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事实揭露 揭密真相
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附件炎
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附件炎是女性内生殖器官中,输卵管、卵巢等被称为附件。附件炎是指输卵管和卵巢的炎症。但输卵管、 卵巢炎常常合并有宫旁结缔组织炎、盆腔腹膜炎,且在诊断时不易区分。在盆腔器官炎症中,以输卵管炎最常见,由于解剖部位相互邻近的关系,往往输卵管炎卵巢炎、盆腔腹膜炎同时并存且相互影响。 [1]

病因

附件炎致病微生物侵入生殖器官后引起输卵管卵巢感染的常见疾病。此病未婚、已婚女性均可发生,临床上常与盆腔结缔组织炎相伴发生。附件炎可使输卵管闭锁,导致不孕,诱发其他并发症。 [2]

就诊科室 多发群体 常见病因 常见症状
妇科 已婚女性 致病微生物侵入生殖器官后引起输卵管、卵巢感染 下腹痛、坠胀及腰骶酸痛,可伴发热、白带多

临床表现

附件炎病因
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附件炎病因
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临床分为急性和慢性两种。

急性附件炎

急性下腹痛为主,伴有发热,妇科检查时附件区有明显压痛和反跳痛,血常规化验可以见到白细胞计数升高,中性白细胞比例明显升高。急性附件炎如果治疗不及时或治疗不彻底,可转为慢性附件炎。

慢性附件炎

有程度不同的腹痛,慢性炎症反复发作,迁延日久,使盆腔充血,结缔组织纤维化,盆腔器官相互粘连。患者出现下腹部坠胀疼痛腰骶酸痛等症状,时轻时重,并伴有白带增多、腰疼、月经失调等,且往往在经期或劳累后加重。妇科检查时双侧或单侧附件区压痛,增厚感,或出现压痛性的包块,白细胞计数升高或正常。有些症状有时不很明显,但是由于输卵管和卵巢相邻,发生炎症时不易区分。尤其是输卵管的慢性炎症,时间久了可导致输卵管纤维化、增粗且阻塞不通,还可与周围组织粘连。如输卵管两端闭塞,可形成输卵管积水,积水穿入到粘连于一起的卵巢中,形成卵巢囊肿。易造成不孕或宫外孕。 [3]

检查

附件炎症状
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急性附件炎检查

可见白带呈脓性或均质性黏液状,附件多有压痛触痛,有时可扪及输卵管、卵巢粘连的炎性包块,边界欠清,活动受限制。

慢性附件炎检查

下腹有压痛、盆腔检查子宫两侧增厚触痛,有时可触及肿大固定的囊性包块。

B超检查

无异常发现,除非有输卵管积水或形成输卵管卵巢囊肿时,超声检查可发现包块。 [4]

诊断

附件炎治疗
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根据临床表现和妇科检查,便可确诊。 [5]

治疗

药物治疗

可选用适宜的抗炎药物,对症治疗

手术治疗

急性附件炎保守治疗无效,要考虑手术治疗。慢性附件炎如果久治不愈,形成输卵管积水,也应选择手术治疗。

理疗

附件炎危害
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理疗有多种,比如激光微波离子透入等进行治疗。 [6]


预防

最先要注意的就是保持好个人卫生,多对住所和生活环境进行清扫,避免细菌病毒的大量滋生。患者也需要不跟他人使用洗浴用品,避免直接进行肢体基础。病人也需要在月经期的前后时间,使用温盐水清洗阴唇阴道,将细菌病毒清除出体内。 [7]


视频

什么是附件炎

[8]

附件炎能自愈吗?

[9]

参考来源

蒋静. 抗生素单用与联用千金胶囊治疗慢性附件炎临床对比研究. 《 CNKI;WanFang 》 , 年

  • 朱德宇. 艾条灸子宫穴治疗慢性附件炎的临床观察. 《 CNKI;WanFang 》 , 年
  • 李霞. 妇科千金胶囊联合抗生素治疗慢性附件炎的疗效观察. 《 浙江临床医学 》 , 2010

文献来源