| 出生日期 = {{birth date and age|YYYY1953|MM00|DD00}} <!-- 逝世用: {{Birth date|YYYY|MM|DD}} -->

| 逝世日期 = {{Death date and age|YYYY|MM|DD|YYYY|MM|DD}} <!-- 死亡日期在前， 出生日期在后 --> | 逝世地点 =