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上消化道出血

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{{medical}}
[[File:上消化道出血.png|缩略图|上消化道出血<br>[http://txt152.book118.com/2018/0104/book147314/147313169.jpg 原图链接]]]
'''上消化道出血'''是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、 [[ ]] [[ 十二指肠 ]] 或胰胆等病变引起的出血,胃空肠吻合术后的空肠病变出血亦属这一范围。大量出血是指在数小时内失血量超出1000ml或循环血容量的20%,其临床主要表现为呕血和(或)黑粪,往往伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭,是常见的急症,病死率高达8%~13.7%。
<ref>[https://www.120ask.com/dept/sxhdcx/ 上消化道出血]快速问医生</ref>
==病因==
上消化道大量出血的病因很多,常见者有消化性溃疡、急性胃黏膜损害、食管胃底 [[ 静脉曲张 ]] 和胃癌。上消化道大量出血的病因可归纳如下:
{| class="wikitable" style="background-color:#f9f9f9; text-align:center;" width=100%
|-style="background:#31005e; color:white; font-weight:bold; text-align:center;"
===上胃肠道邻近器官或组织的疾病===
*(1)[[胆道出血]] 胆管或 [[ 胆囊 ]] 结石、胆囊或胆管癌、术后胆总管引流管造成的胆道受压坏死、肝癌或肝动脉瘤破入胆道。*(2)[[胰腺疾病]] 累及 [[ 十二指肠 ]] 胰腺癌,急性胰腺炎并发脓肿溃破。
*(3)[[动脉瘤破入食管]]、胃或十二指肠,主动脉瘤,肝或脾动脉瘤破裂。
*(4)[[纵隔肿瘤]]或[[脓肿破入食管]]。
===全身性疾病===
[[File:上消化道出血病因1.jpg|缩略图|上消化道出血病因<br>[http://pic2.cmt.com.cn/WebImages/7187/7187_5ab45d91-a730-4793-b5e1-e2b9533b7c1d.jpg 原图链接]]]
*(1)[[血液病 ]] [[ 白血病 ]] 、血小板减少性紫癜、血友病、弥散性血管内凝血及其他凝血机制障碍。
*(2)[[尿毒症]]。
*(3)[[血管性疾病]] 动脉粥样硬化、过敏性紫癜、遗传性出血性毛细血管扩张、弹性假黄瘤等。
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