肌腱炎

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肌腱炎是肌雁或肌健周围组织的一种炎症．肌健是一束连结肌肉和骨骼，传导肌肉产生的压力的纤维组织。肌健具有耐受弯曲、伸展和扭曲的功能。但当过度疲劳，纤维撕裂或其他损伤时肌健会发炎。如果关节的不断运动使损伤进一步发展的话，疼痛会很明显或加重。大多数肌健炎在大约两周内可以愈合，但慢性肌腱炎可超过6周，通常由于患者未给肌膛充分愈合的时间。糖尿痛、关节炎和痛风等疾病均可减缓愈合。

目录

肌腱炎病因

由于肌肉纤维过度使用，反复强烈牵拉而引起，是内源性和外源性因素相互作用的结果。内源性因素包括身体相关因素如对线不良、肌肉力量差等。外源性因素包括训练错误、装备和技术差、场地改变等。外在因素的相互作用也可能导致肌腱病的发生。外在因素包括：训练错误如距离、强度、斜坡运动，技术和疲劳，训练场地等，这些因素在急性损伤中有重要地位。

肌腱炎症状体征

伴有疼痛的关节僵硬，限制了受累关节的运动。

偶尔关节轻微肿胀。

持续疼痛，肌腱从原来的损伤复发后持续疼痛或很久以后再发。出现以下情况应去就医

疼痛7～10天无好转，若想避免转变为慢性肌腱炎，或合并其他疾病如滑囊炎，腕关节综合征或静脉炎，应看医生。

疼痛很严重并伴有肿胀，可能有肌腱断裂，需立即进行治疗。

当运动时肌腱过度受压，可引起肌腱发炎。偶尔而非经常运动的周末运动员很少被肌腱痛困扰、最常见的原因是同一关节受同一反复的动作的压迫而引起。不仅仅发生在体育运动，而且在许多类型的办公室工作或其他情况下也可发生。

肌腱炎临床表现

病变部位疼痛、压痛，功能障碍，炎症反应。在反复牵拉活动时疼痛加重，亦可出现静息疼痛。肌腱或腱鞘炎性水肿，导致病变部位疼痛与功能障碍。根据发生部位不同，临床表现有所不同。

疾病部位

1. 内上髁炎高尔夫球、棒球肘 .附着于肱骨内上髁的肌腱炎症，由于反复负重屈腕或旋转手腕引起。
3. 外上髁炎网球肘 附着于肱骨外上髁的肌腱炎症，由反复伸腕或旋转手腕引起。
5. 肩袖炎游泳者肩、网球肩、投手肩 ,一组控制肩部运动的肌腱的炎症，包括冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌。由反复抬肩过头引起。
7. 肱二头肌腱炎 连接肱二头肌和肩部之间的部位，由于劳损引起。
9. 髌腱炎 连接髌骨与胫骨的部位，由于过量的奔跑、跳跃引起。
11. 腘肌腱炎 位于膝关节后方，由于过量下坡跑或走引起。
13. 跟腱炎 足跟后侧上方，由于过量的下坡跑，跳跃，或其他引起腓肠肌拉力的运动引起。
15. De Quervain腱鞘炎 手腕拇指侧的肌腱炎症，由于反复活动手和腕引起。

肌腱炎临床症状

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关节或关节附近的触痛，尤其肩腕或跟腱炎等周围或肘外侧（网球肘），出现麻木或刺痛，伴有疼痛的关节僵硬，限制了受累关节的运动。偶尔关节轻微肿胀，持续疼痛，肌腱从原来的损伤复发后持续疼痛或很久以后再发。疼痛7～10天无好转，疼痛很严重并伴有肿胀，可能有肌腱断裂，需立即进行治疗。避免转变为慢性肌键炎，或合并其他疾病如滑囊炎，腕关节综合征或静脉炎。

肌腱炎诊断

对本病的诊断主要是依靠其临床表现和体格检查，常使用肌腱触诊：

内上髁炎

前臂旋前,手掌朝上，握拳屈腕，对抗阻力，此时触诊肘内侧以及肱骨内上髁部位的压痛。

外上髁炎

前臂旋后,手掌朝下，前臂保持不动，伸腕关节对抗阻力，触诊肱骨外上髁部位的压痛。

肩袖肌腱炎

冈上肌：屈肘90度，向前旋转肩关节30度，在对抗阻力下，外展肩关节至大拇指向下，可以感受到肌腱疼痛或无力。

冈下肌和小圆肌：屈肘90度，对抗阻力下外旋肱骨，可以感受到肌腱疼痛。

肩胛下肌炎

屈肘90度，对抗阻力下内旋肱骨，可以感受到肌腱疼痛。

髌腱炎

触诊髌骨下方的髌腱。

腘肌腱炎

坐位时将患侧足跟置于健侧膝关节上，可以感受到患侧膝关节疼痛。

跟腱炎

用手指挤压跟腱时疼痛。

De Quevain腱鞘炎

握拳将拇指置于四指内，检查者向小指方向弯曲腕关节，出现疼痛为阳性。

肌腱炎常规治疗

对于肌腱炎进行紧急治疗，医生和理疗师建议用RICE法ICRE步骤，即休息（rest）、冷敷（ice）、热敷患处（compression）和抬高患肢（elevation）。也可用阿司匹林和布洛芬帮助减轻炎症和疼痛。超声和桑拿浴疗法可放松肌肉和肌腱，改善血循环，促进愈合。偶尔也可用皮质类固醇激素治疗。

