试管婴儿
试管婴儿假如男方精子数量过少及/或女方的输卵管有堵塞的情况，可考虑进行IVF[(体外人工受孕)（英语：In vitro fertilization)]。进行IVF时，医生会从女方的卵巢取出成熟的卵子，与男方的精子于实验室混合，进行受精，再将胚胎放进女方的子宫腔内。
- 是将卵子与精子取出，在人为操作下进行体外受精，并培养成胚胎，再将胚胎植回母体内，整个过程真正在试管内的时间只有 2－6 天而已。
- 目前的技术尚无法在体外将胚胎培养至足月。利用体外受精技术生产出来的婴儿称为试管婴儿。
目录
了解试管婴儿
- 即“体外受精”(In vitro fertilization, IVF)。因为卵子与精子是在体外受精，且受精后最初几天是在试管或培养皿内培养，所以称之为试管婴儿。
- 全球第一位试管婴儿路易斯布朗诞生至今，拜此科技而诞生者已超过 800 万人，台湾也有近 8 万名之多。
- 根据国健署 2017年统计，台湾试管婴儿宝宝对比全国出生数，占比约 3-4 %。
试管婴儿流程
- 经诱导排卵后，当卵泡成熟时利用阴道超音波引导进行取卵，观察取出卵子是否成熟，并于数小时后受精，随后置入培养箱培养至隔天观察受精状况。
- 成功受精之受精卵将会继续培养至囊胚（5-7天），最后再将胚胎植回子宫腔内或是进行冷冻保存，供日后解冻植入。[1]
试管婴儿首要条件
- 是具有台湾法定婚姻关系，夫妻双方尝试自然怀孕半年以上无果。
- 建议可先至专业生殖医学中心做不孕症相关检查，评估输卵管、卵巢功能、精液分析及子宫状况。
- 再与医师讨论最适合的疗程方式。
试管婴儿适应症
- 精虫品质不良。
- 两侧输卵管阻塞或粘连。
- 中重度子宫内膜异位症。
- 38 岁以上或卵子库存量减少。
- 3-4 次人工受孕失败。
- 不明原因不孕症。
成功率
- 据统计一个周期试管婴儿的平均怀孕成功率约为50%，但依年龄和不孕原因的不同而有差异 。
- 妇女年龄超过38岁，成功率降至40％ 。
- 42岁以上更低于10％ 。
试管婴儿技术介绍
试管婴儿的技术
- 试管婴儿第一代：试管婴儿其实就是体外受精，胚胎移植技术的俗称。而第一代的试管婴儿始于1978年
- 试管婴儿第二代：需要在显微镜下操作，使用一个特殊的固定器将卵子固定，而后再用针管吸取一个精子，穿透卵细胞外面的透吸带和卵细胞膜，将针头插入卵子的细胞质后再将精子注入。
- 试管婴儿第三代：以第二代的技术为基础，偏重于胚胎著床前的遗传诊断。确认胚胎没有遗传疾病后再进行胚胎移植。
试管婴儿成功率
- 无论是第几代试管婴儿，根据李茂盛医生表示：第一代试管婴儿是借由排卵针、排卵药助孕，试管婴儿成功率大约20％～30％。
- 第2代主要借由排卵药改良，让排卵增加，使怀孕率至50%~60%，
- 第3代则利用运用最先进的纺锤体辨识技术、找出正常胚胎植入，将试管婴儿成功率提升到85%。[2]
副作用
- 试管婴儿造成多胞胎机率较高，据统计大约三分之一，而多胞胎妊娠属高危险妊娠，发生早产或母亲和胎儿并发症的机会较高，因此在胚胎植入前，视病人年龄及胚胎的品质等因素，可与医师讨论并决定适合的植入胚胎数（目前台湾的规定至多可植入4颗胚胎）。
- 发生多胞胎必要时（如病人有特殊的身体状况、三胎或三胎以上等），建议施行减胎术。
- 至于是否会提高畸形的机会？近几年国外一些大型研究发现借由人工生殖技术怀孕的宝宝畸形率略高于自然怀孕宝宝，尤其是采用显微授精技术者
- 但经过分析后认为此结果可能是由于不孕的原因而非所采用的技术，但仍需进一步的探讨。而试管婴儿的流产及子宫外孕机会均略高于一般孕妇。[3]