扫描可以进行任意角度的观察
(6)解决了假牙或银夹在冠状面扫描时产生[[金属]]伪影的问题。
==相关疾病与治疗==
1、颞骨骨折多与颅脑外伤并发存在，在[[耳科]]范围内，可波及[[外耳]]、中耳、[[内耳]]及面神经，一些不典型骨折具有隐匿性，容易漏诊延误最佳治疗时机，出现面瘫、[[眩晕]]、全聋等严重影响生活质量的并发症。
2、早期发现、早期诊断和早期[[治疗]]是[[颞骨]]骨折治疗的关键该病首发症状多样，应加强与神经外科、创伤骨科、口腔颌面外科等相关科室的合作。早期耳镜检查、电测听是必要的，可以早期发现不显著的耳道出血，并初步评价出血部位来自外耳道还是[[鼓膜]]、鼓室。
首次[[头颅]]CT表现阴性的颅脑外伤患者需要加以关注，常在复查CT时发现[[阳性]]病变。部分无明显[[颅脑]]外伤、头皮外伤的颞骨骨折患者仅以突发听力下降为主诉就诊于[[耳鼻喉科]]，此时应注意对外伤病史的详细追问，并行电测听检查如纯音测听、声阻抗、[[耳蜗]]电图和ABR等检查，以初步明确[[听力]]损失程度及性质。
3、保守治疗仍然是颞骨骨折并发[[脑脊液]]耳鼻漏、[[面瘫]]、感音神经听力损失的主要治疗方式除了急诊早期生命体征支持外，皮质类固醇激素的早期应用是非常必要的。除并发凹陷性骨折采取复位固定外，多数骨折患者采取保守治疗。其余有听力下降、脑脊液耳漏、面瘫、头晕、耳鸣等症状的患者，经广谱[[抗生素]]、[[营养]]神经、改善微循环、地塞米松和高压氧舱等保守治疗有效，均大多恢复或有明显改善。对创伤性面瘫患者手术治疗时机的选择，如患者病情和经济条件等允许，当电生理检测提示神经损害超过90%时，可慎重选择手术。但是必须做到在充分告知患者手术风险及预后的基础上，适当降低面瘫患者的期望值，从而减少[[术后]]不必要的医疗纠纷的可能。
4、在传统颞骨骨折三分类法基础上的四分类法具有优点[[颞骨CT]]是诊断及分类的最关键的检查。部分颞骨骨折病例是单纯颞骨颧支、鳞部、外耳道骨折，影像诊断分类用传统三分类法无法归类，故采取本课题组提出的、在传统分类三分类法的基础上的四分类法，即纵行骨折（包括传统纵行骨折以及纵行骨折合并鳞部、颧弓、外耳道骨折）、横行骨折（包括传统横行骨折以及横行骨折合并鳞部、[[颧弓]]、外耳道[[骨折]]）、混合骨折（同时并发前述2种骨折）、其他类型（特指单纯鳞部和/或颧弓和/或外耳道的骨折）。
5、颞骨骨折涉及[[颅神经]]创伤及损伤后修复、再生的生物力学机制、分子[[病理]]生理机制，比较复杂，其影像诊断分类、手术选择、药物治疗选择及预后的相关性还存在着很大的争议。<ref>[https://zhidao.baidu.com/question/149817817.html 颞骨再什么位置”],追寻复制者, 2019-08-02</ref>
==参考文献==
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