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胎儿乙醇综合征

胎儿乙醇综合征
胎儿酒精综合征
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别   称 :胎儿酒精综合征

英文名称 :Fetus Alcohol Syndrome

就诊科室 :儿科

多发群体 :婴儿

常见病因 :母亲妊娠期嗜酒导致

常见症状 :智力低下、特殊面容、多种畸形

胎儿乙醇综合征,即胎儿酒精综合征(FAS),指母亲在妊娠期间嗜酒,从而造成胎儿在宫内与出生后的生长发育障碍。患儿具有乙醇中毒的中枢神经系统损害,其主要临床特征为智力低下、特殊面容和多种畸形。本病征在智力障碍性疾病中位居第3位,应引起重视。 [1]


目录

病因

由母亲在妊娠期间嗜酒导致[2]


临床表现

 
胎儿酒精综合征
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心脏

杂音,但一般在1岁后就会消失;最常见的有心室中隔缺损,紧随而有心房中隔缺损。

骨骼

关节异常,包括不正常的位置及功能、改变了的掌纹、细小的远节趾骨及细小的尾指指甲。

肾脏

马蹄铁肾、发育不全。

斜视、视神经发育不良可能导致光敏感、视力衰退或不自主的眼睛运动。

其他异常

眼皮下垂症、小眼畸形、带有或没有腭裂的唇裂、蹼状颈、短颈、法洛四联症、主动脉窄缩、脊柱裂及脑水肿。 [3]


诊断

 
胎儿酒精综合征危害
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以下4个标准必须同时满足才能确定是胎儿酒精综合征:

生长缺憾

出生前或出生后身高或体重低于10分位数;

胎儿酒精综合征的面部特征

所有3个特征都存在;

中枢神经系统破坏

重大的结构性、神经性或功能性缺憾;

生前酒精暴露

确认或未知的生前酒精暴露。 [4]


鉴别诊断

美国疾病控制预防中心评估了以下9种综合征,都是与胎儿酒精综合征有重叠的特征:①阿尔斯科格氏综合征;②威廉氏综合征;③鲁能综合征;④杜波威兹氏综合征;⑤达量雅综合征;⑥甲苯综合征;⑦胎儿乙内酰脲综合征;⑧胎儿丙戊酸综合征;⑨母亲苯丙酮尿症对胎儿的影响。 [5]


治疗

胎儿酒精综合征治疗困难,因为中枢神经系统受损是永久的。

药物治疗

传统的药物治疗(即精神药品)经常被使用。药物在治疗胎儿酒精综合征是很重要,但必须与其他治疗方式一并使用,以应付多种障碍。

行为疗法

由于胎儿酒精综合征患者的学习系统受损,行为治疗并非经常有效,或长时间有效,尤其是因胎儿酒精综合征引起的或恶化的重叠障碍。 [6]


预防

防止胎儿酒精综合征的方法是在妊娠期间避免喝酒[7]


参考来源

  • 李凤英.   胎儿乙醇综合征. 《 中华妇产科杂志 》 , 2000  
  • 李异玲,王炳元.   胎儿酒精综合征. 《 肝脏 》 , 2009  
  • 王佩贞.   胎儿酒精综合征. 《 CNKI 》 , 1995  
  • 孟东升,刘志中.   胎儿酒精综合征. 《 VIP 》 , 年  
  • 廖欢,李艺,彭英.   胎儿酒精综合征的发病机制研究进展. 《 中华脑科疾病与康复杂志(电子版) 》 , 2015

文献来源