理疗师也可能提出你的运动计划以帮忙在保持附近肌肉群的功能和总体肌力的前提下休息肌腱，只能慢慢地逐渐进行肌腱自身锻炼。你的训练计划可能包括有趣的练习，慢慢增加受伤区域的使用次数，当有疼痛时立即停止。你也可做一些很容易的伸展运动，一日几次。

中医治疗

肌腱炎俗称脉窝风，在中医属于劳损的范畴，病人会感到关节有不同程度的疼痛、麻木、僵硬、肿胀等症状，通常关节晨僵的感觉在起床后最为明显，而症状并不会随着活动频繁而明显缓解。思华堂认为是由于“气滞血瘀”所导致的疼痛，“气伤痛，形伤肿”，因外力伤及经络，导致经络受阻，气血运行失调，流通不畅造成。

肌腱膏作为中医治疗肌腱炎之名方，汲取传统中医骨科精髓，药效神奇显著，肌腱膏有活血化瘀、行气止痛的功效，可迅速消除疼痛，有效改善患处肌腱周围组织微循环，从根本上切断病机，修复肌腱组织，恢复关节正常功能，达到彻底治愈肌腱炎之目的！

营养饮食

补充维生素有益于肌腱炎愈合，每天补充维生素C1000毫克，β－胡萝卜素（维生素A）10000国际单位，锌22.5毫克，维生素E400毫克和硒50微克。

家庭治疗

用RICE疗法。休息主要是记住不要应用受伤关节，尤其不要做引起关节损伤的动作。如手头无冰袋，可用冷冻蔬菜袋代替。包扎最好用运动绷带包裹于受伤部位，但不要太紧，以免引起疼痛。抬高，是减轻受伤区的血压，是把踝关节放于板凳上或抬高肘部放在椅背。

预防

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包括运动前先作准备活动，做动作时要平静、舒展、经常变换运动方式.

第一、让肌肉休息或更换运动项目

假使你因工作的关系而发生肌腱炎不妨请假休息几天，以免疼痛持续，假若肌腱炎是由运动引发的，可以更换另一种运动。

第二、运动时戴护腕或护膝

平时戴上护腕、护膝等弹性护套，即使是提供些许支持及保暖，对运动期间及运动过后都有帮助。

第三、注意使用计算机的日常工作姿势

1. 键盘：打字时手肘应维持90度，肩部自然放松下垂，靠在扶手上；手腕应靠在手腕休息板或其它支持的设计上，以避免肩部酸痛及手腕肌腱炎。
3. 鼠标：鼠标应放在与键盘用桌面同一高度，并尽量靠近身体；移动鼠标时，应利用上臂肌肉，移动前臂来移动鼠标，而不是只用手腕力量，以避免手腕肌腱炎；最好装置手肘支持架。
5. 对于计算机工作者，每小时应休息5-10分钟，做一些简单的办公室伸展操，以避免因长期持续的肌肉收缩，造成肌肉疲劳疼痛或引发肌腱炎。

第四、注意日常饮食营养的补充

在饮食上应该多补充B族维生素，多吃些胡萝卜和动物肝脏等

肌腱炎缓和方法

1. 是分析工作或姿势上的负荷点，设法改善更动，必要时甚至需更换工作内容。
3. 戴护腕或护膝护腕、护膝等弹性护套，即使是提供些许支持及保暖，对运动期间及运动过后都有帮助。
5. 热敷急性期过后可在肌腱炎发生之部位，以温湿的毛巾敷在膝盖，接着覆上一塑胶袋，继之以热敷垫，最后再以弹性绷带将所有东西固定。如此维持26小时。但应谨防烫伤，勿将热敷垫的温度设得过高。
7. 休息片刻休息片刻是纾解工作时肌肉紧绷的好方法；假使你的姿势不正确，很容易引发肌腱炎。尤其你一整天都在打电脑键盘或打字，容易使手腕及手臂出问题，故在工作时休息片刻是很重要的。

肌腱炎预防护

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对于本病的预防和为了在病后让病人更好地恢复，患者可以按以下方法进行调理：

1. 让肌肉休息，但避免休息过久，以免肌肉萎缩。
3. 若肌腱炎的发生是运动引起的，更换运动项目是个可考量的方法。
5. 洗按摩浴可帮助提高体温并促进血液循环。
7. 可以温湿的毛巾热敷膝盖部位。
9. 平时及运动前应多多伸展肌肉。
11. 戴护膝，可强化肌肉与肌腱。
13. 使用冰块消肿止痛，但心脏病、糖尿病或血管有问题的人不宜使用。
15. 抬高患部可控制发肿。
17. 服用不含类固醇的止痛药可消炎及消肿。
19. 休息片刻，是纾解肌肉紧绷的最好方法。
21. 包括运动前先作准备活动，做动作时要平静、舒展、经常变换运动方式。

肌腱炎的需要注意平时的饮食

宜多吃木瓜、海带、大蒜、蘑菇、胡萝卜、绿豆、黑木耳、猪血、菠菜、韭菜、南瓜、葱、椰菜、菜椒、番茄、胡萝卜、小青菜、大豆、核桃、花生、开心果、腰果、松子、杏仁等壳类食物以及糙米饭等。

肌腱炎患者忌吃什么

1. 不宜服用对病情不利的食物和刺激性强的食品，如辣椒等。
3. 食品一般不采取炸、烤、爆等烹调方法。

总结：患有肌腱炎一定要注意休息，尽量不要使用患病部位。时长用冰敷受伤部位，讲受伤部位抬高以减轻血压尽快治愈。不宜吃有刺激性的东西，不要吃太容易上火的食物。好好保护，相信很快可以痊愈。

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