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紫斑症

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1 .老年性紫斑症 :
由於老年人皮下脂肪及血管壁周圍的結締組織減少,使血管變鬆弛而讓血液容易外漏或血管容易 破裂造成皮膚上的紫斑,屬良性變化,無須特別治療,日常生活中多補充水分,減少陽光過度曝曬,並多攝取 [[ 維他命C ]] 即可。
2 .自體免疫性血小板減少性紫斑症 :
4.藥物性紫斑症: 因某些藥物服用引起副作用而造成紫斑,如阿斯匹靈等,只要紫斑不厲害即可,若是有嚴重出血時則需立即停藥,並尋求醫師處理。總括來說,血小板減少引起的紫斑症原因很多,最重要的是需尋求醫師確定其發生原因,再針對及疾病做適當處理及治療,才能有效解決紫斑症的問題。<ref>[https://sa100.chihlee.edu.tw/var/file/3/1003/img/77/440148710.pdf 紫斑症] ,紫斑症 </ref>
 
==認識紫斑症==
免疫性血小板減少症(Immune thrombocytopenic purpura;ITP)是一種[[自體免疫性疾病]],也有可能與感染相關,其特徵是血小板破壞增加、血小板生成減少引起的循環性低血小板計數(血小板減少症)。又可分為原發性(與血小板減少症無關)及繼發性(因免疫介導的血小板減少症);發病率男性多於女性,病患因血小板低下導致容易出血、容易瘀傷。血小板減少症使患者發生輕微或出血加重的風險較高,兒童罹患 ITP 一般是與先前的疾病或感染有關,且通常在 1-6 個月內消退。
ITP 的診斷標準:血小板計數<100,000 / microL、正常的全血細胞計數、直接抗 [[ 球蛋白 ]] 試驗(DAT)呈現陰性、沒有其他血小板低下相關病史。罹患 ITP 的病童一般而言不需要治療,除非有大量出血或血小板計數非常低,通常會在 6 個月內自行消失,其間必須密切關注,以確保 ITP 不會惡化或最後需要住院治療。藥物治療包括:[[類固醇]]、[[免疫球蛋白]]製劑(阻止身體破壞[[血小板]])、輸血治療(嚴重出血者)、切除脾臟、可以增加血小板的藥物等。護理措施採支持性療法,此外更要注意護理指導,尤其是精力旺盛的病童,限制他們的身體活動而不是阻止其參加某些運動,特別是會有身體碰撞的運動,應該明確說明避免哪些活動和運動;此外也要避免服用某些藥物,如:阿斯匹林(會影響血液凝固),避免造成出血可能性。
===過敏性紫斑症===
過敏性紫斑症(Henoch-Schönlein purpura;HSP)是兒童中最常見的系統性小血管炎,但其致病機制尚未完全確定。由於 HSP 經常伴隨呼吸道感染,因此各種病毒和細菌病原體都被認為可能是該疾病的誘因,因為涉及多系統性小血管,該疾病表現多元,包括:非血小板減少性紫斑、 [[ 關節炎]]/關節痛、腹痛和腎炎,這些臨床表現可能在數天到數週內發展,並且可能在呈現順序上有所不同,平均發病年齡為 6 至7 歲。
常規血液檢查(例如:全血球計數,血清化學和尿液分析)的結果是非特異性的,由於胃腸道出血,病患可能會有正常色素性貧血;其他結果如:細菌感染後更可能以白血球增多(白血球計數> 20,000/ mm3)和[[紅血球]]沉降率(ESR)升高為特徵;凝血酶原時間(PT),部分促凝血酶原激酶時間PTT)和血小板計數通常都是正常的。絕大多數病患都能自行恢復,主要是採支持性護理,包括充分的液體補充,休息和緩解疼痛症狀,以降低併發症的風險。<ref>[https://epaper.ntuh.gov.tw/health/201904/PDF/ 認識紫斑症],紫斑症-臺大醫院健康電子報</ref>
==紫斑症患者注意事項==
1. 飲食須知:避免食用過於堅硬的食物(如堅果類 [[ 核桃 ]] [[ 腰果 ]] 等)以免造成口腔黏膜齒齦出血,亦需避免過熱的飲食。
2.運動:避免劇烈運動,避免跌倒撞傷的遊戲。
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