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產後缺乳 |
中文別稱 :乳汁不足 就診科室 :中醫婦科 常見病因 :氣血虛弱、肝鬱氣滯 常見症狀 :哺乳期產婦乳汁甚少或全無 |
產後缺乳又稱「乳汁不足」,指哺乳期內,產婦乳汁甚少或全無。
本病始見於《諸病源候論》:「婦人手太陽、少陰之脈,下為月水,上為乳汁……既產則水血俱下,津液暴竭,經血不足,故無乳汁也。」
本病特點是產婦乳汁甚少或全無,不能滿足哺育嬰兒的需要。 [1]
病因病機
本病發病機制一為化源不足,無乳可下;二為瘀滯不行,乳不得下。常由氣血虛弱和肝鬱氣滯所致。
氣血虛弱
素體氣血虛弱,復因產時失血耗氣,或脾胃虛弱,氣血生化不足,以致氣血虛弱,沖任氣血不足,無以化乳,則產後乳汁甚少或全無。
肝鬱氣滯
素性抑鬱,或產後七情所傷,肝失條達,氣血不暢,以致沖任二脈澀滯,阻礙乳汁運行,因而缺乳。 [2]
辯證施治
氣血虛弱
症狀:產後乳少,甚或全無,乳汁清稀,乳房柔軟,無脹滿感,神倦食少,面色無華,舌淡,苔少,脈細弱。
治法:補氣養血,佐以通乳。
方藥:通乳丹、四物湯加花粉、王不留行、豬蹄。
肝氣鬱滯
症狀:產後乳汁澀少,濃稠,或乳汁不下,乳房脹痛,情志抑鬱,胸脅脹痛,食欲不振,或身有微熱,舌淡紅,苔薄黃,脈弦細或弦數。
治法:疏肝解郁,活絡通乳。
其他療法
1.豬蹄2隻,通草24g。燉暑,去除通草,喝湯吃豬蹄。
2.鹿角粉4.5g,每日2次,溫開水送服。
3.鯽魚湯:鯽魚1條,通草20g,豆芽60g,生南瓜子30g,燉熟,食肉喝湯。
4.節瓜紅豆生魚湯
原料:生魚、節瓜各150克,山藥、紅豆、紅棗、花生米各適量,乾貝20克,鹽少許,姜適量。
做法:①生魚處理乾淨,切塊後氽去血水,節瓜去皮切片,山藥、乾貝分別洗淨,紅豆、紅棗、花生米均洗淨泡軟。②淨鍋上火倒入水,下所有材料煲熟,調入鹽即可。功效:補血養顏、利水通乳。
5.針灸治療:取膻中、乳根(溫灸)、少澤、天宗。血虛加肝俞、膈俞;氣滯加內關、期門。 [4]
學術論文
- 張宇,彭巧,廖東霞,陶鑫焱等. 產後缺乳的病機研究及治療現狀. 《 CNKI;WanFang 》 , 2008
- 謝萍,喬峰妮,馮儉,姜海燕等. 產後缺乳相關因素分析. 《 中醫藥導報 》 , 2008
- 李種泰. 針灸治療產後缺乳55例. 《 CNKI;WanFang 》 , 2006
- 張曉丹,王磊. 產後缺乳治療體會. 《 CNKI 》 , 1999
- 何軍琴,陳寶英,古梅,白劍. 中醫對產後缺乳的認識及治療現狀. 2006